- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00568178
Een uitbreidingsonderzoek ontworpen om de effecten van losartan op proteïnurie bij pediatrische populaties te beoordelen (MK-0954-326 AM1,EXT1(AM2))
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, placebo- of amlodipine-gecontroleerde studie naar de effecten van losartan op proteïnurie bij pediatrische patiënten met of zonder hypertensie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer is 1 t/m 17 jaar
- Tijdens het onderzoek elke dag een monster van de eerste ochtendurine kunnen verstrekken
- Gedocumenteerde geschiedenis van proteïnurie geassocieerd met chronische nierziekte van welke oorsprong dan ook
- Ondertekende toestemming van ouder en/of wettelijke voogd
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger en/of borstvoeding
- Vereist meer dan 2 medicijnen om hoge bloeddruk onder controle te houden
- Heeft een grote orgaantransplantatie ondergaan (bijv. hart, nier, lever)
- Bekende gevoeligheid voor losartan of andere vergelijkbare geneesmiddelen, of een voorgeschiedenis van angioneurotisch oedeem
- Bekende gevoeligheid voor amlodipine of andere calciumantagonisten
- Vereist ciclosporine om nierziekte (nierziekte) te behandelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Losartan dubbelblinde basisstudie (12 weken)
Normotensieve deelnemers kregen losartan. Hypertensieve deelnemers kregen ofwel actieve losartan (plus amlodipine-placebo) OF actieve amlodipine (plus losartan-placebo). |
Gebruik van losartan tijdens de dubbelblinde behandelingsfase: Kaliumlosartan werd oraal toegediend in de vorm van tabletten; 25 of 50 milligram (mg); of als een vloeibare suspensie van 2,5 mg/ml, bereid voor deelnemers die minder dan 25 kilogram (kg) wogen of voor deelnemers die geen tabletten kunnen slikken. Tijdens de dubbelblinde periode werden de deelnemers aanvankelijk gerandomiseerd naar ofwel een eenmaal daagse gewichtsafhankelijke dosis van ongeveer 0,7 mg/kg (25 mg tablet; tot 50 mg per dag) en na 2 weken werd de dosis verhoogd tot een eenmaal daagse maximale gewichtsafhankelijke dosis van 1,4 mg/kg. De maximale dosis losartan, zoals gespecificeerd in het protocol, was 50 mg/dag (als de patiënt woog of 100 mg/dag (als de patiënt ≥50 kg woog). Gebruik van losartan tijdens de verlengingsfase van de behandeling: Dosisaanpassingen van het medicijn werden overgelaten aan het oordeel van de onderzoekers op basis van het tolerantieniveau van elke deelnemer.
Andere namen:
Placebo (losartan-suspensie), eenmaal daags oraal toegediend gedurende 12 weken
|
|
Actieve vergelijker: Amlodipine dubbelblinde basisstudie (12 weken)
Hypertensieve deelnemers werden gerandomiseerd om gedurende 12 weken actief losartan (plus amlodipine-placebo) OF actief amlodipine (plus losartan-placebo) te krijgen.
|
Placebo (losartan-suspensie), eenmaal daags oraal toegediend gedurende 12 weken
Amlodipinebesylaat (1 mg/ml) vloeibare suspensie, orale toediening, getitreerd tot 0,2 mg/kg/dag (maximale dosis 5 mg) per dag gedurende 12 weken
Andere namen:
Vloeibare suspensie, 1 mg/ml, getitreerd tot 0,2 mg/kg/dag (maximale dosis 5 mg) eenmaal daags, gedurende 12 weken
Andere namen:
Normotensieve patiënten gerandomiseerd naar losartan-placebo gedurende 12 weken.
|
|
Experimenteel: Losartan Open-Label verlengingsfase (maand 36)
Deelnemers werden overgedragen van de basisstudie naar de langetermijnveiligheidsuitbreiding.
Deelnemers aan de verlenging werden willekeurig toegewezen aan losartan of enalapril, ongeacht hun eerdere gerandomiseerde behandeling.
Dosering tijdens de verlengingsperiode (d.w.z. startdosis en eventuele titratie) was aan de onderzoeker en varieerde per patiënt).
|
Gebruik van losartan tijdens de dubbelblinde behandelingsfase: Kaliumlosartan werd oraal toegediend in de vorm van tabletten; 25 of 50 milligram (mg); of als een vloeibare suspensie van 2,5 mg/ml, bereid voor deelnemers die minder dan 25 kilogram (kg) wogen of voor deelnemers die geen tabletten kunnen slikken. Tijdens de dubbelblinde periode werden de deelnemers aanvankelijk gerandomiseerd naar ofwel een eenmaal daagse gewichtsafhankelijke dosis van ongeveer 0,7 mg/kg (25 mg tablet; tot 50 mg per dag) en na 2 weken werd de dosis verhoogd tot een eenmaal daagse maximale gewichtsafhankelijke dosis van 1,4 mg/kg. De maximale dosis losartan, zoals gespecificeerd in het protocol, was 50 mg/dag (als de patiënt woog of 100 mg/dag (als de patiënt ≥50 kg woog). Gebruik van losartan tijdens de verlengingsfase van de behandeling: Dosisaanpassingen van het medicijn werden overgelaten aan het oordeel van de onderzoekers op basis van het tolerantieniveau van elke deelnemer.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Enalapril Open-Label verlengingsfase (maand 36)
Deelnemers werden overgedragen van de basisstudie naar de langetermijnveiligheidsuitbreiding.
Deelnemers aan de verlenging werden willekeurig toegewezen aan losartan of enalapril, ongeacht hun eerdere gerandomiseerde behandeling.
Dosering tijdens de verlengingsperiode (d.w.z. startdosis en eventuele titratie) was aan de onderzoeker en varieerde per patiënt).
|
Enalapril 2,5-, 5-, 10- en 20 mg tabletten of enalapril suspensie (1 mg/ml), orale toediening, eenmaal daags gedurende 36 maanden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dubbelblinde behandelingsfase: procentuele verandering ten opzichte van baseline in urineproteïne/creatinine (Pr/Cr)-ratio (gm/gm) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Verandering in urine-eiwituitscheiding, bepaald als urinaire Pr/Cr-ratio vergeleken met baseline*, na ongeveer twaalf weken behandeling. Basislijn wordt gedefinieerd als waarden verkregen bij bezoek 3, week (-1) tijdens de enkele blinde inloopperiode. |
Basislijn en week 12
|
|
Open-label-extensie: procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van de urine-Pr/Cr-ratio (gm/gm) in maand 36
Tijdsspanne: Basislijn en maand 36
|
Verandering in urinaire eiwituitscheiding, bepaald als urinaire Pr/Cr-ratio vergeleken met baseline*, na ongeveer drie jaar behandeling. *De basislijn voor werkzaamheidsgegevens in de verlenging werd gedefinieerd als de laatste waarde verkregen in de dubbelblinde behandelingsfase. |
Basislijn en maand 36
|
|
Open Label Extensie: verandering ten opzichte van baseline in glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) op maand 36
Tijdsspanne: Basislijn en maand 36
|
De uitkomstmaat van glomerulaire filtratiesnelheid was gebaseerd op ml/min/1,73m^2, zoals bepaald door de formule van Schwartz: GFR = _____0,55 x lengte (cm)_______ gedeeld door serumcreatinine (mg/dL) GFR-waarden werden vergeleken met de baseline GFR-meting. [Opmerking: voor mannelijke deelnemers in de leeftijd van 13 tot 17 jaar werd 0,70 gebruikt als de vermenigvuldiger in plaats van 0,55] Baseline met betrekking tot de extensie wordt gedefinieerd als de laatste waarde verkregen in de dubbelblinde behandelingsfase. |
Basislijn en maand 36
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Dubbelblinde behandelingsfase: verandering ten opzichte van baseline in systolische bloeddruk bij hypertensieve deelnemers in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Basislijn en week 12
|
|
Dubbelblinde behandelingsfase: verandering ten opzichte van baseline in diastolische bloeddruk bij hypertensieve deelnemers in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
Basislijn en week 12
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Medical Monitor, Merck Sharp & Dohme LLC
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, McCrary Sisk C, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children with Alport syndrome. Pediatr Nephrol. 2013 May;28(5):737-43. doi: 10.1007/s00467-012-2372-9. Epub 2012 Dec 4.
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, Santoro EP, Sisk CM, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children. Kidney Int. 2012 Oct;82(7):819-26. doi: 10.1038/ki.2012.210. Epub 2012 Jun 27.
- Webb NJ, Lam C, Shahinfar S, Strehlau J, Wells TG, Gleim GW, Le Bailly De Tilleghem C. Efficacy and safety of losartan in children with Alport syndrome--results from a subgroup analysis of a prospective, randomized, placebo- or amlodipine-controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2011 Aug;26(8):2521-6. doi: 10.1093/ndt/gfq797. Epub 2011 Feb 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Urologische manifestaties
- Plasstoornissen
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Proteïnurie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Vaatverwijdende middelen
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Calciumantagonisten
- Angiotensine II type 1-receptorblokkers
- Angiotensine-receptorantagonisten
- Angiotensine-converterende enzymremmers
- Amlodipine
- Enalaprilaat
- Enalapril
- Losartan
Andere studie-ID-nummers
- 0954-326
- 2006-006415-74 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kaliumlosartan
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; King's College Hospital NHS Trust en andere medewerkersVoltooidAritmieën, hartVerenigd Koninkrijk
-
Barts & The London NHS TrustLondon School of Hygiene and Tropical MedicineVoltooid
-
Wageningen UniversityTop Institute Food and NutritionVoltooidHypertensie | Bloeddruk | Vasculaire functie | NierfunctieNederland
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidHartziekten | Hart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hypertensie | Obesitas
-
Baker Heart and Diabetes InstituteIngetrokken
-
China Medical University HospitalVoltooidDiabetes mellitus type 2 met kenmerken van insulineresistentieTaiwan
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, TaiwanGeschorstDiabetes Mellitus, AtherosclerosisTaiwan
-
Technische Universität DresdenVoltooidGezonde onderwerpenDuitsland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...GlaxoSmithKlineVoltooid
-
Creighton UniversityVoltooid