使用 1HNMR 光谱评估达格列净的管状效应

将包括 50 名接受二甲双胍单药治疗且 HbA1c > 7% 和血压 > 140/90 mmHg 的 2 型糖尿病患者。 所有符合条件的患者将接受达格列净 10 mg qd，持续 3 个月。 每次就诊时将测量的常规实验室参数包括：1) 血清样本：葡萄糖、尿素、肌酐、尿酸、电解质（钠、钾、氯化物、钙、磷酸盐和镁，以及 2）尿液样本：葡萄糖、尿素、肌酐、尿酸、电解质（钠、钾、氯化物、钙、磷酸盐和镁）和 α-1 微球蛋白。 众所周知，α-1 微球蛋白是一种低分子量蛋白质，通常被肾小球滤过并被近端肾小管细胞重吸收。 增加的 alpha1-微球蛋白排泄已被提议作为诊断和监测早期肾小管疾病（如糖尿病肾病）的非侵入性标记物。 此外，电解质的分数排泄值 (FE) 将使用以下公式计算：FEA(%) = (UrineA/SerumA) /(UrineCr/SerumCr) × 100。

尿样的 1 HNMR 光谱将记录在 500 MHz 光谱仪上。 在本研究中，尿液中将被量化的主要低分子量 (LMW) 成分是 1) 葡萄糖、肌酐、肌酸、胆碱、牛磺酸、二甲胺、甜菜碱、三甲基氨基氧化物等代谢物 2) 甘氨酸、缬氨酸等氨基酸、丙氨酸、亮氨酸、组氨酸、赖氨酸、苏氨酸和 3) 有机酸，例如柠檬酸盐、马尿酸盐、乳酸盐、乙酸盐、琥珀酸盐和甲酸盐。 此外，1HNMR 方法允许检测数百种代谢物浓度的变化。 这些物质通常以痕量存在，而在病理条件下，可以发现它们的浓度增加。