降低磷酸盐添加剂摄入量对社区生活成年人代谢和心血管健康的影响

磷酸盐稳态紊乱与心血管发病率和死亡率密切相关。 高膳食磷酸盐摄入量在磷酸盐代谢紊乱的发展中起着核心作用，并且在食用富含加工食品和快餐的典型美国饮食的人中很常见。 这些食品中磷酸盐含量高的一个重要原因是在食品供应中广泛使用基于磷酸盐的食品添加剂。 食品制造业大量使用磷酸盐添加剂来改善加工食品的外观、味道和保质期，占每天总磷酸盐摄入量的 50%。 我们小组之前的工作表明，高磷酸盐添加剂摄入量会导致严重的心血管后果。 我们在实验研究中表明，磷酸盐过量会诱发心脏病和炎症，并且与流行病学研究中的经典危险因素无关的心脏病和死亡相关。 此外，我们发现高磷酸盐添加剂摄入量会刺激成纤维细胞生长因子 23 (FGF23) 的分泌，这是一种直接与心血管疾病发病机制有关的磷酸盐调节激素。 总之，这些数据强烈表明高磷酸盐添加剂摄入会促进心血管疾病，对减少心血管疾病差异的努力具有重要的潜在影响。 这是因为社会经济地位较低的人购买健康食品的手段有限，导致过度食用富含磷酸盐添加剂的加工食品。 此外，低收入社区患有慢性肾病的人和黑人的患病率高得不成比例，这两个群体排泄过量磷酸盐的能力都受损。 总之，这些数据支持我们的首要假设，即高磷酸盐添加剂摄入量是减少心血管社会经济和种族差异的新目标。 我们将在对 80 名个体进行为期 6 周的低磷酸盐添加剂含量标准化膳食的详细喂养研究中检验这一假设。 我们将研究减少磷酸盐添加剂摄入量对 FGF23 水平、炎症标志物和血管功能变化的影响，并测试种族和慢性肾脏病 (CKD) 对效果的修正。 这些研究的结果将有助于确定高磷酸盐添加剂摄入量是否是心血管疾病差异的可改变危险因素。