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抗 PD-1 单独或联合自体 DC-CIK 细胞疗法治疗晚期实体瘤

2024年2月5日 更新者:Jun Ren MD, PhD、Capital Medical University

抗 PD-1 单独或联合自体 DC-CIK 细胞治疗晚期实体瘤的前瞻性研究

本研究的目的是比较单独抗PD-1单克隆抗体与抗PD-1单克隆抗体联合自体树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗晚期肿瘤患者的临床疗效和毒性。此外,为了表征对治疗的反应,我们打算基于下一代测序评估无细胞 DNA (cfDNA) 和免疫库的作用。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100038
        • Capital Medical University Cancer Center/Beijing Shijitan Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 组织学证实的晚期或转移性实体瘤(肺癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、胰腺癌等)。
  • 患者必须接受过针对该恶性肿瘤的先前标准治疗或拒绝化疗/放疗。
  • 预计寿命 > 3 个月。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0,1 或 2。
  • 18 至 80 岁。
  • 足够的血液学功能,WBC ≥ 3000/微升,血红蛋白 ≥ 9 g/dL(既往输血是可以接受的),血小板 ≥ 75,000/微升; PT-INR <1.5(除非患者正在接受华法林,在这种情况下 PT-INR 必须 <3),PTT <1.5X ULN
  • 肾功能和肝功能良好,血清肌酐 < 1.5 mg/dL,胆红素 < 1.5 mg/dL(吉尔伯特综合征除外,它允许胆红素≤ 2.0 mg/dL),ALT 和 AST ≤ 2.5 x 正常上限。

排除标准:

  • 有自身免疫性疾病病史的患者,例如但不限于炎症性肠病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、硬皮病或多发性硬化症。 自身免疫相关的甲状腺疾病和白斑病是允许的。
  • 患有严重并发慢性或急性疾病的患者,例如心脏病(NYHA III 级或 IV 级)、肝病或其他被首席研究员认为是研究性药物治疗的不必要高风险的疾病。
  • 应排除对可能遵守方案有医学或心理障碍的患者。
  • 除非黑色素瘤皮肤癌、宫颈原位癌、控制性浅表性膀胱癌或其他已治疗的原位癌外,并发(或过去 5 年内)的第二种恶性肿瘤。
  • 存在活动性急性或慢性感染,包括:尿路感染、HIV(通过 ELISA 确定并通过 Western Blot 确认)。 HIV 患者因免疫抑制而被排除在外,这可能使他们无法对疫苗产生反应;慢性肝炎患者被排除在外,因为担心注射会加重肝炎。
  • 基于潜在的免疫抑制,排除接受慢性类固醇治疗(或其他免疫抑制剂,如硫唑嘌呤或环孢菌素 A)的患者。 在入组前,患者必须已停止任何类固醇治疗 6 周(用作化疗或对比增强研究或急性治疗(<5 天)并发疾病如痛风发作的术前用药除外)。
  • 孕妇和哺乳期妇女应被排除在方案之外,因为这项研究可能对未出生的婴儿或幼儿产生未知的有害影响。 如果患者性活跃,则患者必须同意在接受治疗时以及在最后一次疫苗接种治疗后的 4 个月内使用医学上可接受的避孕措施。 目前尚不清楚本研究中使用的治疗是否会影响精子,并可能伤害在本研究中可能生下的孩子。
  • 患有会干扰四肢皮肤注射或潜在皮肤反应的后续评估的急性或慢性皮肤病的患者将被排除在外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:抗PD-1加DC-CIK

抗 PD-1 抗体治疗:患者将每三周接受一次 100mg 的派姆单抗,直至疾病进展、不可接受的毒性或患者拒绝。

DC-CIK免疫治疗:采用血细胞分离组合物单采无菌收集单核细胞,培养DC-CIK细胞10-14天。 细胞通过静脉输注分3次回输给患者。患者将接受至少2个周期的DC-CIK免疫治疗以及4个剂量的抗PD-1抗体治疗。 如果治疗的评估是部分反应或疾病稳定,则额外的周期是合格的。

有源比较器:单独抗 PD-1
抗 PD-1 抗体治疗:患者将每三周接受一次 100mg 的派姆单抗,直至疾病进展、不可接受的毒性或患者拒绝。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
参与者总生存期(OS)
大体时间:24个月
从抗 PD-1 抗体治疗开始日期到任何原因死亡日期
24个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
免疫反应特异性患者报告结局(irPRO)的变化
大体时间:24个月
评估癌症免疫治疗前后的 irPRO 量表评分
24个月
患者自述生活质量的变化
大体时间:24个月
评估癌症免疫治疗前后的 EORTC QLQ-C30 量表评分
24个月
参与者的无进展生存期(PFS)
大体时间:24个月
从抗 PD-1 抗体治疗的开始日期到第一次记录到疾病进展的日期或任何原因导致的死亡日期,以先到者为准
24个月
治疗相关不良事件
大体时间:24个月
根据 CTCAE v4.0 评估的发生治疗相关不良事件的参与者人数
24个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
探索性生物标志物
大体时间:24个月
探讨ctDNA、肿瘤相关抗原肽、T细胞代谢活性和微生物菌群与临床结局的关系
24个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年9月1日

初级完成 (实际的)

2022年12月1日

研究完成 (实际的)

2023年6月1日

研究注册日期

首次提交

2017年6月15日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月15日

首次发布 (实际的)

2017年6月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年2月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月5日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • PD1 plus DC-CIK

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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抗PD-1加DC-CIK的临床试验

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