- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00568178
En udvidelsesundersøgelse designet til at vurdere virkningerne af losartan på proteinuri i pædiatriske populationer (MK-0954-326 AM1,EXT1(AM2))
En randomiseret, dobbeltblind, parallel, placebo- eller amlodipin-kontrolleret undersøgelse af losartans virkning på proteinuri hos pædiatriske patienter med eller uden hypertension
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er i alderen 1 til 17 år
- I stand til at give en første morgenurinprøve hver dag under undersøgelsen
- Dokumenteret historie med proteinuri forbundet med kronisk nyresygdom af enhver oprindelse
- Underskrevet samtykke fra forælder og/eller værge
Ekskluderingskriterier:
- Gravid og/eller ammende
- Kræver mere end 2 medicin for at kontrollere højt blodtryk
- Har gennemgået større organtransplantationer (f. hjerte, nyre, lever)
- Kendt følsomhed over for losartan eller andre lignende lægemidler, eller enhver historie med angioneurotisk ødem
- Kendt følsomhed over for amlodipin eller anden calciumkanalblokker
- Kræver cyclosporin til behandling af nyresygdom (nyresygdom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Losartan dobbeltblindet basestudie (12 uger)
Normotensive deltagere fik losartan. Hypertensive deltagere fik enten aktivt losartan (plus amlodipin placebo) ELLER aktivt amlodipin (plus losartan placebo). |
Losartanbrug under den dobbeltblindede behandlingsfase: Losartankalium blev indgivet oralt som tabletter; 25 eller 50 milligram (mg); eller som en flydende suspension 2,5 mg/ml tilberedt til deltagere, der vejede mindre end 25 kg (kg) eller til de deltagere, der ikke er i stand til at sluge tabletter. I den dobbeltblinde periode blev deltagerne initialt randomiseret til enten en én gang daglig vægtafhængig dosis på ca. 0,7 mg/kg (25 mg tablet; op til 50 mg pr. dag), og efter 2 uger blev dosis øget til en en gang daglig maksimal vægtafhængig dosis på 1,4 mg/kg. Den maksimale dosis losartan, som specificeret i protokollen, var 50 mg/dag (hvis patienten vejede eller 100 mg/dag (hvis patienten vejede ≥50 kg). Anvendelse af losartan under forlængelsesfasen af behandlingen: Dosisændringer af lægemidlet blev overladt til efterforskernes skøn baseret på hver deltagers toleranceniveau.
Andre navne:
Placebo (losartan suspension), indgivet oralt en gang dagligt i 12 uger
|
Aktiv komparator: Amlodipin dobbeltblindet baseundersøgelse (12 uger)
Hypertensive deltagere blev randomiseret til at modtage enten aktivt losartan (plus amlodipin placebo) ELLER aktivt amlodipin (plus losartan placebo) i 12 uger.
|
Placebo (losartan suspension), indgivet oralt en gang dagligt i 12 uger
Amlodipinbesylat (1 mg/ml) flydende suspension, oral administration, titreret til 0,2 mg/kg/dag (5 mg maksimal dosis) pr. dag i 12 uger
Andre navne:
Flydende suspension, 1 mg/ml, titreret til 0,2 mg/kg/dag (5 mg maksimal dosis) én gang dagligt i 12 uger
Andre navne:
Normotensive patienter randomiseret til losartan placebo i 12 uger.
|
Eksperimentel: Losartan Open-Label forlængelsesfase (måned 36)
Deltagerne blev overført fra basisundersøgelsen til den langsigtede sikkerhedsudvidelse.
Deltagerne i forlængelsen blev tilfældigt tildelt enten losartan eller enalapril uanset deres tidligere randomiserede behandling.
Dosering i forlængelsesperioden (dvs. startdosis og eventuel titrering) var op til investigator og varierede fra patient til patient).
|
Losartanbrug under den dobbeltblindede behandlingsfase: Losartankalium blev indgivet oralt som tabletter; 25 eller 50 milligram (mg); eller som en flydende suspension 2,5 mg/ml tilberedt til deltagere, der vejede mindre end 25 kg (kg) eller til de deltagere, der ikke er i stand til at sluge tabletter. I den dobbeltblinde periode blev deltagerne initialt randomiseret til enten en én gang daglig vægtafhængig dosis på ca. 0,7 mg/kg (25 mg tablet; op til 50 mg pr. dag), og efter 2 uger blev dosis øget til en en gang daglig maksimal vægtafhængig dosis på 1,4 mg/kg. Den maksimale dosis losartan, som specificeret i protokollen, var 50 mg/dag (hvis patienten vejede eller 100 mg/dag (hvis patienten vejede ≥50 kg). Anvendelse af losartan under forlængelsesfasen af behandlingen: Dosisændringer af lægemidlet blev overladt til efterforskernes skøn baseret på hver deltagers toleranceniveau.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Enalapril Open-Label forlængelsesfase (måned 36)
Deltagerne blev overført fra basisundersøgelsen til den langsigtede sikkerhedsudvidelse.
Deltagerne i forlængelsen blev tilfældigt tildelt enten losartan eller enalapril uanset deres tidligere randomiserede behandling.
Dosering i forlængelsesperioden (dvs. startdosis og eventuel titrering) var op til investigator og varierede fra patient til patient).
|
Enalapril 2,5-, 5-, 10- og 20-mg tabletter eller enalaprilsuspension (1 mg/ml), oral administration, én gang dagligt i 36 måneder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dobbeltblind behandlingsfase: Procent ændring fra baseline i urinprotein/kreatinin (Pr/Cr)-forhold (gm/g) i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændring i urinproteinudskillelse, bestemt som urin Pr/Cr-forhold sammenlignet med baseline*, efter ca. 12 ugers behandling. Baseline er defineret som værdier opnået ved besøg 3, uge (-1) i løbet af den enkelte blinde indkøringsperiode. |
Baseline og uge 12
|
Open Label Extension: Procent ændring fra baseline af urin pr/Cr-forhold (gm/g) ved måned 36
Tidsramme: Baseline og måned 36
|
Ændring i urinproteinudskillelse, bestemt som urin Pr/Cr-forhold sammenlignet med baseline*, efter ca. tre års behandling. *Basislinjen for effektdata i forlængelsen blev defineret som den sidste værdi opnået i den dobbeltblindede behandlingsfase. |
Baseline og måned 36
|
Open Label Extension: Ændring fra baseline i glomerulær filtrationshastighed (GFR) ved måned 36
Tidsramme: Baseline og måned 36
|
Resultatmålet for glomerulær filtrationshastighed var baseret på ml/min/1,73m^2, som bestemt af Schwartz formlen: GFR = _____0,55 x højde (cm)_______ divideret med serumkreatinin (mg/dL) GFR-værdier blev sammenlignet med baseline-GFR-målet. [Bemærk: For mandlige deltagere i alderen 13 til 17 år blev 0,70 brugt som multiplikatoren i stedet for 0,55] Baseline med hensyn til forlængelsen er defineret som den sidste værdi opnået i den dobbeltblindede behandlingsfase. |
Baseline og måned 36
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dobbeltblind behandlingsfase: Ændring fra baseline i systolisk blodtryk hos hypertensive deltagere i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Baseline og uge 12
|
Dobbeltblind behandlingsfase: Ændring fra baseline i diastolisk blodtryk hos hypertensive deltagere i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Baseline og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, McCrary Sisk C, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children with Alport syndrome. Pediatr Nephrol. 2013 May;28(5):737-43. doi: 10.1007/s00467-012-2372-9. Epub 2012 Dec 4.
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, Santoro EP, Sisk CM, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children. Kidney Int. 2012 Oct;82(7):819-26. doi: 10.1038/ki.2012.210. Epub 2012 Jun 27.
- Webb NJ, Lam C, Shahinfar S, Strehlau J, Wells TG, Gleim GW, Le Bailly De Tilleghem C. Efficacy and safety of losartan in children with Alport syndrome--results from a subgroup analysis of a prospective, randomized, placebo- or amlodipine-controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2011 Aug;26(8):2521-6. doi: 10.1093/ndt/gfq797. Epub 2011 Feb 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Proteinuri
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Angiotensin-konverterende enzymhæmmere
- Amlodipin
- Enalaprilat
- Enalapril
- Losartan
Andre undersøgelses-id-numre
- 0954-326
- 2006-006415-74 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Losartan kalium
-
Baker Heart and Diabetes InstituteTrukket tilbage
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Johns Hopkins UniversityAfsluttetNAFLD - Nonalcoholic Fatty Lever DiseaseForenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalTianjin TongRenTang Group Co., Ltd.UkendtProteinuri | GlomerulonefritisKina
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetPrecancerøs tilstandForenede Stater
-
Organon and CoAfsluttet
-
Dong Wha Pharmaceutical Co. Ltd.Afsluttet
-
Vifor PharmaAfsluttetPotentisering af lægemiddelinteraktionForenede Stater
-
Steadman Philippon Research InstituteRekrutteringKnæarthroplastik, i altForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetForhøjet blodtryk
-
University of MiamiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Flight Attendant Medical...AfsluttetKOL | Kronisk bronkitisForenede Stater