BABH 研究:贝伐单抗治疗与出血性遗传性毛细血管扩张症 (HHT) 相关的严重出血的疗效和安全性。 (BABH)
2021年10月14日 更新者:Hospices Civils de Lyon
BABH 研究:贝伐单抗治疗与出血性遗传性毛细血管扩张症 (HHT) 相关的严重出血的疗效和安全性。一项全国性多中心 III 期研究
HHT公认的表现都是由于血管结构异常所致。 鼻出血和消化道动静脉畸形可能是 5% 的 HHT 患者严重出血的原因,需要反复输血并与高发病率相关。 目前尚无针对这种严重症状的标准有效管理方法。 众所周知,与 HHT 相关的出血对 HHT 患者的生活质量具有最大的负面影响,并导致贫血、输血、住院、抑郁综合症和严重的社会心理影响。
自 2006 年以来,动物模型和临床报告均提示抗 VEGF 疗法可能有助于治疗 HHT。已发表 4 例关于静脉注射贝伐珠单抗(一种人源化单克隆抗体)在 HHT 治疗严重出血中的疗效的病例报告。
静脉注射贝伐珠单抗已用于先前的临床试验,以测量该药物在严重肝脏受累的 HHT 患者中的疗效和耐受性。 此外,观察到治疗后流鼻血的持续时间减少,这对治疗出血来说是令人鼓舞的。 我们通过药代动力学-药效学 (PK-PD) 模型完成了这项研究,以评估贝伐珠单抗的个体浓度-效应关系。
然而,尚未进行和发表随机前瞻性研究来评估该适应症的疗效。 在一项多中心 III 期试验中,总共 24 名患者将被随机分配到安慰剂组。 Avastin 或安慰剂将每 14 天输注 5mg/kg,总共治疗 6 次,随后 3 个月。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
24
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Angers、法国
- CHU d'Angers
-
Boulogne Billancourt、法国
- Hopital Ambroise Pare
-
Bron、法国
- Hôpital Femme Mère Enfant
-
Montpellier、法国
- CHU de Montpellier Hôpital St Eloi
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 年龄 ≥ 18 岁。
- 已自由知情并签署同意书的患者。
- 参加社会保障计划或类似计划的患者。
- 监测临床确认的 HHT(存在至少三个库拉索标准)和/或分子生物学确认的患者。
- 在研究入组前 3 个月内输血需要至少 4 个单位的血液,与鼻出血或消化道出血有关。
排除标准:
- 怀孕或哺乳期(哺乳期)的妇女,在治疗期间和最后一次给药后至少 6 个月内没有可靠避孕措施的育龄妇女。
- 根据法律条款(法国公共卫生法)受保护的成年人患者。
- 拒绝同意。
- 尚未通过临床和/或分子生物学研究证实 HHT 诊断的患者。
- 活动性感染和/或发烧>38°C
- 入组前 28 天内参加过另一项临床试验。
- 对活性物质或任何赋形剂过敏。
- 已知对中国仓鼠卵巢细胞 (CHO) 产品或其他重组人或人源化抗体的产品过敏。
- 在入组前 6 个月内静脉注射过 Avastin ® 的患者。
- 因胃肠道出血接受过治疗性内窥镜检查或因鼻出血接受过耳鼻喉科手术的患者,如果出血持续存在,则必须在治疗后至少等待 3 个月才能纳入。
- 入组前一个月进行过手术或计划在 6 个月内进行手术的患者
- 伴有溃疡的严重外周动脉疾病
- 未愈合的伤口
- 纳入前 6 个月内的血栓形成
- 抗凝治疗
- 不受控制的高血压
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:贝伐单抗
静脉输注贝伐珠单抗,剂量为 5 mg/kg
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贝伐珠单抗 (Avastin®) 浓度为 25mg/mL,稀释为 5mg/kg,每 14 天输注一次,连续给药 6 次
|
安慰剂比较:安慰剂
每 14 天输注 0.9% 的氯化钠,连续给药 6 次
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每 14 天输注 0.9% 的氯化钠,连续给药 6 次
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
红细胞输注次数
大体时间:6个月
|
6个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血红蛋白
大体时间:3个月
|
将治疗开始后 3 个月时血红蛋白水平的相对变化与入组时测得的值进行比较
|
3个月
|
血红蛋白
大体时间:6个月
|
将治疗开始后 6 个月时血红蛋白水平的相对变化与入组时测得的值进行比较
|
6个月
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鼻出血频率
大体时间:治疗前 3 个月至纳入后 6 个月
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比较治疗前后 3 个月的平均值。
|
治疗前 3 个月至纳入后 6 个月
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流鼻血持续时间
大体时间:治疗前 3 个月至纳入后 6 个月
|
比较治疗前后 3 个月的平均值。
|
治疗前 3 个月至纳入后 6 个月
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消化道血管畸形
大体时间:6个月
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治疗前消化道出血已外化者治疗前后消化内镜检查比较
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6个月
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生活质量(SF36)。
大体时间:3个月
|
SF36问卷治疗前后比较。
|
3个月
|
生活质量(SF36)。
大体时间:6个月
|
SF36问卷治疗前后比较。
|
6个月
|
严重性鼻出血评分 (ESS)。
大体时间:3个月
|
ESS问卷治疗前后比较
|
3个月
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严重性鼻出血评分 (ESS)。
大体时间:6个月。
|
ESS问卷治疗前后比较
|
6个月。
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评估贝伐珠单抗剂量的药代动力学
大体时间:每 6 次输液前
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贝伐珠单抗血清浓度随时间变化的描述,贝伐珠单抗浓度与不良事件和临床/生物学终点之间的关系
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每 6 次输液前
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评估贝伐珠单抗剂量的药代动力学
大体时间:第一次治疗输注后 2 小时
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贝伐珠单抗血清浓度随时间变化的描述,贝伐珠单抗浓度与不良事件和临床/生物学终点之间的关系
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第一次治疗输注后 2 小时
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不良事件
大体时间:长达 6 个月
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评估贝伐珠单抗的安全性。将通过记录不良事件和治疗期间及随访期间的临床检查来评估耐受性。
|
长达 6 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:DUPUIS-GIROD, MD、Hospices Civils de Lyon
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2017年9月28日
初级完成 (实际的)
2020年5月15日
研究完成 (实际的)
2020年5月15日
研究注册日期
首次提交
2017年7月21日
首先提交符合 QC 标准的
2017年7月21日
首次发布 (实际的)
2017年7月24日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年10月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年10月14日
最后验证
2020年6月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 69HCL17_0018
- 2017-001031-39 (EudraCT编号)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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