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Un estudio de extensión diseñado para evaluar los efectos de losartán sobre la proteinuria en poblaciones pediátricas (MK-0954-326 AM1, EXT1 (AM2))

7 de febrero de 2022 actualizado por: Organon and Co

Un estudio aleatorizado, doble ciego, paralelo, controlado con placebo o amlodipino de los efectos de losartán sobre la proteinuria en pacientes pediátricos con o sin hipertensión

El propósito de este estudio es evaluar los efectos de losartán sobre la proteinuria en pacientes pediátricos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio incluyó una fase de tratamiento doble ciego de 12 semanas y una fase de extensión abierta de 36 meses. Los participantes que completaron o interrumpieron la fase inicial de 12 semanas del estudio y que optaron por participar en la fase de extensión abierta fueron aleatorizados para recibir losartán o enalapril en una dosis elegida por el investigador durante la duración de la extensión. La extensión de etiqueta abierta se diseñó para continuar hasta que el participante número 100 completara 3 años de seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

306

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 17 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El participante tiene entre 1 y 17 años.
  • Capaz de proporcionar una muestra de orina de la primera mañana todos los días durante el estudio
  • Historia documentada de proteinuria asociada a enfermedad renal crónica de cualquier origen
  • Consentimiento firmado del padre y/o tutor legal

Criterio de exclusión:

  • embarazada y/o amamantando
  • Requiere más de 2 medicamentos para controlar la presión arterial alta
  • Se ha sometido a un trasplante de órgano importante (p. corazón, riñón, hígado)
  • Sensibilidad conocida al losartán u otros medicamentos similares, o antecedentes de edema angioneurótico
  • Sensibilidad conocida a la amlodipina u otro bloqueador de los canales de calcio
  • Requiere ciclosporina para tratar la enfermedad renal (enfermedad renal)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estudio base doble ciego de losartán (12 semanas)

Los participantes normotensos recibieron losartán.

Los participantes hipertensos recibieron losartán activo (más placebo de amlodipina) O amlodipina activa (más placebo de losartán).

Uso de losartán durante la fase de tratamiento doble ciego:

Losartán potásico se administró por vía oral en comprimidos; 25 o 50 miligramos (mg); o como una suspensión líquida de 2,5 mg/mL preparada para participantes que pesaban menos de 25 kilogramos (kg) o para aquellos participantes que no podían tragar tabletas. Durante el período doble ciego, los participantes fueron asignados al azar inicialmente a una dosis una vez al día dependiente del peso de aproximadamente 0,7 mg/kg (tableta de 25 mg; hasta 50 mg por día) y a las 2 semanas la dosis se aumentó a un dosis máxima una vez al día dependiente del peso de 1,4 mg/kg. La dosis máxima de losartán, según se especifica en el protocolo, era de 50 mg/día (si el paciente pesaba

o 100 mg/día (si el paciente pesaba ≥50 kg).

Uso de losartán durante la fase de extensión del tratamiento:

Las modificaciones de la dosis del fármaco se dejaron a discreción de los investigadores en función del nivel de tolerancia de cada participante.

Otros nombres:
  • Cozaar®
Placebo (suspensión de losartán), administrado por vía oral, una vez al día durante 12 semanas
Comparador activo: Estudio base doble ciego de amlodipino (12 semanas)
Los participantes hipertensos fueron aleatorizados para recibir losartán activo (más placebo de amlodipina) O amlodipina activa (más placebo de losartán) durante 12 semanas.
Placebo (suspensión de losartán), administrado por vía oral, una vez al día durante 12 semanas
Suspensión líquida de besilato de amlodipino (1 mg/mL), administración oral, titulada a 0,2 mg/kg/día (dosis máxima de 5 mg) por día durante 12 semanas
Otros nombres:
  • NORVASC®
Suspensión líquida, 1 mg/ml, titulada a 0,2 mg/kg/día (dosis máxima de 5 mg) una vez al día, durante 12 semanas
Otros nombres:
  • NORVASC®
Pacientes normotensos aleatorizados a placebo de losartán durante 12 semanas.
Experimental: Fase de extensión de etiqueta abierta de losartán (mes 36)
Los participantes fueron transferidos del estudio base a la extensión de seguridad a largo plazo. Los participantes en la extensión fueron asignados aleatoriamente a losartán o enalapril independientemente de su tratamiento aleatorio previo. La dosificación durante el período de extensión (es decir, la dosis inicial y cualquier titulación) dependía del investigador y variaba según el paciente).

Uso de losartán durante la fase de tratamiento doble ciego:

Losartán potásico se administró por vía oral en comprimidos; 25 o 50 miligramos (mg); o como una suspensión líquida de 2,5 mg/mL preparada para participantes que pesaban menos de 25 kilogramos (kg) o para aquellos participantes que no podían tragar tabletas. Durante el período doble ciego, los participantes fueron asignados al azar inicialmente a una dosis una vez al día dependiente del peso de aproximadamente 0,7 mg/kg (tableta de 25 mg; hasta 50 mg por día) y a las 2 semanas la dosis se aumentó a un dosis máxima una vez al día dependiente del peso de 1,4 mg/kg. La dosis máxima de losartán, según se especifica en el protocolo, era de 50 mg/día (si el paciente pesaba

o 100 mg/día (si el paciente pesaba ≥50 kg).

Uso de losartán durante la fase de extensión del tratamiento:

Las modificaciones de la dosis del fármaco se dejaron a discreción de los investigadores en función del nivel de tolerancia de cada participante.

Otros nombres:
  • Cozaar®
Comparador activo: Fase Extensión Abierta Enalapril (Mes 36)
Los participantes fueron transferidos del estudio base a la extensión de seguridad a largo plazo. Los participantes en la extensión fueron asignados aleatoriamente a losartán o enalapril independientemente de su tratamiento aleatorio previo. La dosificación durante el período de extensión (es decir, la dosis inicial y cualquier titulación) dependía del investigador y variaba según el paciente).
Enalapril comprimidos de 2,5, 5, 10 y 20 mg o suspensión de enalapril (1 mg/ml), administración oral, una vez al día durante 36 meses.
Otros nombres:
  • Vasotec®
  • Renitec®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase de tratamiento doble ciego: cambio porcentual desde el inicio en la relación proteína urinaria/creatinina (Pr/Cr) (g/g) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

Cambio en la excreción urinaria de proteínas, determinada como la proporción urinaria de Pr/Cr en comparación con el valor inicial*, después de aproximadamente doce semanas de tratamiento.

La línea de base se define como los valores obtenidos en la visita 3, semana (-1) durante el período de prueba a ciegas simple.

Línea de base y semana 12
Extensión de etiqueta abierta: cambio porcentual desde el inicio de la relación Pr/Cr urinaria (gm/gm) en el mes 36
Periodo de tiempo: Línea de base y mes 36

Cambio en la excreción urinaria de proteínas, determinada como la proporción urinaria de Pr/Cr en comparación con el valor inicial*, después de aproximadamente tres años de tratamiento.

*La línea de base para los datos de eficacia en la extensión se definió como el último valor obtenido en la fase de tratamiento doble ciego.

Línea de base y mes 36
Extensión de etiqueta abierta: cambio desde el inicio en la tasa de filtración glomerular (TFG) en el mes 36
Periodo de tiempo: Línea de base y mes 36

La medida de resultado de la tasa de filtración glomerular se basó en ml/min/1,73 m^2, determinado por la fórmula de Schwartz:

TFG = _____0.55 x altura (cm)_______ dividido por creatinina sérica (mg/dL)

Los valores de GFR se compararon con la medida de GFR de referencia.

[Nota: Para los participantes masculinos, de 13 a 17 años, se usó 0.70 como

el multiplicador en lugar de 0,55]

La línea de base en cuanto a la extensión se define como el último valor obtenido en la fase de tratamiento doble ciego.

Línea de base y mes 36

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Fase de tratamiento doble ciego: cambio desde el inicio en la presión arterial sistólica en participantes hipertensos en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Línea de base y semana 12
Fase de tratamiento doble ciego: cambio desde el inicio en la presión arterial diastólica en participantes hipertensos en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
Línea de base y semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de diciembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Losartán Potasio

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