- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03227263
Badanie BABH: Skuteczność i bezpieczeństwo bewacyzumabu w ciężkich krwawieniach związanych z krwotoczną dziedziczną teleangiektazją (HHT). (BABH)
Badanie BABH: Skuteczność i bezpieczeństwo bewacyzumabu w ciężkich krwawieniach związanych z krwotoczną dziedziczną teleangiektazją (HHT). Krajowe, wieloośrodkowe badanie III fazy
Wszystkie rozpoznane objawy HHT wynikają z nieprawidłowości w strukturze naczyń. Krwawienie z nosa i malformacje tętniczo-żylne przewodu pokarmowego mogą być odpowiedzialne za ciężkie krwotoki u 5% pacjentów z HHT, wymagające wielokrotnych transfuzji krwi i wiążą się z dużą chorobowością. Obecnie nie ma standardowego i skutecznego leczenia tego ciężkiego objawu. Powszechnie wiadomo również, że krwotoki związane z HHT mają największy negatywny wpływ na jakość życia pacjentów z HHT i są odpowiedzialne za anemię, transfuzje krwi, hospitalizacje, zespół depresyjny i duży wpływ psychospołeczny.
Od 2006 roku modele zwierzęce, a następnie raporty kliniczne sugerowały, że terapia anty-VEGF może być przydatna w leczeniu HHT. Opublikowano 4 opisy przypadków dotyczące skuteczności dożylnego bewacyzumabu, humanizowanego przeciwciała monoklonalnego w HHT w ciężkich krwotokach.
Dożylny bewacizumab był stosowany w poprzednim badaniu klinicznym do pomiaru skuteczności i tolerancji tego leku u pacjentów z HHT z ciężkim zajęciem wątroby. Ponadto zaobserwowano skrócenie czasu trwania krwawienia z nosa po leczeniu, co zachęcało do leczenia krwawienia. Zakończyliśmy to badanie za pomocą modelu farmakokinetyczno-farmakodynamicznego (PK-PD) w celu oceny indywidualnej zależności stężenia od efektu bewacyzumabu.
Jednak żadne randomizowane badanie prospektywne nie zostało przeprowadzone i opublikowane w celu oceny skuteczności w tym wskazaniu. Łącznie 24 pacjentów zostanie zrandomizowanych do grupy otrzymującej placebo w wieloośrodkowym badaniu III fazy. Avastin lub placebo będą podawane we wlewie w dawce 5 mg/kg co 14 dni, w sumie 6 kuracji z 3-miesięcznym okresem następującym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja
- CHU d'Angers
-
Boulogne Billancourt, Francja
- Hopital Ambroise Pare
-
Bron, Francja
- Hôpital Femme Mère Enfant
-
Montpellier, Francja
- CHU de Montpellier Hôpital St Eloi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Pacjenci, którzy dobrowolnie wyrazili świadomą i podpisaną zgodę.
- Pacjenci zrzeszeni w systemie zabezpieczenia społecznego lub podobnym.
- Pacjenci monitorowani pod kątem klinicznie potwierdzonego HHT (obecność co najmniej trzech kryteriów Curaçao) i / lub z potwierdzeniem biologii molekularnej.
- Transfuzje krwi wymagające co najmniej 4 jednostek krwi w okresie 3 miesięcy przed włączeniem do badania, związane z krwawieniem z nosa lub z przewodu pokarmowego.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, kobiety w wieku rozrodczym nie stosujące skutecznej metody antykoncepcji w trakcie leczenia i co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki.
- Pacjenci, którzy są osobami dorosłymi chronionymi zgodnie z przepisami prawa (francuski kodeks zdrowia publicznego).
- Odmowa zgody.
- Pacjenci, u których rozpoznanie HHT nie zostało potwierdzone klinicznie i/lub w badaniach biologii molekularnej.
- Aktywna infekcja i/lub gorączka >38°C
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 28 dni przed włączeniem.
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Znana nadwrażliwość na produkty pochodzące z komórek jajnika chomika chińskiego (CHO) lub inne rekombinowane ludzkie lub humanizowane przeciwciała.
- Pacjenci, którzy przyjmowali dożylnie Avastin® w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem.
- Pacjenci, którzy przeszli terapeutyczną endoskopię z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego lub operację laryngologiczną z powodu krwawienia z nosa, będą musieli odczekać co najmniej 3 miesiące krócej po leczeniu, jeśli krwawienie będzie się utrzymywać.
- Pacjenci, którzy przeszli operację w miesiącu poprzedzającym włączenie lub planowali operację w ciągu 6 miesięcy
- Ciężka choroba tętnic obwodowych z owrzodzeniami
- Niezagojona rana
- Zakrzepica w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
- Leczenie przeciwzakrzepowe
- Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Bewacyzumab
Dożylny wlew bewacizumabu w dawce 5 mg/kg
|
Koncentrat bewacyzumabu (Avastin®) o stężeniu 25 mg/ml jest rozcieńczany w stężeniu 5 mg/kg do infuzji co 14 dni przez 6 kolejnych podań
|
Komparator placebo: Placebo
0,9% chlorku sodu podaje się we wlewie co 14 dni przez 6 kolejnych podań
|
0,9% chlorku sodu podaje się we wlewie co 14 dni przez 6 kolejnych podań
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
liczba transfuzji krwinek czerwonych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
hemoglobina
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Względny rozwój poziomu hemoglobiny po 3 miesiącach od rozpoczęcia leczenia porównuje się z wartością zmierzoną przy włączeniu
|
3 miesiące
|
hemoglobina
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Względny rozwój poziomu hemoglobiny po 6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia porównuje się z wartością zmierzoną przy włączeniu
|
6 miesięcy
|
częstość krwawienia z nosa
Ramy czasowe: 3 miesiące przed zabiegiem do 6 miesięcy od włączenia
|
Porównanie średniej z okresu 3 miesięcy przed i po leczeniu.
|
3 miesiące przed zabiegiem do 6 miesięcy od włączenia
|
czas trwania krwawienia z nosa
Ramy czasowe: 3 miesiące przed zabiegiem do 6 miesięcy od włączenia
|
Porównanie średniej z okresu 3 miesięcy przed i po leczeniu.
|
3 miesiące przed zabiegiem do 6 miesięcy od włączenia
|
malformacje naczyniowe przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie endoskopii przewodu pokarmowego przed i po leczeniu, jeśli krwawienie z przewodu pokarmowego wystąpiło już przed leczeniem
|
6 miesięcy
|
jakość życia (SF36).
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie kwestionariusza SF36 przed i po leczeniu.
|
3 miesiące
|
jakość życia (SF36).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie kwestionariusza SF36 przed i po leczeniu.
|
6 miesięcy
|
ocena ciężkości krwawienia z nosa (ESS).
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie kwestionariusza ESS przed i po leczeniu
|
3 miesiące
|
ocena ciężkości krwawienia z nosa (ESS).
Ramy czasowe: 6 miesięcy.
|
Porównanie kwestionariusza ESS przed i po leczeniu
|
6 miesięcy.
|
Ocena farmakokinetyki dawki bewacyzumabu
Ramy czasowe: Przed każdymi 6 infuzjami
|
Opis stężeń bewacyzumabu w surowicy w czasie, związek między stężeniami bewacyzumabu a zdarzeniami niepożądanymi oraz klinicznymi/biologicznymi punktami końcowymi
|
Przed każdymi 6 infuzjami
|
Ocena farmakokinetyki dawki bewacyzumabu
Ramy czasowe: 2 godziny po pierwszym wlewie leku
|
Opis stężeń bewacyzumabu w surowicy w czasie, związek między stężeniami bewacyzumabu a zdarzeniami niepożądanymi oraz klinicznymi/biologicznymi punktami końcowymi
|
2 godziny po pierwszym wlewie leku
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Ocena bezpieczeństwa bewacyzumabu. Tolerancja zostanie oceniona poprzez rejestrację zdarzeń niepożądanych oraz badania kliniczne w okresie leczenia iw okresie obserwacji.
|
do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: DUPUIS-GIROD, MD, Hospices Civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Wady wrodzone
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe
- Malformacje naczyniowe
- Teleangiektazja
- Teleangiektazje, dziedziczna choroba krwotoczna
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 69HCL17_0018
- 2017-001031-39 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bewacyzumab
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak | Nawracający glejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiak | Glejak olbrzymiokomórkowy | Nawracający nowotwór mózguStany Zjednoczone, Kanada
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Rak jasnokomórkowy jajnika | Gruczolakorak jajowodu | Rak surowiczy jajowodu | Gruczolakorak surowiczy jajnika | Rak jajowodu | Rak jajnika | Pierwotny gruczolakorak otrzewnejStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy w stadium IB AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy II stopnia AJCC v8 | Resekcyjny rak wątrobowokomórkowy | Rak wątrobowokomórkowy stopnia I AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IA AJCC v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Cystadenocarcinoma jasnokomórkowego jajnika | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Serous Cystadenocarcinoma jajnika | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; Celldex TherapeuticsRekrutacyjnyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Nawracający gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak jasnokomórkowy jajnika | Nawrotowy rak jajnika oporny na platynę | Rak jajnika wrażliwy na platynę | Nawracający gruczolakorak endometrioidalny jajowodu | Nawracający... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Rak płuc w stadium IIIC AJCC v8 | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy, gdzie indziej niesklasyfikowany | Rak szyjki macicy w stadium IVA AJCC v6 i v7 | Nawracający rak szyjki macicy | Rak szyjki macicy stopnia IV AJCC v6 i v7 | Rak szyjki macicy w stadium IVB AJCC v6 i v7Stany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsZakończonyNawracający rak jajowodu | Nawracający rak jajnika | Nawracający pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajowodu | Platynooporny pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny rak jajnika | Oporny rak jajnika | Oporny na leczenie rak jajowodu | Oporny na leczenie pierwotny rak otrzewnejStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZłośliwy nowotwór lity | Gruczolakorak endometrioidalny jajnika | Niezróżnicowany rak jajnika | Gruczolakorak szyjki macicy | Rak gruczolakowaty szyjki macicy | Nowotwór złośliwy otrzewnej | Gruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Endometrialny gruczolakorak endometrioidalny | Mieszany gruczolakokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone