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多发性骨髓瘤患者的 FM 140 与 FM100 研究

2014年10月3日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

氟达拉滨/美法仑 140 VS 的随机 II 期试验。多发性骨髓瘤患者在氟达拉滨/美法仑 100 后进行同种异体外周血干细胞或骨髓移植

这项临床研究的目的是了解两种不同剂量的美法仑与氟达拉滨联合给药,然后输注相关或无关的志愿者捐献者的外周血或骨髓祖细胞(同种异体干细胞)的移植结果是否存在差异移植)在多发性骨髓瘤患者中。 这项研究还将研究用一种名为利妥昔单抗的抗体治疗特定类型的淋巴细胞(B 细胞)是否会降低移植后发生移植物抗宿主病的风险。 还将比较这些治疗的安全性。

研究概览

详细说明

氟达拉滨是一种用于多种疾病的化疗药物。 美法仑是一种化疗药物,多年来被广泛用于治疗多发性骨髓瘤。

在开始治疗之前,患者将进行全面检查。 这包括骨髓抽吸和活组织检查、骨骼检查、血液检查以及检查心肺功能的检查。 所有患者都将接受他克莫司和甲氨蝶呤以预防移植物抗宿主病。

本研究中的患者将被随机挑选(就像掷硬币一样)进入两个治疗组之一。 患者属于任一组的机会均等。

第一组患者将每天通过静脉接受氟达拉滨治疗,持续四天。 第四天,患者将在 20 分钟内通过静脉接受一剂美法仑。 第二天,患者将通过导管接受供体细胞输注。

第二组患者将每天通过静脉接受氟达拉滨治疗,持续四天。 该组患者将在 20 分钟内通过静脉接受较低剂量的美法仑。 在最后一剂氟达拉滨后,患者将在第二天通过导管接受供体细胞输液。

如果您有无关或不匹配的供体,您将在第 -3、-2 和 -1 天(移植前 3 天)通过 6 小时静脉注射药物 ATG(胸腺球蛋白),以预防移植物抗宿主病(GVHD) 并帮助植入。

两组患者将从干细胞移植前的第五天开始每周接受一次称为利妥昔单抗的单克隆抗体,共 4 剂。

患者将在医院停留约 4-6 周,并在移植后至少 100 天在休斯顿医疗中心地区。

病情恶化的患者将被取消研究。 这些患者将继续接受生存随访。

这是一项调查研究。 本研究中使用的所有药物均有市售。 FDA 已批准美法仑用于治疗骨髓瘤。 氟达拉滨未被批准用于治疗骨髓瘤,但多年来一直被用作为移植患者做准备的一种方法。 大约 30 到 60 名患者将参加这项研究。 大约 45 名患者将被纳入 M. D. Anderson。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

52

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • UT MD . Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患有以下任何疾病类别的多发性骨髓瘤患者:a) 原发难治性被认为是自体移植的不良候选者,b) 13 号染色体异常或浆细胞白血病患者的缓解巩固,c) 所有复发患者。
  2. 年龄可达70岁。
  3. 通过分子技术在至少 9/10 个等位基因(A、B、C、DRB1 和 DQ)中与 HLA 相容的相关或无关供体。
  4. Zubrod 性能得分 (PS)<2。
  5. 伴随疾病不会严重限制预期寿命。 左心室射血分数>40%。 没有不受控制的心律失常或有症状的心脏病。 第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)>40%。
  6. 患者和捐赠者或监护人愿意并能够签署知情同意书。

排除标准:

1) 根据临床症状和/或测试记录,患有活动性中枢神经系统 (CNS) 疾病的患者不符合本研究的资格。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:氟达拉滨 + 美法仑 + 干细胞输液

氟达拉滨 30 mg/m^2 静脉注射 (IV),每天 30 分钟,持续 4 天(开始第 -4 天)。

第 -1 天,美法仑 140 mg/m^2 静脉注射超过 20 分钟。 第 0 天干细胞输注。第 -5 天开始静脉输注利妥昔单抗 375 mg/m^2。

第 1 组 = 第 -1 天 20 分钟内静脉注射 140 mg/m^2;第 2 组 = 第 -1 天 20 分钟内静脉注射 100 mg/m^2。
其他名称:
  • 阿尔克兰
30 mg/m^2 每天静脉注射 30 分钟,持续 4 天(开始第 -4 天)。
其他名称:
  • 氟达拉
  • 磷酸氟达拉滨
第 0 天的干细胞输注。
其他名称:
  • 基础医学技术
  • 骨髓移植
  • 同种异体外周血干细胞输注
  • APBSCT
第 -5、+2 +9 和 +16 天静脉注射 375 mg/m^2。
其他名称:
  • 利妥昔单抗
实验性的:氟达拉滨 + 低剂量美法仑 + 干细胞输注

氟达拉滨 30 mg/m^2 每天静脉注射 30 分钟,持续 4 天(开始第 -4 天)。

第 -1 天,在 20 分钟内静脉注射低剂量美法仑 100 mg/m^2。 第 0 天干细胞输注。第 -5 天开始静脉输注利妥昔单抗 375 mg/m^2。

第 1 组 = 第 -1 天 20 分钟内静脉注射 140 mg/m^2;第 2 组 = 第 -1 天 20 分钟内静脉注射 100 mg/m^2。
其他名称:
  • 阿尔克兰
30 mg/m^2 每天静脉注射 30 分钟,持续 4 天(开始第 -4 天)。
其他名称:
  • 氟达拉
  • 磷酸氟达拉滨
第 0 天的干细胞输注。
其他名称:
  • 基础医学技术
  • 骨髓移植
  • 同种异体外周血干细胞输注
  • APBSCT
第 -5、+2 +9 和 +16 天静脉注射 375 mg/m^2。
其他名称:
  • 利妥昔单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
第 100 天成功植入的参与者人数
大体时间:第 100 天
第 100 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
急性 II-IV 级移植物抗宿主病 (GVHD)
大体时间:在前 100 天内每周进行一次 GVHD 分级;九年学习期年度考试
利妥昔单抗的影响是通过同种异体移植后急性和慢性移植物抗宿主病 (GVHD) 发病率的参与者百分比来衡量的。 移植后第 90 天后任何时间发生的 GVHD 被认为是慢性 GVHD;否则它被认为是急性 GVHD。 急性 GVHD 状态定义为 GVHD,最高等级≥2。 急性 GVHD 的临床分级(Thomas 等人,New England Journal of Medicine (NEJM), 229:895, 1975):1 至 4 级。
在前 100 天内每周进行一次 GVHD 分级;九年学习期年度考试

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Muzaffar H. Qazilbash, MD、UT MD Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2002年1月1日

初级完成 (实际的)

2013年5月1日

研究完成 (实际的)

2013年5月1日

研究注册日期

首次提交

2007年7月20日

首先提交符合 QC 标准的

2007年7月23日

首次发布 (估计)

2007年7月25日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年10月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年10月3日

最后验证

2014年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

马法兰的临床试验

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