吉西他滨和甲磺酸伊马替尼联合治疗接受培美曲塞治疗的胸膜间皮瘤患者
2021年1月20日 更新者:Istituto Clinico Humanitas
吉西他滨和甲磺酸伊马替尼联合治疗接受培美曲塞治疗的恶性胸膜间皮瘤患者的 II 期研究
这是一项通过免疫组织化学 (IHC) 对吉西他滨和甲磺酸伊马替尼联合治疗患有 MPM 表达 PDGFR-β 和/或 C-kit 的培美曲塞预处理患者的 II 期单中心研究。
治疗将一直进行到疾病进展,或患者拒绝或撤回患者同意,或出现不可接受的毒性
研究概览
详细说明
培美曲塞预处理的 MPM 通过 IHC 表达 PDGFR-β 和/或 C-kit 的患者将接受如下化疗:
- 吉西他滨 1000 mg/m2,静脉注射,21 天方案的第 3 天和第 10 天;
- 甲磺酸伊马替尼 400 mg/die 在 21 天时间表的第 1-5 天和第 8-12 天口服。
在没有疾病进展、患者拒绝或撤销患者同意或不可接受的毒性的情况下,每 21 天重复一次治疗。
将使用 Ion Personal Genome Machine (PGM) Torrent Next-generation Sequencing 平台评估入组患者的分子概况,以区分潜在的预测性生物标志物并提高对这些罕见肿瘤分子生物学的理解。 确定的分子特征、临床特征和患者生存数据之间的相关性将被完成
研究类型
介入性
注册 (实际的)
22
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
MI
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Rozzano、MI、意大利、20089
- Istituto Clinico Humanitas
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄 > 18 岁。
- 经组织学证实的胸膜或腹膜恶性间皮瘤,通过免疫组织化学表达 PDGFR-β 和/或 C-kit。
- 局部晚期疾病,不适合根治性手术切除,或转移性疾病。
- 根据改良的 RECIST 标准确认疾病进展,在基于培美曲塞的化疗后记录。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效状态为 0、1 或 2。
- 预期寿命至少3个月。
- 书面知情同意书。
排除标准:
- 不同组织学来源的共存肿瘤,非黑色素瘤局部皮肤癌和/或原位宫颈癌除外。
- 不同组织学来源的早期肿瘤完全缓解不到 5 年的病史。
- 先前抗肿瘤治疗未解决的毒性。
- 原发性腹膜间皮瘤。
以下任何异常基线血液学值:
- 血红蛋白 < 9 克/分升
- 白细胞计数 (WBC) < 3 x 109/L
- 中性粒细胞 < 1.5 x 109/L
- 血小板 < 100 x 109/L
- 血清胆红素 > 2.5 毫克/分升
- 丙氨酸转氨酶 (ALAT) 和天冬氨酸转氨酶 (ASAT) > 3 x 正常上限 (UNL)(除非由于肝转移)
- 血清肌酐 > 1.5 mg/dL。
- 有症状和/或不稳定的预先存在的脑转移。 要参加研究,受试者必须在第 1 周期第 1 天后的 4 周内通过 MRI 或计算机断层扫描 (CT) 确认疾病稳定,并且中枢神经系统 (CNS) 转移得到类固醇、抗-癫痫药或其他缓解症状的药物。
- 临床相关的心血管疾病,即前 6 个月内的心肌梗塞或其他严重的冠状动脉疾病、需要药物治疗的心律失常、未控制的高血压、明显的心力衰竭或纽约心脏协会 (NYHA) II 级或以上的非代偿性慢性心脏病.
- 精神残疾史,可能会干扰给予充分知情同意的能力。
- 孕妇或哺乳期妇女或不能/不愿在研究期间(包括治疗结束后的 3 个月)采用医学上批准的避孕方法
- 不受控制的活动性感染。
- 根据研究者的判断,将患者置于过度风险或干扰研究结果的任何情况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:吉西他滨和甲磺酸伊马替尼
吉西他滨 1000 mg/m2,静脉注射,21 天方案的第 3 天和第 10 天;甲磺酸伊马替尼 400 mg/die 在 21 天时间表的第 1-5 天和第 8-12 天口服。
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输液药
其他名称:
口服药
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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甲磺酸伊马替尼联合吉西他滨的抗肿瘤活性
大体时间:12周
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根据 3 个月无进展生存 (PFS) 率评估甲磺酸伊马替尼联合吉西他滨的抗肿瘤活性
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12周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准,甲磺酸伊马替尼联合吉西他滨的抗肿瘤活性
大体时间:16周
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评估甲磺酸伊马替尼 (IM) 联合 GEM 的抗肿瘤活性,根据 RECIST 标准(MPM 的修订 RECIST 标准)的客观反应率和反应持续时间
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16周
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甲磺酸伊马替尼联合吉西他滨在总生存期 (OS) 方面的抗肿瘤活性。
大体时间:30个月
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根据总生存期 (OS) 评估 IM 联合 GEM 的抗肿瘤活性。
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30个月
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根据美国国家癌症研究所通用毒性标准 (NCI-CTC) 第 3 版,该组合的安全性概况
大体时间:16周
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根据国家癌症研究所通用毒性标准 (NCI-CTC) 第 3 版确定组合的安全性
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16周
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患者的分子概况
大体时间:基线
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评估加入 Ion PGM Torrent 下一代测序平台的患者的分子概况,将确定的分子概况与患者的临床特征和生存数据相关联。
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基线
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- Vogelzang NJ, Rusthoven JJ, Symanowski J, Denham C, Kaukel E, Ruffie P, Gatzemeier U, Boyer M, Emri S, Manegold C, Niyikiza C, Paoletti P. Phase III study of pemetrexed in combination with cisplatin versus cisplatin alone in patients with malignant pleural mesothelioma. J Clin Oncol. 2003 Jul 15;21(14):2636-44. doi: 10.1200/JCO.2003.11.136.
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- Castagneto B, Botta M, Aitini E, Spigno F, Degiovanni D, Alabiso O, Serra M, Muzio A, Carbone R, Buosi R, Galbusera V, Piccolini E, Giaretto L, Rebella L, Mencoboni M. Phase II study of pemetrexed in combination with carboplatin in patients with malignant pleural mesothelioma (MPM). Ann Oncol. 2008 Feb;19(2):370-3. doi: 10.1093/annonc/mdm501. Epub 2007 Dec 20.
- Santoro A, O'Brien ME, Stahel RA, Nackaerts K, Baas P, Karthaus M, Eberhardt W, Paz-Ares L, Sundstrom S, Liu Y, Ripoche V, Blatter J, Visseren-Grul CM, Manegold C. Pemetrexed plus cisplatin or pemetrexed plus carboplatin for chemonaive patients with malignant pleural mesothelioma: results of the International Expanded Access Program. J Thorac Oncol. 2008 Jul;3(7):756-63. doi: 10.1097/JTO.0b013e31817c73d6.
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- Pietras K, Stumm M, Hubert M, Buchdunger E, Rubin K, Heldin CH, McSheehy P, Wartmann M, Ostman A. STI571 enhances the therapeutic index of epothilone B by a tumor-selective increase of drug uptake. Clin Cancer Res. 2003 Sep 1;9(10 Pt 1):3779-87.
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- Mathy A, Baas P, Dalesio O, van Zandwijk N. Limited efficacy of imatinib mesylate in malignant mesothelioma: a phase II trial. Lung Cancer. 2005 Oct;50(1):83-6. doi: 10.1016/j.lungcan.2005.04.010.
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- George S, Desai J, Paul Eder J, Manola J, Ryan DP, Appleman LJ, Demetri GD. Selective kinase inhibition with daily imatinib intensifies toxicity of chemotherapy in patients with solid tumours. Eur J Cancer. 2006 May;42(7):864-70. doi: 10.1016/j.ejca.2005.12.010. Epub 2006 Feb 28.
- Ali Y, Lin Y, Gharibo MM, Gounder MK, Stein MN, Lagattuta TF, Egorin MJ, Rubin EH, Poplin EA. Phase I and pharmacokinetic study of imatinib mesylate (Gleevec) and gemcitabine in patients with refractory solid tumors. Clin Cancer Res. 2007 Oct 1;13(19):5876-82. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-0883.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2014年11月1日
初级完成 (实际的)
2015年12月1日
研究完成 (实际的)
2017年12月1日
研究注册日期
首次提交
2014年11月19日
首先提交符合 QC 标准的
2014年11月28日
首次发布 (估计)
2014年12月1日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年1月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年1月20日
最后验证
2021年1月1日
更多信息
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吉西他滨的临床试验
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