抗高血压药 (ACEi) 和心功能改善与人类 Rho 激酶活性变化的关联

研究设计：我们将从国立成功大学医院的诊所招募受试者。

然后，受试者将根据其左心室射血分数 (LVEF) 比率分为两组：保留的 LVEF (EF>40%) 和受损的 LVEF (EF<40%)。 所有受试者最初将接受 10mg 的依那普利，并在 6 个月内逐渐滴定至 20mg 并具有血压耐受性。 6 个月前后，超声心动图和血液样本将分别测定生物标志物和 rho 激酶活性。

结果和测量：结果将包括治疗前后白细胞中 Rho 激酶活性的平均变化。 白细胞 Rho 激酶的表达和活性将在从外周血样本中分离并冷冻在 -80 °C 的细胞中测量。 其他结果是白细胞中 Rho 激酶活性的平均变化与通过 2D 和 M 型超声心动图测量的心脏功能之间的相关性。 此外，我们将计算ROCK活性与B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hsCRP）的关联及其与临床特征的关系。 人口统计学、相关临床数据和实验室结果都将从患者和/或医疗记录中收集。

主要结果和测量：主要结果是治疗前后白细胞 Rho 激酶活性的平均变化。 白细胞 Rho 激酶的表达和活性将在从外周血样本中分离并冷冻在 -80 °C 的细胞中测量。 将进行蛋白质印迹分析以测量 Rho 激酶活性。

次要结果和测量：次要结果是白细胞中 Rho 激酶活性的平均变化与通过超声心动图和组织多普勒测量的心脏功能之间的相关性，以测量收缩和舒张功能。 此外，还将测量 Rho 激酶活性与 BNP、hsCRP 的关联及其与临床特征的关系。

此外，我们会检查肾和肝功能恶化、血钾水平变化、是否需要肾脏替代治疗以及体位性低血压或头晕或休克事件，以监测安全问题。 将记录添加药物的其他参数，包括咳嗽、血管性水肿、皮疹、对药物不耐受等副作用。