- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03226665
Diagnostyka ultrasonograficzna niedrożności jelita cienkiego (USBOW)
Diagnostyka ultrasonograficzna niedrożności jelita cienkiego. Badanie obserwacyjne
Niedrożność jelita cienkiego (SBO) jest częstym objawem na oddziale ratunkowym (SOR) i stanowi 15% przyjęć do szpitala z powodu ostrych dolegliwości brzusznych.
Zwykła radiografia, chociaż tradycyjnie zalecana jako wstępna metoda obrazowania diagnostycznego z wyboru, ma czułość zaledwie od 59% do 77%. Gdy ocena kliniczna i radiologiczna jest niejednoznaczna, tomografia komputerowa (CT) staje się badaniem z wyboru ze względu na lepszą rozdzielczość i zwiększone możliwości identyfikacji zarówno niedrożności, jak i jej etiologii Cel: jest to prospektywne badanie na próbie pacjentów zgłaszających się na oddział ratunkowy (ED) z bólem brzucha, wymiotami lub innymi objawami sugerującymi SBO (historia wcześniejszych operacji, zaparcia, nieprawidłowe dźwięki jelit i rozdęcie brzucha). Pacjenci będą oceniani za pomocą USG przed prześwietleniem i tomografią komputerową, z możliwym potwierdzeniem diagnozy przez endoskopię lub operację.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Główny wynik:
Naszym celem było zbadanie dokładności ultrasonografii przyłóżkowej medycyny ratunkowej oraz u pacjentów z podejrzeniem niedrożności jelita cienkiego (SBO).
Wynik drugorzędny:
ocenić przydatność wywiadu i badania przedmiotowego w przewidywaniu rozpoznania
Kryteria diagnostyczne w USA:
- Średnica światła jelita >2,5 cm
- Grubość ścianki > 4 mm
- Zmniejszona/brak perystaltyki
- Ruchy stolca w przód/w tył
- Wolny płyn
Metody Badanie opiera się na ocenie wszystkich kolejnych pacjentów (19-75 lat) zgłaszających się na oddział ratunkowy Policlinico VE Uniwersytetu w Katanii (lub do innych stowarzyszonych szpitali, takich jak szpitale Cannizzaro i/lub Ragusa), które wykazują kliniczne objawy niedrożności jelita cienkiego (SBO). Kryterium włączenia jest przypadkowe skierowanie do kilku wcześniej zidentyfikowanych lekarzy, biegłych w procedurach TUS, którzy zgodzili się wziąć udział w tym badaniu.
Najbardziej podobne badanie na ten temat pokazuje niezwykle wysoką dokładność USG w diagnostyce niedrożności jelit, tak że nie można przeprowadzić rzeczywistej analizy mocy. Celem niniejszego badania prospektywnego jest określenie częstości występowania niedrożności wykrytej w badaniu USG u pacjentów kierowanych na pogotowie z objawami potencjalnie sugerującymi takie rozpoznanie.
Co więcej, jaka wskazówka, jeśli w ogóle, taka jak niedokrwistość, CRP, NLR, niedociśnienie, mogłaby wzmocnić potrzebę badań jelitowych w USG.
Ta informacja nie jest jeszcze dostępna gdzie indziej. Co więcej, w tym kontekście czułość i swoistość ultrasonografii vs. potwierdzenie za pomocą tomografii komputerowej i innych procedur będzie miało większy sens i będzie konsekwentnie oceniane.
Drugorzędnym powodem tego badania jest próba wykrycia, jakie są rozpowszechnienie i cechy niedodiagnozowania lub nadrozpoznania w badaniu USG w porównaniu ze stanem faktycznym.
REALIZACJA. Jest to średniookresowe badanie pilotażowe, nieinterwencyjne, które można przeprowadzić lepiej jako badanie jednoośrodkowe, z udziałem kilku wykwalifikowanych i zaangażowanych lekarzy ratunkowych, niż jako badanie wieloośrodkowe, które miałoby możliwą stronniczość opartą na mozaice lub na słabo wykwalifikowanych lub zmotywowanych lekarzach.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostry ból brzucha
- kliniczne objawy niedrożności jelita cienkiego (SBO) na podstawie objawów i badania przedmiotowego w klinice
Kryteria wyłączenia:
- ciąża
- pacjenci po zabiegach chirurgicznych
- Uraz
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Co więcej, jaka wskazówka, jeśli w ogóle, taka jak niedokrwistość, CRP, NLR, niedociśnienie, mogłaby wzmocnić potrzebę badań jelitowych w USG.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zgodnie z protokołami skierowań w nagłych wypadkach, pacjenci, u których w fazie segregacji ocenia się, że mogą mieć jakąkolwiek ostrą chorobę jamy brzusznej, w tym niedrożność jelit, są wstępnie badani przez laboratorium równolegle z zapisem parametrów życiowych (ciśnienie krwi, elektrokardiogram, pulsoksymetria).
Informacje te będą dostępne podczas faktycznej wizyty USG jamy brzusznej w nagłych wypadkach może wykazać wysięk płynowy, krwotoczny lub nie, chorobę wątroby i/lub pęcherzyka żółciowego, chorobę śledziony - możliwy wyciek -, chorobę naczyniową (taką jak tętniak), chorobę zapalną (zapalenie wyrostka robaczkowego , zapalenie uchyłków, choroba Leśniowskiego-Crohna), guzy i węzły (guzy, pasożytnicze, inne) oraz niedrożność jelit.
Ślady (niedokrwistość, zwiększone stężenie białka C-reaktywnego, zaburzenia elektrolitowe, objawy kliniczne, niedociśnienie) mogą wzmocnić możliwość wykonania badania USG jelit, również zgodnie z późniejszymi procedurami potwierdzającymi.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Guglielmo Trovato, MD, AOVE Policlininico unict
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guttman J, Stone MB, Kimberly HH, Rempell JS. Point-of-care ultrasonography for the diagnosis of small bowel obstruction in the emergency department. CJEM. 2015 Mar;17(2):206-9. doi: 10.2310/8000.2014.141382.
- Taylor MR, Lalani N. Adult small bowel obstruction. Acad Emerg Med. 2013 Jun;20(6):528-44. doi: 10.1111/acem.12150.
- Jang TB, Schindler D, Kaji AH. Bedside ultrasonography for the detection of small bowel obstruction in the emergency department. Emerg Med J. 2011 Aug;28(8):676-8. doi: 10.1136/emj.2010.095729. Epub 2010 Aug 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- USBOW
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ultradźwięk
-
Centre Hospitalier le MansJeszcze nie rekrutacjaUSG Dopplera | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Francja
-
University Hospital, BordeauxJeszcze nie rekrutacjaCHD - wrodzona wada sercaFrancja
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjny
-
Fujian Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzerzuty limfatyczne | Nowotwory tarczycy | Rak brodawkowaty tarczycy | Mutacja protoonogenu retChiny
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Sarasota Memorial Health Care SystemRejestracja na zaproszenieGuzek tarczycy | Guzki tarczycyStany Zjednoczone
-
Veronique VidalRekrutacyjnyBól w pachwinie | Zaburzenia stawu biodrowegoSzwajcaria
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFocal One, INCWycofane
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaOcena pozycji wkładki sześć tygodni po wstawieniu | Umieszczenie i przemieszczenie urządzenia wewnątrzmacicznegoEgipt