成人非重症手术患者的增强肾清除率：一项前瞻性点患病率研究 (ARCPPS)

该点流行率研究调查了成年非重症腹部和创伤手术人群中肾脏清除率增加的流行率（即测得的 8 小时尿肌酐清除率 >= 120 毫升/分钟/1.73 平方米）。

次要目标是确定该特定研究人群中与 ARC 相关的风险因素。

在每个纳入的患者中，在 8 小时的时间段内进行 8 小时的尿液收集以确定 CrCl8h。 参与者被要求在收集开始时排空膀胱。 从那时起，患者被要求在接下来的 8 小时内收集接受者的尿液。 如果原位留置经尿道或耻骨上导尿管，收集袋在收集开始时清空。 8 小时后，用量杯测量总尿量 (Uv8h)，并通过实验室分析（Roche Diagnostics 的酶分析）确定尿肌酐浓度。 在尿液收集开始后 4 小时获得中期血清肌酸酐样品。 根据这些值，根据标准公式计算 CrCl8h，并将其标准化为 1.73 平方米的体表面积 (BSA)。

前瞻性地记录或计算了以下人口统计和临床数据：年龄、性别、总体重、去脂体重、身长、BMI、BSA、导尿管的存在、术前或术后状态、“术前美国麻醉学会”（ ASA) 评分、与肾功能或 SCr 水平相关的病史（即 动脉高血压、慢性肾病、糖尿病、瘫痪患者或截肢患者、住院时间（LOS）自入院至采集日（LOShosp）、自入院至采集日收集时间 (LOSward)、自手术至收集当天 (LOSsurgery)、出院时住院时间 (LOSdisch)、自入院至收集当天的手术干预次数、基于 3收集前几天（d-3、d-2、d-1）和收集当天（d0），d-3、d-2和d-1期间的相关联合用药以及作为 d0、具有一种或多种术后并发症 (POC) 的患者人数、每位患者的 POC 数量和每位患者 POC 的最高严重程度、C 反应蛋白浓度 (CRP) 和白细胞计数 (WBC)在 d-1 或 d0，基线 SCr（即咨询期间收集的最大 1 岁的 SCr 值），术前 SCr（即 住院期间但在任何外科手术之前的首次 SCr）和出院时的 SCr。 从最接近收集当天的外科手术开始，我们收集了麻醉和外科手术的持续时间、血管加压剂的使用、手术期间使用的复苏液的体积和类型（即。 晶体、胶体或血液衍生物）以及尿量和失血量。 此外，在腹部手术患者中，收集了以下人口统计数据：择期或急诊手术、收集当天是否存在鼻胃管和回肠或结肠造口、入院原因（即 结直肠、肝胆或其他），是否有手术和腹腔镜或开腹手术的肿瘤适应症。 在外伤手术患者中，还收集了以下人口统计数据：入院时的损伤严重程度评分 (ISS)、入院时的诊断（即 骨折外伤、无骨折外伤、感染、移除接骨材料或其他）和骨折类型（如果外伤伴有骨折）。 使用 Clavien-Dindo 分类法对术后并发症的类型和严重程度进行分类。 所有数据均从患者的计算机化医疗文件中检索，并登记在患者研究文件（附录 9.3）和 Microsoft Office Access 2007 数据库中。