- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01069042
Anti-hypertensivt middel (ACEi) og hjertefunktionsforbedring i forbindelse med ændringer i Rho-kinaseaktivitet hos mennesker
En klinisk undersøgelse af antihypertensiva (ACEi) og hjertefunktionsforbedring
Hypotese: Rho, et af de små GTPase-proteiner, og dets nedstrøms målmolekyle, Rho-kinase (ROCK), spiller vigtige roller i at formidle forskellige cellulære funktioner, herunder kontraktilitet, actin-cytoskelet-organisation, celleadhæsion og motilitet, proliferation, cytokinese og gen udtryk, som alle er involveret i patogenesen af kardiomyocytkontraktilitet og andre vaskulære sygdomme. Forskerne antager således, at ROCK-vejen spiller en vigtig rolle i funktionen og sværhedsgraden af hjertesvigt (HF) og kan være en af de mulige veje, som i øjeblikket anvendte kardiovaskulær medicin, der påvirker deres prognose blandt HF-behandlinger.
Tidligere undersøgelse har vist, at hos patienter med HF forårsager intraarteriel infusion af fasudil præferentiel stigning i underarmens blodgennemstrømning sammenlignet med kontrolpersoner, hvilket tyder på, at en involvering af Rho/Rho-kinase-vejen i den øgede perifere vaskulære HF-svigt skal undersøges. . Desuden forblev om rho kinase-aktiviteten var forbedret eller deres respons på nuværende medicin hos HF-patienter uløst.
Mål: ROCK aktivitet og venstre ventrikelfunktion mellem HF eller ikke-HF befolkningsundersøgelse og deres respons på ACEi Tx.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesdesign: Vi vil tilmelde emner fra klinikker på National Cheng Kung University Hospital.
Forsøgspersoner vil derefter blive opdelt i to grupper efter deres venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF) ratio: bevaret LVEF (EF>40%) og svækket LVEF (EF<40%). Alle forsøgspersoner vil indledningsvis modtage 10 mg enalapril og gradvist blive titreret op til 20 mg med blodtrykstolerance i 6 måneder. Før og efter 6 måneder vil ekkokardiografi og blodprøve blive analyseret for henholdsvis biomarkører og rho kinase aktivitet.
Resultater og måling: Resultaterne vil omfatte de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinase-aktiviteten i leukocytter før og efter behandlingsperioder. Leukocyt Rho-kinase ekspression og aktivitet vil blive målt i celler isoleret fra perifere blodprøver og frosset ved -80 °C. De andre resultater er korrelationen mellem de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinase aktivitet i leukocytter og hjertefunktion målt ved 2D og M-mode ekkokardiografi. Derudover vil vi beregne associationen af ROCK-aktivitet og B-type natriuretisk peptid (BNP), højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) samt dets forhold til kliniske karakteristika. De demografiske, relevante kliniske data og laboratorieresultater vil alle blive indsamlet fra patienter og/eller lægejournaler.
Primære resultater og måling: De primære resultater er de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinaseaktiviteten i leukocytter før og efter behandlingsperioder. Leukocyt Rho-kinase ekspression og aktivitet vil blive målt i celler isoleret fra perifere blodprøver og frosset ved -80 °C. Western Blot-assays vil blive udført for at måle Rho-kinase-aktivitet.
Sekundære resultater og måling: De sekundære resultater er korrelationen mellem de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinaseaktivitet i leukocytter og hjertefunktion målt ved ekkokardiografi og vævs-doppler for at måle systolisk og diastolisk funktion. Derudover vil associationen af Rho-kinaseaktivitet og BNP, hsCRP såvel som dens relation til kliniske karakteristika blive målt.
Desuden vil vi kontrollere forringelse af nyre- og leverfunktion, ændringer i serumkaliumniveauer, behov for nyreudskiftningsterapi og postural hypotension eller svimmelhed eller chokhændelser for at overvåge sikkerhedsproblemerne. Andre parametre for tilføjelse af medicin vil blive registreret, herunder bivirkninger som hoste, angioødem, hududslæt, intolerance over for medicinen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tainan, Taiwan, 70401
- Rekruttering
- National Cheng Kung University Hospital
-
Kontakt:
- Ping-Yen Liu, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- de forsøgspersoner i alderen fra 16 til 80 år
- diagnosticeret som systolisk hypertension
Ekskluderingskriterier:
- nyreinsufficiens (serumkreatinin ≥ 2,5 mg/dl)
- hyperkaliæmi (serumkalium ≥ 5 mmol/L)
- med systemisk inflammatorisk sygdom, herunder historie med autoimmun sygdom, malignitet; bilateral nyrearteriestenose
- tidligere intolerance af en angiotensinreceptorblokade (ARB) eller ACE
- ACEi eller ARB brug inden for de seneste 1 måned
- registrering af symptomatisk hypotension
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: bevaret LVEF under ACEi-behandling
|
Alle forsøgspersoner vil indledningsvis modtage 10 mg enalapril og gradvist blive titreret op til 20 mg med blodtrykstolerance i 6 måneder.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Dårlig LVEF gruppe
Dårlig LVEF under ACEi-behandling
|
Alle forsøgspersoner vil indledningsvis modtage 10 mg enalapril og gradvist blive titreret op til 20 mg med blodtrykstolerance i 6 måneder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
De primære resultater er de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinase-aktiviteten i leukocytter før og efter behandlingsperioder.
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Korrelationen mellem de gennemsnitlige ændringer i Rho-kinaseaktivitet i leukocytter og hjertefunktion målt ved ekkokardiografi.
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jyh-Hong Chen, MD, PhD, National Cheng-Kung University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HR-98-096
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Enalapril
-
Ethicare GmbHUkendtHjertefejl | Dilateret kardiomyopatiØstrig, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Holland, Serbien
-
Ethicare GmbHUkendtHjertefejl | Dilateret kardiomyopati | Medfødt hjertesygdomØstrig, Det Forenede Kongerige, Holland, Serbien, Ungarn
-
Ethicare GmbHUkendtHjertefejl | Medfødt hjertesygdomØstrig, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Holland, Serbien
-
Boehringer IngelheimAfsluttetForhøjet blodtryk
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | Myokardiesygdomme
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMyokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | Koronar sygdom | Forhøjet blodtryk
-
National Center for Research Resources (NCRR)Stanford UniversityAfsluttetIGA Glomerulonefritis
-
Montefiore Medical CenterAfsluttetNyretransplantationForenede Stater
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAfsluttetDiabetisk nefropati | MikroalbuminuriBrasilien
-
Herlev HospitalUkendtHjerte-kar-sygdomme | Nyresvigt, kroniskDanmark