组织主动脉瓣的血流动力学比较

纳入标准：

• 年龄 ≥ 18 岁。
• 基于总体临床印象的重度主动脉瓣狭窄 (AS)，有或没有主动脉瓣平均梯度 ≥ 40 mm Hg，EOA < 1.0 cm2，或 EOA 指数 < 0.6 cm2/m2。
• 计划进行有临床指征的选择性主动脉瓣置换术，以初步诊断严重 AS。
• 术前检查中主动脉瓣反流小于中度。
• 孤立的主动脉瓣置换术；或主动脉瓣置换术伴随冠状动脉旁路移植术、升主动脉修复术或二尖瓣和/或三尖瓣瓣环成形术治疗功能性二尖瓣反流/三尖瓣反流。
• 术前检查左心室射血分数≥ 40%。
• 身体有能力并愿意骑卧式自行车。
• 患者和外科医生同意患者将接受生物瓣置换术。
• 患者和外科医生同意，根据临床标准，不指示使用一种特定的生物假体制造商/型号。
• 愿意接受随机分组，在主动脉瓣置换术中植入三种生物假体中的一种。
• 愿意并能够为研究目的进行术前超声心动图/多普勒检查。
• 出于研究方案的目的，愿意并能够在瓣膜置换术后 5 至 7 个月接受术后运动负荷超声心动图/多普勒检查。

排除标准：

• 年龄 < 18 岁。
• 总体临床印象感觉 AS 不太严重。
• 主动脉瓣置换是紧急的或紧急的。
• 术前检查显示中度主动脉瓣反流。
• 伴随二尖瓣或三尖瓣置换术。
• 术前检查左心室射血分数 < 40%。
• 身体上不能或不愿意骑卧式自行车。
• 计划用机械假体置换主动脉瓣。
• 手术外科医生认为，根据临床标准，三种协议生物假体装置中的任何一种都是禁忌的。
• 不愿意接受随机化植入三个生物假体之一。
• 出于研究方案的目的，不愿意或不能进行术前超声心动图/多普勒检查。
• 出于研究方案的目的，在瓣膜置换术后 5 至 7 个月内不愿或无法接受术后运动负荷超声心动图/多普勒检查。