小肠梗阻的超声急诊 (USBOW)
小肠梗阻的超声急诊诊断。一项观察性研究
小肠梗阻 (SBO) 是急诊科 (ED) 的常见表现，占因急腹症住院的 15%。
尽管传统上推荐将 X 线平片作为首选的初始诊断成像方式，但其灵敏度仅为 59% 至 77%。 当临床和影像学评估不确定时，计算机断层扫描 (CT) 成为首选测试，因为它具有更高的分辨率和更高的识别阻塞及其病因的能力 目的：这是一项针对急诊科患者样本的前瞻性研究(ED) 伴有腹痛、呕吐或其他提示 SBO 的症状（既往手术史、便秘、肠鸣音异常和腹胀）。 患者将在 X 光和 CT 之前接受美国评估，并可能通过内窥镜检查或手术进行诊断确认。
研究概览
详细说明
主要结果：
我们的目标是研究急诊医学床边超声检查和疑似小肠梗阻 (SBO) 患者的准确性。
次要结果：
评估病史和体格检查在诊断预测中的作用
美国诊断标准：
- 肠腔直径>2.5cm
- 壁厚 > 4 毫米
- 蠕动减少/消失
- 来回凳子运动
- 游离流体
方小肠梗阻 (SBO) 的临床线索。 入组标准是临时转介给少数先前确定的医生，这些医生精通 TUS 程序并接受参加本研究。
与此主题最相似的研究表明，超声在诊断肠梗阻方面具有极高的准确性，因此无法进行实际的功效分析。 本前瞻性研究的基本原理是定义超声检测到的梗阻在转诊至急诊机构且症状可能提示此类诊断的患者中的流行率。
此外，如果有什么线索，如贫血、CRP、NLR、低血压，可以加强超声肠道研究的必要性。
此信息在其他地方尚不可用。 此外，在这种情况下，超声与通过 CT 和其他程序确认的灵敏度和特异性将更有意义，因此将进行评估。
本次调查的第二个原因是试图检测美国与实际情况相比，哪些是患病率和诊断不足或过度诊断的特征。
执行。 这是一项中期试点研究，非干预性的，与多中心研究相比，作为一项单中心调查可以更好地进行，几乎没有熟练和忠诚的急诊医师，多中心研究可能会依赖马赛克或在几乎没有技能或积极性的 MD 上。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准：
- 急性腹痛
- 根据临床症状和体格检查发现小肠梗阻（SBO）的临床线索
排除标准：
- 怀孕
- 术后患者
- 创伤
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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此外，如果有什么线索，如贫血、CRP、NLR、低血压，可以加强超声肠道研究的必要性。
大体时间：12个月
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根据紧急转诊协议，在分诊阶段被评估为可能患有任何腹部急性疾病（包括肠闭塞）的患者将由实验室进行初步研究，同时记录生命体征（血压、心电图、脉搏血氧仪）。
这些信息将在实际就诊时提供。紧急情况下的腹部超声可能会显示液体渗出，是否出血，肝脏和/或胆囊疾病，脾脏疾病 - 可能渗漏 - 血管疾病（如动脉瘤），炎症性疾病（阑尾炎） ，憩室炎，克罗恩病），肿块和结节（肿瘤，寄生虫，其他）和肠闭塞。
线索，（贫血、C-反应蛋白增加、电解质异常、临床症状、低血压）可能会加强美国肠道研究的机会，也根据与随后确认程序的一致性。
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任：Guglielmo Trovato, MD、AOVE Policlininico unict
出版物和有用的链接
一般刊物
- Guttman J, Stone MB, Kimberly HH, Rempell JS. Point-of-care ultrasonography for the diagnosis of small bowel obstruction in the emergency department. CJEM. 2015 Mar;17(2):206-9. doi: 10.2310/8000.2014.141382.
- Taylor MR, Lalani N. Adult small bowel obstruction. Acad Emerg Med. 2013 Jun;20(6):528-44. doi: 10.1111/acem.12150.
- Jang TB, Schindler D, Kaji AH. Bedside ultrasonography for the detection of small bowel obstruction in the emergency department. Emerg Med J. 2011 Aug;28(8):676-8. doi: 10.1136/emj.2010.095729. Epub 2010 Aug 22.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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超音波的临床试验
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Fujian Medical University尚未招聘
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Centre Hospitalier Universitaire de la Réunion招聘中
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Brigham and Women's HospitalHarvard Medical School (HMS and HSDM); National Cancer Institute (NCI); Memorial Sloan Kettering... 和其他合作者尚未招聘
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Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs Hospital完全的
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Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...National Cancer Institute (NCI); University of California, San Diego; GE Healthcare; National Institutes... 和其他合作者完全的