- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00369005
Liberale versus restrictieve transfusierichtlijnen voor te vroeg geboren baby's
Gerandomiseerde studie van liberale versus restrictieve richtlijnen voor transfusie van rode bloedcellen bij te vroeg geboren baby's
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ontwerp, instelling en patiënten. We namen 100 te vroeg geboren baby's in het ziekenhuis met een geboortegewicht van 500 tot 1300 g op in een gerandomiseerde klinische studie waarin twee niveaus van hematocrietdrempel voor RBC-transfusie werden vergeleken.
Interventie. De baby's werden willekeurig toegewezen aan de liberale of de restrictieve transfusiegroep. Per groep werden pas transfusies gegeven als de hematocriet onder de toegekende waarde kwam. In elke groep namen de transfusiedrempels af naarmate de klinische toestand verbeterde.
Belangrijkste uitkomstmaten. We registreerden het aantal transfusies, het aantal donorblootstellingen en verschillende klinische en fysiologische uitkomsten.
Resultaten. Baby's in de royaal getransfundeerde groep kregen meer RBC-transfusies, gemiddeld 5,2 (SD 4,5) versus 3,3 (SD 2,9) in de restrictieve transfusiegroep (P=0,025). Het aantal donoren waaraan de baby's werden blootgesteld was echter niet significant verschillend, gemiddeld 2,8 (SD 2,5) versus 2,2 (SD 2,0). Er was geen verschil tussen de groepen in het percentage baby's dat transfusies helemaal vermeed, 12% in de liberale transfusiegroep versus 10% in de restrictieve groep. Baby's in de restrictieve groep hadden meer kans op intraparenchymale hersenbloeding of periventriculaire leukomalacie (P=0,012), en ze hadden vaker episodes van apneu (P=0,004), inclusief zowel milde als ernstige episodes.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Te vroeg geboren baby
- Geboortegewicht 500-1300 gram
Uitsluitingscriteria:
- Alloimmune hemolytische ziekte
- Aangeboren hartafwijkingen
- Andere belangrijke aangeboren afwijking waarvoor een operatie nodig is
- Chromosomale afwijking
- Dacht te worden geconfronteerd met een naderende dood
- Ouderlijke filosofische of religieuze bezwaren tegen transfusie
- Meer dan 2 transfusies voor inschrijving
- Deelname aan ander onderzoek met mogelijke impact op dit onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
aantal rode bloedceltransfusies
|
aantal transfusiedonoren
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
hemoglobine
|
overleven om te ontladen
|
open ductus arteriosus
|
kiemmatrix of intraventriculaire bloeding
|
periventriculaire leukomalacie
|
retinopathie van vroeggeboorte
|
bronchopulmonale dysplasie
|
duur van geassisteerde ventilatie
|
duur van aanvullende zuurstoftherapie
|
aantal en frequentie van alle apneu-episodes
|
aantal en frequentie van apneu-episoden die tactiele stimulatie vereisen
|
aantal en frequentie van apneu-episoden die geassisteerde beademing vereisen
|
aantal en frequentie van apneu-episodes gedurende de 24 uur vóór en na elke transfusie
|
tijd om weer op geboortegewicht te komen
|
tijd om het geboortegewicht te verdubbelen
|
duur van de ziekenhuisopname
|
hematocriet
|
aantal reticulocyten
|
zuurstofverzadiging (pulsoximetrie)
|
cardiale output (echocardiografie)
|
bloed melkzuur
|
plasma-erytropoëtine
|
serum ferritine
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Edward F. Bell, M.D., University of Iowa
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bell EF, Strauss RG, Widness JA, Mahoney LT, Mock DM, Seward VJ, Cress GA, Johnson KJ, Kromer IJ, Zimmerman MB. Randomized trial of liberal versus restrictive guidelines for red blood cell transfusion in preterm infants. Pediatrics. 2005 Jun;115(6):1685-91. doi: 10.1542/peds.2004-1884.
- Nopoulos PC, Conrad AL, Bell EF, Strauss RG, Widness JA, Magnotta VA, Zimmerman MB, Georgieff MK, Lindgren SD, Richman LC. Long-term outcome of brain structure in premature infants: effects of liberal vs restricted red blood cell transfusions. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011 May;165(5):443-50. doi: 10.1001/archpediatrics.2010.269. Epub 2011 Jan 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Zuigelingen, prematuren, ziekten
- Encefalomalacie
- Bloeding
- Intracraniële bloedingen
- Leukomalacie, periventriculair
Andere studie-ID-nummers
- IowaBell001
- P01HL046925 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- M01RR000059 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Richtlijnen voor transfusie van rode bloedcellen
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...OnbekendNierinsufficiëntie, chronisch | Erytrocytaire aplasie, puur
-
Fruitura Bioscience Ltd.Voltooid
-
Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine; University... en andere medewerkersVoltooid