马耳他社区抗生素管理计划 (MASPIC)：针对急性呼吸道投诉的抗生素处方

抗生素耐药性已成为全球公共卫生的主要威胁。 它是由多种因素驱动的，但其中一个主要因素是抗生素处方。 抗生素使用不当和过度使用广谱抗生素会导致耐药菌株的产生。 由于在马耳他，绝大多数抗生素都是通过处方获得的，因此针对供应商的处方行为是试图遏制抗生素过度使用和耐药性所需的一项重要战略。

本研究的目的是评估多方面的社会营销干预对改变马耳他全科医生 (GP) 对急性呼吸道疾病患者的抗生素处方行为的影响。 这项使用中断时间序列设计的准实验干预研究包括三个阶段；形成前干预阶段、干预阶段和干预后评估阶段，共历时四年。

在干预前阶段，将采访包括全科医生、药剂师和家长在内的各种利益相关者，以便更好地了解马耳他的抗生素使用情况。 还将建立一个为期 1 年的基线监测系统，以收集全科医生开出的实际诊断特异性抗生素处方。 该数据将在稍后阶段用于衡量干预后抗生素处方行为的变化。 GPs 的行为改变阶段和开抗生素的意愿也将使用基于计划行为理论和跨理论模型的问卷进行干预前测量。

干预阶段将持续 6 个月，包括多个部分，包括延迟处方、教育课程、患者教育材料和抗生素指南的分发。 将通过众多过程指标密切监测干预措施。

干预后，将使用干预前使用的相同问卷重新测量全科医生的变化阶段和开抗生素的意愿。 监测数据的收集也将恢复，并将提供数据来衡量主要结果以及其他次要结果。

感兴趣的主要结果是出现急性呼吸道症状的患者抗生素处方率的变化。