BIOFLOW-III 以色列卫星登记处
在日常临床实践中使用 Limus 洗脱 Orsiro 支架系统的所有患者群体的安全性和性能登记 - III 加拿大
研究概览
地位
详细说明
对于大多数冠状动脉疾病 (CAD),经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) 治疗可提供很高的初始手术成功率。 然而,中长期并发症的范围从相当直接的弹性回缩或血管收缩到更长的过程,如平滑肌细胞增殖和细胞外基质的过度产生、血栓形成和动脉粥样硬化变化,如再狭窄或血管造影再狭窄。 据报道,PTCA 后再狭窄的发生率为 30%-50%。 这样的复发率具有严重的经济后果。 裸金属支架 (BMS) 旨在解决 PTCA 的局限性,与单独使用 PTCA 相比,它降低了新发病变的血管造影和临床再狭窄率,并减少了对 CABG 的需求。 BMS 大大降低了动脉突然闭合的发生率,但约 20%-40% 的病例仍发生再狭窄,需要重复手术。 药物洗脱支架(Drug Eluting Stents,DES)的发明在BMS的原理上进行了显着改进,通过添加抗增殖药物(直接固定在支架表面或从聚合物基质中释放),抑制新生内膜增生。 与全身给药的 BMS 相比,DES 的引入大大降低了再狭窄的发生率,并产生了更好的安全性。 与手术干预相比,这些优势和更低的成本使 DES 成为治疗冠状动脉疾病的有吸引力的选择。
一组有趣的分析结果是糖尿病患者。 已经得出结论,根据与历史对照受试者的比较判断,糖尿病受试者在支架术后非闭塞性和闭塞性再狭窄的发生率更高。 结果表明,加速再狭窄既是糖尿病的结果,也是糖尿病患者 PCI 后死亡率增加的原因。
因此,该观察性注册专为需要使用药物洗脱支架 (DES) 进行冠状动脉血运重建的糖尿病受试者(1 型或 2 型糖尿病患者)中 Orsiro LESS 的临床评估而设计。 结果将有助于收集有关 Orsiro 药物洗脱支架系统在日常临床实践中的临床性能和安全性的临床证据。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Haifa、以色列、31096
- Rambam Medical Center
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Haifa、以色列、34362
- Carmel Medical Center
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Jerusalem、以色列、91120
- Hadassah Medical Center
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Kfar Saba、以色列、44410
- Meir Medical Center
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Petah Tikva、以色列、49104
- Rabin Medical Center
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Tel Hashomer、以色列、52621
- Sheba Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 1 型或 2 型糖尿病患者
- 有中重度症状性心绞痛 (CCS ≥ II) 和非侵入性检查(核或回声)心肌缺血证据的稳定冠状动脉患者或“无症状”心肌缺血和大面积(例如 >10% 的心肌)处于危险中的心肌区域(核或回声)
- 受试者签署知情同意书
- 受试者在地理上稳定并愿意参加所有后续评估
- 受试者年满 18 岁
排除标准:
- 受试者未签署知情同意书
- 左主干病
- 复杂的分叉
- 开口病变
- 三脉病
- 可见大血栓
- 需要旋磨术或切割球囊扩张的严重钙化病变
- 语法分数≥33
- 活动性出血
- 败血症
- 慢性完全闭塞
- 出血倾向避免双重抗血小板 (DAP) 摄入一年
- Hb<11/Plts,100.000/WBC<4000 或 >11.00
- 怀孕或哺乳期受试者以及计划在指数程序后长达 3 年内怀孕的受试者。 (有生育能力的女性受试者必须在指标程序前 28 天内进行阴性妊娠试验,并且在参与该试验期间必须采取避孕措施)
- 已知对阿司匹林、肝素和比伐卢定、研究中指定使用的抗血小板药物(氯吡格雷、普拉格雷和噻氯匹定,包括在内)过敏或禁忌症、西罗莫司、聚(L-丙交酯)聚(DL-丙交酯)、钴、铬、镍、钨、丙烯酸和氟聚合物或无法充分预先给药的对比敏感度。 计划在 PCI 后 6 个月内进行手术,除非将维持双重抗血小板治疗
- 目前正在参与另一项研究,主要终点尚未达到。
- 根据医生的判断,可能导致不遵守协议或混淆数据解释或与预期寿命有限。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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奥尔西罗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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目标容器故障 (TVF)
大体时间:12个月
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心源性死亡、任何靶血管心肌梗死、冠状动脉旁路移植术和临床驱动的靶血管血运重建的复合)
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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靶病变失败 (TLF)
大体时间:12个月
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心脏死亡、靶血管 Q 波或非 Q 波心肌梗死 (MI)、紧急冠状动脉旁路移植术 (CABG)、临床驱动的靶病变血运重建 (TLR) 的复合
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12个月
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总死亡
大体时间:12个月
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总死亡
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12个月
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心脏死亡
大体时间:12个月
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任何因直接心脏原因(例如,
心肌梗死、低输出量衰竭、致命性心律失常)、无人目击的死亡 I 不明原因的死亡和所有手术相关的死亡,包括与伴随治疗相关的死亡。
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12个月
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支架内血栓
大体时间:12个月
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确定/可能-ARC 定义
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12个月
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靶血管心肌梗死
大体时间:12个月
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心肌梗塞将根据 ESC/ACCF/AHA/WHF 联合工作组对心肌梗塞的通用定义进行裁定12 • 14 并基于 2010 ARC 对心肌梗塞的扩展历史定义。 |
12个月
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靶病变血运重建术 (TLR)
大体时间:12个月
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定义为靶病变的任何重复血运重建
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Ran Kornowski, Prof、Rabin Medical Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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