- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01069042
Środek przeciwnadciśnieniowy (ACEi) i poprawa funkcji serca w związku ze zmianami aktywności kinazy Rho u ludzi
Badanie kliniczne dotyczące środka przeciwnadciśnieniowego (ACEi) i poprawy funkcji serca
Hipoteza: Rho, jedno z małych białek GTPazy, i jego docelowa cząsteczka, kinaza Rho (ROCK), odgrywają ważną rolę w pośredniczeniu w różnych funkcjach komórkowych, w tym w kurczliwości, organizacji cytoszkieletu aktynowego, adhezji i ruchliwości komórek, proliferacji, cytokinezie i genach ekspresje, z których wszystkie są zaangażowane w patogenezę kurczliwości kardiomiocytów i innych chorób naczyniowych. Badacze stawiają zatem hipotezę, że szlak ROCK odgrywa ważną rolę w funkcji i ciężkości niewydolności serca (HF) i może być jednym z możliwych szlaków stosowanych obecnie w medycynie sercowo-naczyniowej, wpływających na ich rokowanie w leczeniu HF.
Poprzednie badanie wykazało, że u pacjentów z HF dotętniczy wlew fasudilu powoduje preferencyjny wzrost przepływu krwi w przedramieniu w porównaniu z osobami kontrolnymi, co sugeruje, że udział szlaku kinazy Rho / Rho w zwiększonej niewydolności naczyń obwodowych pozostaje do zbadania . Poza tym, czy aktywność kinazy rho uległa zwiększeniu lub czy ich odpowiedź na obecne leki u pacjentów z HF pozostała nierozwiązana.
Cel: Aktywność ROCK i funkcja lewej komory pomiędzy badaniem populacji z HF i bez HF a ich odpowiedzią na ACEi Tx.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Projekt badania: Będziemy rejestrować pacjentów z klinik Narodowego Szpitala Uniwersyteckiego Cheng Kung.
Pacjenci zostaną następnie podzieleni na dwie grupy na podstawie współczynnika frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF): zachowana LVEF (EF>40%) i upośledzona LVEF (EF<40%). Wszyscy pacjenci otrzymają początkowo 10 mg enalaprylu i będą stopniowo zwiększani do 20 mg z tolerancją ciśnienia krwi przez 6 miesięcy. Przed i po 6 miesiącach echokardiografia i próbka krwi zostaną zbadane odpowiednio pod kątem biomarkerów i aktywności kinazy rho.
Wyniki i pomiar: Wyniki będą obejmować średnie zmiany aktywności kinazy Rho w leukocytach przed i po okresach leczenia. Ekspresja i aktywność leukocytarnej kinazy Rho będzie mierzona w komórkach wyizolowanych z próbek krwi obwodowej i zamrożonych w -80°C. Inne wyniki to korelacja między średnimi zmianami aktywności kinazy Rho w leukocytach a czynnością serca mierzoną za pomocą echokardiografii 2D i M-mode. Ponadto obliczymy związek aktywności ROCK z peptydem natriuretycznym typu B (BNP), białkiem C-reaktywnym o wysokiej czułości (hsCRP) oraz jego związek z charakterystyką kliniczną. Wszystkie dane demograficzne, istotne dane kliniczne i wyniki badań laboratoryjnych zostaną zebrane od pacjentów i/lub dokumentacji medycznej.
Główne wyniki i pomiary: Głównymi wynikami są średnie zmiany aktywności kinazy Rho w leukocytach przed i po okresach leczenia. Ekspresja i aktywność leukocytarnej kinazy Rho będzie mierzona w komórkach wyizolowanych z próbek krwi obwodowej i zamrożonych w -80°C. Testy Western Blot zostaną przeprowadzone w celu zmierzenia aktywności kinazy Rho.
Wyniki drugorzędowe i pomiar: Wyniki drugorzędowe to korelacja między średnimi zmianami aktywności kinazy Rho w leukocytach a czynnością serca mierzoną za pomocą echokardiografii i tkankowego Dopplera w celu pomiaru funkcji skurczowej i rozkurczowej. Ponadto mierzony będzie związek aktywności kinazy Rho z BNP, hsCRP oraz jej związek z charakterystyką kliniczną.
Poza tym będziemy sprawdzać pogorszenie funkcji nerek i wątroby, zmiany poziomu potasu w surowicy, potrzebę terapii nerkozastępczej oraz niedociśnienie ortostatyczne lub zawroty głowy lub wstrząsy, aby monitorować kwestie bezpieczeństwa. Rejestrowane będą inne parametry dodawania leku, w tym działania niepożądane, takie jak kaszel, obrzęk naczynioruchowy, wysypka skórna, nietolerancja leku.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tainan, Tajwan, 70401
- Rekrutacyjny
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kontakt:
- Ping-Yen Liu, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- osoby w wieku od 16 do 80 lat
- zdiagnozowano nadciśnienie skurczowe
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 2,5 mg/dl)
- hiperkaliemia (stężenie potasu w surowicy ≥ 5 mmol/l)
- z ogólnoustrojową chorobą zapalną, w tym chorobą autoimmunologiczną w wywiadzie, nowotworem złośliwym; obustronne zwężenie tętnicy nerkowej
- wcześniejsza nietolerancja blokady receptora angiotensyny (ARB) lub ACE
- Stosowanie ACEi lub ARB w ciągu ostatniego miesiąca
- zapis objawowego niedociśnienia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: zachowana LVEF po leczeniu ACEi
|
Wszyscy pacjenci otrzymają początkowo 10 mg enalaprylu i będą stopniowo zwiększani do 20 mg z tolerancją ciśnienia krwi przez 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Słaba grupa LVEF
Słaba LVEF podczas leczenia ACEi
|
Wszyscy pacjenci otrzymają początkowo 10 mg enalaprylu i będą stopniowo zwiększani do 20 mg z tolerancją ciśnienia krwi przez 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Głównymi wynikami są średnie zmiany aktywności kinazy Rho w leukocytach przed i po okresach leczenia.
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Korelacja między średnimi zmianami aktywności kinazy Rho w leukocytach a czynnością serca mierzoną za pomocą echokardiografii.
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jyh-Hong Chen, MD, PhD, National Cheng-Kung University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HR-98-096
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Enalapryl
-
Oslo University HospitalRekrutacyjnyJakość życia | Ból | Malformacja żylna | Malformacja naczyniowaNorwegia
-
Ethicare GmbHNieznanyNiewydolność serca | Kardiomiopatia rozstrzeniowaAustria, Zjednoczone Królestwo, Węgry, Holandia, Serbia
-
Ethicare GmbHNieznanyNiewydolność serca | Kardiomiopatia rozstrzeniowa | Wrodzona wada sercaAustria, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Serbia, Węgry
-
Ethicare GmbHNieznanyNiewydolność serca | Wrodzona wada sercaAustria, Zjednoczone Królestwo, Węgry, Holandia, Serbia
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyNiewydolność serca | Zaburzenie erekcji | Niewydolność serca, skurczNiemcy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyNiewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HF-rEF)Japonia
-
Nebraska Methodist Health SystemMethodist Hospital FoundationRekrutacyjnyNadciśnienie w ciążyStany Zjednoczone
-
Hospital BritanicoZakończonyNefropatia IGAArgentyna
-
An-Najah National UniversityRekrutacyjnyPrzewlekłe choroby nerek | Choroba niedokrwienna serca | Nefropatia wywołana kontrastemTeretorium Paleństynskie, Okupowane
-
Chulalongkorn UniversityNieznanyNiewydolność błony otrzewnowejTajlandia