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大块 III 期非小细胞肺癌患者 LEAD 放疗加放化疗的安全性

2017年11月28日 更新者:University of Miami

一项评估大块 III 期非小细胞肺癌患者格子极端消融剂量 (LEAD) 放疗后标准剂量放化疗安全性的 1 期研究

研究人员的目的是评估在 III 期非大块体质患者中,在 6 周内进行一次单次格子极端消融剂量 (LEAD) 放疗,一天后进行标准剂量、常规分割同步化疗和放疗的安全性-单臂 I 期临床试验中的小细胞肺癌。 研究人员假设,加入一次性单次 LEAD 放疗是安全可行的,并且不会导致超过单独标准剂量同步化疗和放疗预期的额外毒性。

研究概览

详细说明

参与者将在第 1 天接受单次 LEAD 放疗,一天后接受常规分次同步化放疗,该放疗包括递送至相关疾病部位的 60 Gy 放疗和铂双药。

研究性放疗是 LEAD 放疗的一部分,之后将进行常规分次放疗,同时进行 III 期非小细胞肺癌的标准化疗方案。 第二天,患者将开始同步化疗和放疗。 化疗将在治疗肿瘤内科医师的管理下进行。 化疗必须是铂双药。 卡铂和顺铂都被认为是可接受的铂剂。 强烈鼓励使用顺铂而非卡铂,除非患者对顺铂有禁忌症。 第二种药物将由主治肿瘤内科医师决定;在当今时代,化疗药物是根据肿瘤组织学以及决定某些化疗药物耐受性的合并症为每位患者量身定制的。 化疗将在整个放疗过程中同时进行,从治疗方案的第 2 天开始,与标准剂量放疗的同一天开始。 每周给药方案或每 3 周给药一次的给药方案是可以接受的。 鼓励进行额外的巩固化疗周期,并由治疗肿瘤内科医师酌情决定给予。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者必须有组织学或细胞学证明的 III 期非小细胞肺癌,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌和低分化非小细胞肺癌。
  2. 如在诊断性 CT 扫描中所见,患者在任何一个连续维度上必须至少有 4 厘米的可测量疾病。
  3. 1秒用力呼气容积(FEV1)≥1.45升/秒的肺功能检查。
  4. 患者必须年满 21 岁。 没有最大年龄限制。
  5. 患者的 Zubrod 性能状态必须为 0 或 1。
  6. 患者必须具有如下定义的正常器官和骨髓功能:

    • 白细胞 > 3,000/:I
    • 中性粒细胞绝对计数 >1,500/:I
    • 血小板 >100,000/:I
    • 正常机构范围内的胆红素
    • 天冬氨酸转氨酶 (AST/SGOT)/丙氨酸转氨酶 (ALT/SGPT) 2.5 X 机构正常上限
    • 肌酐在正常机构范围内或肌酐清除率 > 60 mL/min/1.73 m^2 适用于肌酐水平高于机构正常水平的患者。
  7. 患者在过去三个月内体重减轻必须≤ 10%。
  8. 将要求有生育能力的女性和男性采取适当的避孕措施。
  9. 患者必须有能力理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  1. 患者可能在任何时候都没有接受过胸部放疗,或者在任何时候都没有针对研究癌症进行过化疗。
  2. 患者可能未接受任何其他用于研究癌症的研究药物。
  3. 患者在基线 CT 扫描或 MRI 中可能没有脑转移的证据。
  4. 患者在任何一个连续维度上都不能在小于 4 cm 的胸部有可测量的大体疾病。
  5. 患者可能没有细胞学阳性的胸腔积液。
  6. 患者可能没有先前的侵袭性恶性肿瘤(除非至少 3 年无病)。
  7. 患者可能没有接受过当前癌症的手术切除。
  8. 孕妇或哺乳期妇女将被排除在外。
  9. 患者不得有任何预期寿命≤ 6 个月的合并症,或任何无法控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或精神疾病/社会状况这将限制对研究要求的遵守。
  10. 患者不得患有严重的肺部疾病,即过去一年需要 3 次或更多次住院治疗的严重慢性阻塞性肺病 (COPD) 病史,或间质性肺炎病史。
  11. 患者不得患有任何并发​​的活动性恶性肿瘤。
  12. 患者不得有转移性疾病的证据。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:铅RT
  • 第 1 天格子极端烧蚀剂量 (LEAD) 放射治疗 (RT),剂量为 18 Gy,随后;
  • 常规分割放疗从第 2 天开始,每次 2 Gy,共 30 次,总剂量为 60 Gy;
  • 从第 2 天开始,由主治医师决定的常规铂化疗双药。
LEAD RT 的单一部分,18 Gy 的剂量将在第 1 天给予受试者
其他名称:
  • 铅放疗
  • 铅放射治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
研究参与者的治疗相关毒性发生率
大体时间:长达 12 个月
研究参与者中治疗相关毒性(严重不良事件、不良事件等)的发生率。 将使用 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版评估毒性。 将作为主要终点监测的两种毒性是食管炎和肺炎。
长达 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过 CT RECIST 反应标准实现完全或部分反应的研究参与者的比率
大体时间:评估长达2年

根据 CT 扫描的实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准,达到完全反应 (CR) 或部分反应 (PR) 的受试者人数:

  • CR:所有疾病完全消失。 无新病灶。 无疾病相关症状。 标记物和其他异常实验室值的标准化。 所有疾病都必须使用与基线相同的技术进行评估。
  • PR:所有目标可测量病灶的最长直径总和低于基线大于或等于 30%。 没有不可测量疾病的明确进展。 无新病灶。
评估长达2年
通过 PET 反应标准获得完全或部分反应的研究参与者的比率
大体时间:评估长达2年

通过正电子发射断层扫描 (PET) 扫描检测到的受试者达到完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的比率:

  • CR 定义为在所有肿瘤表现中没有残留的局灶性氟脱氧葡萄糖 (FDG) 摄取或平均 FDG 摄取减少超过 80%。
  • PR 定义为标准化摄取值 (SUV) 降低 0 - 80%。
评估长达2年
研究参与者的局部失败率
大体时间:评估长达2年
研究参与者的局部失败率。 局部区域失败定义为通过任何方法检测到的原发原发性肿瘤或区域淋巴结内疾病进展的任何证据。
评估长达2年
无进展生存期 (PFS)
大体时间:评估长达2年
无进展生存率 (PFS)。 PFS 定义为从治疗开始之日到有记录的疾病进展或任何原因死亡之日的时间长度,对失访患者进行审查。
评估长达2年
总生存期(OS)
大体时间:评估长达2年
研究参与者的总生存率 (OS)。 总生存期定义为从治疗开始之日到因任何原因死亡之日的时间长度。
评估长达2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jean L Wright, MD、University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年3月1日

初级完成 (实际的)

2013年5月31日

研究完成 (实际的)

2013年11月6日

研究注册日期

首次提交

2013年2月20日

首先提交符合 QC 标准的

2013年2月20日

首次发布 (估计)

2013年2月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年12月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年11月28日

最后验证

2017年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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