- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00568178
En utvidelsesstudie designet for å vurdere effekter av losartan på proteinuri i pediatriske populasjoner (MK-0954-326 AM1,EXT1(AM2))
En randomisert, dobbeltblind, parallell, placebo eller amlodipinkontrollert studie av effekten av losartan på proteinuri hos pediatriske pasienter med eller uten hypertensjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltaker er i alderen 1 til 17 år
- Kunne gi en første morgenurinprøve hver dag under studien
- Dokumentert historie med proteinuri assosiert med kronisk nyresykdom uansett opprinnelse
- Signert samtykke fra forelder og/eller verge
Ekskluderingskriterier:
- Gravid og/eller ammende
- Krever mer enn 2 medisiner for å kontrollere høyt blodtrykk
- Har gjennomgått større organtransplantasjoner (f. hjerte, nyre, lever)
- Kjent følsomhet overfor losartan eller andre lignende legemidler, eller noen historie med angioneurotisk ødem
- Kjent følsomhet overfor amlodipin eller annen kalsiumkanalblokker
- Krever ciklosporin for å behandle nyresykdom (nyresykdom)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Losartan dobbeltblindet basestudie (12 uker)
Normotensive deltakere fikk losartan. Hypertensive deltakere fikk enten aktivt losartan (pluss amlodipin placebo) ELLER aktivt amlodipin (pluss losartan placebo). |
Losartanbruk under den dobbeltblindede behandlingsfasen: Losartankalium ble administrert oralt som tabletter; 25 eller 50 milligram (mg); eller som en flytende suspensjon 2,5 mg/ml tilberedt for deltakere som veide mindre enn 25 kg (kg) eller for de deltakerne som ikke kan svelge tabletter. I løpet av den dobbeltblinde perioden ble deltakerne initialt randomisert til enten en vektavhengig dose én gang daglig på omtrent 0,7 mg/kg (25 mg tablett; opptil 50 mg per dag), og etter 2 uker ble dosen økt til en én gang daglig maksimal vektavhengig dose på 1,4 mg/kg. Maksimal dose losartan, som spesifisert i protokollen, var 50 mg/dag (hvis pasienten veide eller 100 mg/dag (hvis pasienten veide ≥50 kg). Losartanbruk under behandlingsforlengelsesfasen: Doseendringer av stoffet ble overlatt til etterforskernes skjønn basert på hver deltakers toleransenivå.
Andre navn:
Placebo (losartan suspensjon), administrert oralt en gang daglig i 12 uker
|
|
Aktiv komparator: Amlodipin dobbeltblind basestudie (12 uker)
Hypertensive deltakere ble randomisert til å motta enten aktivt losartan (pluss amlodipin placebo) ELLER aktivt amlodipin (pluss losartan placebo) i 12 uker.
|
Placebo (losartan suspensjon), administrert oralt en gang daglig i 12 uker
Amlodipinbesylat (1 mg/ml) flytende suspensjon, oral administrering, titrert til 0,2 mg/kg/dag (5 mg maksimal dose) per dag i 12 uker
Andre navn:
Flytende suspensjon, 1 mg/ml, titrert til 0,2 mg/kg/dag (5 mg maksimal dose) én gang daglig, i 12 uker
Andre navn:
Normotensive pasienter randomisert til losartan placebo i 12 uker.
|
|
Eksperimentell: Losartan Open-Label Extension Phase (måned 36)
Deltakerne ble overført fra basisstudien til den langsiktige sikkerhetsforlengelsen.
Deltakerne i utvidelsen ble tilfeldig tildelt enten losartan eller enalapril uavhengig av deres tidligere randomiserte behandling.
Dosering i forlengelsesperioden (dvs. startdose og eventuell titrering) var opp til utrederen og varierte fra pasient til pasient).
|
Losartanbruk under den dobbeltblindede behandlingsfasen: Losartankalium ble administrert oralt som tabletter; 25 eller 50 milligram (mg); eller som en flytende suspensjon 2,5 mg/ml tilberedt for deltakere som veide mindre enn 25 kg (kg) eller for de deltakerne som ikke kan svelge tabletter. I løpet av den dobbeltblinde perioden ble deltakerne initialt randomisert til enten en vektavhengig dose én gang daglig på omtrent 0,7 mg/kg (25 mg tablett; opptil 50 mg per dag), og etter 2 uker ble dosen økt til en én gang daglig maksimal vektavhengig dose på 1,4 mg/kg. Maksimal dose losartan, som spesifisert i protokollen, var 50 mg/dag (hvis pasienten veide eller 100 mg/dag (hvis pasienten veide ≥50 kg). Losartanbruk under behandlingsforlengelsesfasen: Doseendringer av stoffet ble overlatt til etterforskernes skjønn basert på hver deltakers toleransenivå.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Enalapril Open-Label utvidelsesfase (måned 36)
Deltakerne ble overført fra basisstudien til den langsiktige sikkerhetsforlengelsen.
Deltakerne i utvidelsen ble tilfeldig tildelt enten losartan eller enalapril uavhengig av deres tidligere randomiserte behandling.
Dosering i forlengelsesperioden (dvs. startdose og eventuell titrering) var opp til utrederen og varierte fra pasient til pasient).
|
Enalapril 2,5-, 5-, 10- og 20-mg tabletter eller enalaprilsuspensjon (1 mg/ml), oral administrering, én gang daglig i 36 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dobbeltblind behandlingsfase: prosentvis endring fra baseline i urinprotein/kreatinin (Pr/Cr)-forhold (gm/g) ved uke 12
Tidsramme: Grunnlinje og uke 12
|
Endring i urinproteinutskillelse, bestemt som urin Pr/Cr-forhold sammenlignet med baseline*, etter ca. tolv ukers behandling. Baseline er definert som verdier oppnådd ved besøk 3, uke (-1) i løpet av den enkelte blinde innkjøringsperioden. |
Grunnlinje og uke 12
|
|
Open Label Extension: prosentvis endring fra baseline av urin pr/Cr-forhold (gm/g) ved måned 36
Tidsramme: Grunnlinje og måned 36
|
Endring i urinproteinutskillelse, bestemt som urin Pr/Cr-forhold sammenlignet med baseline*, etter ca. tre års behandling. *Basislinjen for effektdata i utvidelsen ble definert som den siste verdien oppnådd i den dobbeltblindede behandlingsfasen. |
Grunnlinje og måned 36
|
|
Open Label Extension: Endring fra baseline i glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) ved måned 36
Tidsramme: Grunnlinje og måned 36
|
Utfallsmålet for glomerulær filtrasjonshastighet var basert på ml/min/1,73 m^2, som bestemt av Schwartz-formelen: GFR = _____0,55 x høyde (cm)_______ delt på serumkreatinin (mg/dL) GFR-verdier ble sammenlignet med baseline GFR-målet. [Merk: For mannlige deltakere i alderen 13 til 17 år ble 0,70 brukt som multiplikatoren i stedet for 0,55] Baseline med hensyn til utvidelsen er definert som den siste verdien oppnådd i den dobbeltblindede behandlingsfasen. |
Grunnlinje og måned 36
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Dobbeltblind behandlingsfase: Endring fra baseline i systolisk blodtrykk hos hypertensive deltakere ved uke 12
Tidsramme: Grunnlinje og uke 12
|
Grunnlinje og uke 12
|
|
Dobbeltblind behandlingsfase: Endring fra baseline i diastolisk blodtrykk hos hypertensive deltakere ved uke 12
Tidsramme: Grunnlinje og uke 12
|
Grunnlinje og uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, McCrary Sisk C, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children with Alport syndrome. Pediatr Nephrol. 2013 May;28(5):737-43. doi: 10.1007/s00467-012-2372-9. Epub 2012 Dec 4.
- Webb NJ, Shahinfar S, Wells TG, Massaad R, Gleim GW, Santoro EP, Sisk CM, Lam C. Losartan and enalapril are comparable in reducing proteinuria in children. Kidney Int. 2012 Oct;82(7):819-26. doi: 10.1038/ki.2012.210. Epub 2012 Jun 27.
- Webb NJ, Lam C, Shahinfar S, Strehlau J, Wells TG, Gleim GW, Le Bailly De Tilleghem C. Efficacy and safety of losartan in children with Alport syndrome--results from a subgroup analysis of a prospective, randomized, placebo- or amlodipine-controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2011 Aug;26(8):2521-6. doi: 10.1093/ndt/gfq797. Epub 2011 Feb 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sykdommer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Proteinuri
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Angiotensin II type 1-reseptorblokkere
- Angiotensinreseptorantagonister
- Angiotensin-konverterende enzymhemmere
- Amlodipin
- Enalaprilat
- Enalapril
- Losartan
Andre studie-ID-numre
- 0954-326
- 2006-006415-74 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf
http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Proteinuri
-
Nantes University HospitalAvsluttet
-
Marshall UniversityUniversity at BuffaloRekruttering
-
University of Mississippi Medical CenterFullførtSvangerskap; Proteinuri, med hypertensjon (alvorlig svangerskapsforgiftning) | Leveranse; Proteinuri, med svangerskapshypertensjon (preeklampsi, alvorlig) | Svangerskap; Hypertensjon, svangerskapshypertensjon, med albuminuri (alvorlig svangerskapsforgiftning)Forente stater
-
Gulhane School of MedicineFullførtVi søkte etter effekten av kalsiumkanalblokker amlodipin på de kliniske og laboratorieparametrene til diabetespasienter med proteinuri.Tyrkia
-
Brigham and Women's HospitalTravere Therapeutics, Inc.Har ikke rekruttert ennåProteinuri | Proteinurisk nyresykdom | Proteinuri i nefrotisk område | Proteinurisk NyresykdomForente stater
-
Greater Boston Medical AssociatesMassachusetts General HospitalUkjentReduksjon av proteinuri med H.P. Acthar Gel og dens effekter på klinisk funksjon og podocyttfunksjonForente stater
-
Zekai Tahir Burak Women's Health Research and Education...UkjentBasal proteinuri under graviditetTyrkia
-
AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeKronisk nyresykdom med høy proteinuriForente stater, Italia, Nederland, Storbritannia, Danmark, Thailand, Canada, Frankrike, Brasil, Vietnam, Kina, Malaysia, Taiwan, Israel, Spania, Tyskland, Sør-Afrika, Polen, Japan, Sverige, Bulgaria, Argentina, India, Østerrike, Australia, ... og mer
Kliniske studier på Losartan kalium
-
Baker Heart and Diabetes InstituteTilbaketrukket
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Har ikke rekruttert ennå
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Johns Hopkins UniversityAvsluttetNAFLD - Ikke-alkoholisk fettleversykdomForente stater
-
Chinese PLA General HospitalTianjin TongRenTang Group Co., Ltd.UkjentProteinuri | GlomerulonefrittKina
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Organon and CoAvsluttet
-
Vifor PharmaFullførtPotensering av legemiddelinteraksjonerForente stater
-
Dong Wha Pharmaceutical Co. Ltd.Fullført
-
University of MiamiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Flight Attendant Medical...AvsluttetKOLS | Kronisk bronkittForente stater