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瞬态前臂血管功能障碍模型系统

暂时性前臂内皮功能障碍发展的试点研究

这项研究将开发一个模型系统,可用于测试药物,以提高血管抵抗心脏病和中风等疾病损害的能力。 内皮细胞(血管内层)具有防止血流受阻的内在防御机制,包括在感知到血流受到威胁时拉伸血管的能力。 患有心脏病风险因素(如高胆固醇、吸烟和糖尿病)的人会失去这种能力。 这项研究将开发一种模型,该模型可以测量对手臂血流不足的反应,并用于测试改善血管健康的新药。

年龄在 18 至 45 岁之间、没有高血压、高胆固醇或糖尿病病史并且在进入研究前至少 3 个月没有吸烟的健康男性可能有资格参加。

参与者躺在可调节的躺床上。 小导管(管)放置在肘部内侧的非优势臂的前臂动脉和静脉中。 从试管中收集血样。 然后,将压力袖带放在手腕和上臂上。 应变计(橡皮筋式装置)放置在前臂周围。 压力袖带充气,血液流入前臂,以与血流量成正比的速率拉伸应变计。 然后,将小剂量的乙酰胆碱(一种导致血管扩张的药物)注射到动脉管中。 20 分钟后,通过给压力袖带充气来阻断流向非惯用手臂的血流。 受试者大约每 2 秒挤压一个橡皮球,持续 90 秒。 袖带在 15 分钟后放气,从静脉管中抽取血样。 15 分钟后,该过程再重复一次。

研究概览

详细说明

内皮功能障碍表示血管内壁的异常收缩功能。 内皮功能障碍与高血压、高胆固醇血症、动脉粥样硬化和糖尿病有关,是心血管疾病的独立危险因素。 在正常生理学中,内皮细胞合成和释放调节血管生长、炎症、体内平衡和血管张力的因子。 最近,内皮功能障碍已被认为是缺血再灌注 (IR) 损伤的早期事件。 IR 损伤会导致组织损伤,并且在许多情况下都很重要,包括急性冠状动脉闭塞和脑缺血。 考虑到心血管和脑血管疾病的增加,一个模型来检查 IR 诱导的内皮功能障碍的生理学和测试药物以防止 IR 诱导的内皮功能障碍是至关重要的。 最近在协议 06-H-0024 中,我们小组发现 20 分钟的缺血应激不会导致使用静脉体积描记法测量血流量的前臂绝对内皮功能障碍,尽管有许多出版物支持该模型。 我们认为,先前发布的数据是基于计算错误,导致错误的数据解释(在本提案的介绍部分讨论)。 在协议 06-H-0024 中使用核磁共振波谱,我们发现通过在前臂缺血 15 分钟的时间段内增加疲劳运动(通常是 1 到 2 分钟的同心运动)会导致前臂明显更强大的代谢压力,超过 20 分钟的局部缺血。 鉴于恢复内皮功能作为一种治疗策略的潜在利用,我们建议进行这项初步研究,以检查 15 分钟的局部缺血和运动至力竭(通常是 1-2 分钟的向心运动)是否会导致短暂的 IR 依赖性内皮血管舒张减弱通过静脉体积描记法测量。 在这项研究中,协议 06-H-0024 的扩展,我们假设在人类受试者中,在精疲力竭的情况下增加向心运动,作为消耗高能量磷酸盐储存的一种手段,将有助于在进行时发生短暂的内皮功能障碍与 15 分钟的前臂缺血应激平行。 建立人体系统以研究短暂的前臂血管内皮功能障碍将使我们能够探索治疗干预措施以防止内皮功能障碍。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

男性

描述

  • 合格:

将筛选多达 20 名健康志愿者以获得 10 项已完成的研究。 所有志愿者受试者将接受筛查,包括完整的病史、心血管体格检查、心电图、用于临床化学常规分析和全血细胞计数的血液采集、胆固醇、空腹血糖、PT 和 PTT。

纳入标准:

受试者年龄必须在 18-45 岁之间。

受试者必须是男性。

受试者必须身体健康。

受试者必须完成筛查病史和体格检查。

受试者必须提供知情的书面同意才能参与本研究。

排除标准:

有心脏病、肺病、外周血管疾病、凝血病或任何其他易患血管炎或雷诺现象的疾病病史的受试者。

患有糖尿病或线粒体疾病的受试者。

有目前或既往高血压病史或证据的受试者(血压大于 140/90 mmHg)、高胆固醇血症(LDL 胆固醇大于 160 mg/dL)。

除窦性心动过缓外心电图异常的受试者。

三个月内有吸烟史的受试者。

患有贫血(定义为血红蛋白低于 9 g/dL)的受试者。

BMI大于30

不允许志愿者受试者服用任何处方药。 维生素补充剂、草药制剂、保健品或其他替代疗法必须在研究前两周停用,阿司匹林、泰诺和非甾体抗炎药也必须在研究前两周停用。

研究当天血压低于 90/60 mmHg 或平均动脉压 (MAP) 低于 70 mmHg 的受试者将被排除在方案之外。

HIV 或乙型、丙型肝炎呈阳性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:健康志愿者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
血管内皮功能的改变。

次要结果测量

结果测量
通过评估对侧手臂血流量和评估对联合运动/缺血应激的代谢反应来评估该模型系统的全身效应。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年3月26日

初级完成 (实际的)

2009年2月11日

研究完成 (实际的)

2009年2月11日

研究注册日期

首次提交

2007年3月28日

首先提交符合 QC 标准的

2007年3月28日

首次发布 (估计)

2007年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月4日

最后验证

2009年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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