旨在评估氯沙坦对儿科人群蛋白尿影响的扩展研究 (MK-0954-326 AM1,EXT1(AM2))
氯沙坦对伴或不伴高血压儿科患者蛋白尿影响的随机、双盲、平行、安慰剂或氨氯地平对照研究
研究概览
地位
条件
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 参与者年龄在 1 至 17 岁之间
- 能够在研究期间每天提供第一晨尿样本
- 与任何来源的慢性肾病相关的蛋白尿病史
- 父母和/或法定监护人签署的同意书
排除标准:
- 怀孕和/或哺乳
- 需要超过 2 种药物来控制高血压
- 接受过主要器官移植(例如 心、肾、肝)
- 已知对氯沙坦或其他类似药物敏感,或任何血管神经性水肿病史
- 已知对氨氯地平或其他钙通道阻滞剂敏感
- 需要环孢菌素来治疗肾病(肾病)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:氯沙坦双盲基础研究(12 周)
血压正常的参与者接受了氯沙坦。 高血压参与者接受活性氯沙坦(加氨氯地平安慰剂)或活性氨氯地平(加氯沙坦安慰剂)。 |
双盲治疗阶段氯沙坦的使用: 氯沙坦钾片剂口服给药; 25 或 50 毫克 (mg);或为体重低于 25 公斤 (kg) 的参与者或无法吞咽药片的参与者准备的 2.5 mg/mL 液体悬浮液。 在双盲期间,参与者最初被随机分配到每日一次的体重依赖剂量约 0.7 mg/kg(25 mg 片剂;每天最多 50 mg),并在 2 周时将剂量增加到每日一次最大体重依赖剂量为 1.4 mg/kg。 方案中规定的氯沙坦最大剂量为 50 mg/天(如果患者体重 或 100 毫克/天(如果患者体重≥50 公斤)。 在治疗延长阶段使用氯沙坦: 药物的剂量修改由研究人员根据每个参与者的耐受水平自行决定。
其他名称:
安慰剂(氯沙坦混悬液),口服,每天一次,持续 12 周
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有源比较器:氨氯地平双盲基础研究(12 周)
高血压参与者被随机分配接受活性氯沙坦(加氨氯地平安慰剂)或活性氨氯地平(加氯沙坦安慰剂)治疗 12 周。
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安慰剂(氯沙坦混悬液),口服,每天一次,持续 12 周
苯磺酸氨氯地平 (1 mg/mL) 液体混悬液,口服给药,滴定至每天 0.2 mg/kg/天(5 mg 最大剂量),持续 12 周
其他名称:
液体悬浮液,1 毫克/毫升,滴定至 0.2 毫克/千克/天(5 毫克最大剂量),每天一次,持续 12 周
其他名称:
血压正常的患者随机接受氯沙坦安慰剂治疗 12 周。
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实验性的:氯沙坦开放标签扩展阶段(第 36 个月)
参与者从基础研究转移到长期安全扩展中。
扩展的参与者被随机分配到氯沙坦或依那普利组,而不管他们之前的随机治疗。
延长期间的剂量(即起始剂量和任何滴定)由研究者决定,并因患者而异)。
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双盲治疗阶段氯沙坦的使用: 氯沙坦钾片剂口服给药; 25 或 50 毫克 (mg);或为体重低于 25 公斤 (kg) 的参与者或无法吞咽药片的参与者准备的 2.5 mg/mL 液体悬浮液。 在双盲期间,参与者最初被随机分配到每日一次的体重依赖剂量约 0.7 mg/kg(25 mg 片剂;每天最多 50 mg),并在 2 周时将剂量增加到每日一次最大体重依赖剂量为 1.4 mg/kg。 方案中规定的氯沙坦最大剂量为 50 mg/天(如果患者体重 或 100 毫克/天(如果患者体重≥50 公斤)。 在治疗延长阶段使用氯沙坦: 药物的剂量修改由研究人员根据每个参与者的耐受水平自行决定。
其他名称:
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有源比较器:依那普利开放标签扩展阶段(第 36 个月)
参与者从基础研究转移到长期安全扩展中。
扩展的参与者被随机分配到氯沙坦或依那普利组,而不管他们之前的随机治疗。
延长期间的剂量(即起始剂量和任何滴定)由研究者决定,并因患者而异)。
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依那普利 2.5、5、10 和 20 毫克片剂或依那普利混悬剂 (1 mg/mL),口服给药,每天一次,持续 36 个月。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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双盲治疗阶段:第 12 周时尿蛋白/肌酐 (Pr/Cr) 比值 (gm/gm) 相对于基线的百分比变化
大体时间:基线和第 12 周
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在大约十二周的治疗后,尿蛋白排泄的变化,确定为与基线*相比的尿 Pr/Cr 比率。 基线定义为在单盲试运行期间第 3 周 (-1) 时获得的值。 |
基线和第 12 周
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开放标签扩展:第 36 个月尿 Pr/Cr 比率 (gm/gm) 相对于基线的百分比变化
大体时间:基线和第 36 个月
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在大约三年的治疗后,尿蛋白排泄的变化,确定为与基线*相比的尿 Pr/Cr 比率。 *扩展中疗效数据的基线定义为在双盲治疗阶段获得的最后一个值。 |
基线和第 36 个月
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开放标签扩展:第 36 个月肾小球滤过率 (GFR) 相对于基线的变化
大体时间:基线和第 36 个月
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肾小球滤过率的结果测量基于 mL/min/1.73m^2, 由 Schwartz 公式确定: 肾小球滤过率 = _____0.55 x 身高 (cm)_______ 除以血清肌酐 (mg/dL) 将 GFR 值与基线 GFR 测量值进行比较。 [注:对于 13 至 17 岁的男性参与者,0.70 被用作 乘数代替 0.55] 关于扩展的基线被定义为在双盲治疗阶段获得的最后一个值。 |
基线和第 36 个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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双盲治疗阶段:第 12 周时高血压参与者的收缩压相对于基线的变化
大体时间:基线和第 12 周
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基线和第 12 周
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双盲治疗阶段:第 12 周时高血压参与者的舒张压相对于基线的变化
大体时间:基线和第 12 周
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基线和第 12 周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Medical Monitor、Merck Sharp & Dohme LLC
出版物和有用的链接
一般刊物
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, McCrary Sisk C, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children with Alport syndrome. Pediatr Nephrol. 2013 May;28(5):737-43. doi: 10.1007/s00467-012-2372-9. Epub 2012 Dec 4.
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, Santoro EP, Sisk CM, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children. Kidney Int. 2012 Oct;82(7):819-26. doi: 10.1038/ki.2012.210. Epub 2012 Jun 27.
- Webb NJ, Lam C, Shahinfar S, Strehlau J, Wells TG, Gleim GW, Le Bailly De Tilleghem C. Efficacy and safety of losartan in children with Alport syndrome--results from a subgroup analysis of a prospective, randomized, placebo- or amlodipine-controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2011 Aug;26(8):2521-6. doi: 10.1093/ndt/gfq797. Epub 2011 Feb 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 0954-326
- 2006-006415-74 (EudraCT编号)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
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