- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03227263
BABH-tanulmány: A bevacizumab hatékonysága és biztonságossága hemorrhagiás örökletes telangiectasia (HHT) súlyos vérzéseknél. (BABH)
BABH-tanulmány: A bevacizumab hatékonysága és biztonságossága hemorrhagiás örökletes telangiectasia (HHT) súlyos vérzéseknél. Országos, többközpontú, III. fázisú tanulmány
A HHT felismert megnyilvánulásai mindegyike az érrendszeri rendellenességeknek köszönhető. Az orrvérzés és az emésztési arteriovenosus malformációk a HHT-betegek 5%-ánál felelősek lehetnek a súlyos vérzésekért, amelyek ismételt vérátömlesztést igényelnek, és magas morbiditással járnak. Jelenleg nincs szabványos és hatékony kezelése ennek a súlyos tünetnek. Az is jól ismert, hogy a HHT-vel összefüggő vérzések a legnagyobb negatív hatással vannak az életminőségre a HHT-betegek körében, és felelősek a vérszegénységért, a vérátömlesztésért, a kórházi kezelésekért, a depressziós szindrómáért és a nagy pszicho-szociális hatásért.
2006 óta állatmodellek, majd klinikai jelentések azt sugallják, hogy az anti-VEGF terápia hasznos lehet a HHT kezelésében. 4 esetjelentést tettek közzé az intravénás bevacizumabnak, egy humanizált monoklonális antitestnek a HHT-ban a súlyos vérzések elleni hatásosságáról.
Egy korábbi klinikai vizsgálatban intravénás bevacizumabot alkalmaztak a gyógyszer hatékonyságának és toleranciájának mérésére súlyos májkárosodásban szenvedő HHT-betegeknél. Ezenkívül az orrvérzés időtartamának csökkenését figyelték meg a kezelés után, és ez biztató volt a vérzés kezelésére. Ezt a vizsgálatot farmakokinetikai-farmakodinamikai (PK-PD) modellel fejeztük be, hogy felmérjük a bevacizumab egyéni koncentráció-hatás összefüggését.
Azonban nem végeztek és publikáltak randomizált prospektív vizsgálatot a hatásosság értékelésére ebben a javallatban. Összesen 24 beteget randomizálnak a placebóval szemben egy többcentrikus III. fázisú vizsgálatban. Az Avastin-t vagy a placebót 5 mg/ttkg infúzióban adják be 14 naponként, összesen 6 kúrával, 3 hónapos periódussal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Angers, Franciaország
- CHU d'Angers
-
Boulogne Billancourt, Franciaország
- Hôpital Ambroise Paré
-
Bron, Franciaország
- Hôpital Femme Mère Enfant
-
Montpellier, Franciaország
- CHU de Montpellier Hôpital St Eloi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év.
- Azok a betegek, akik önkéntes, tájékozott és aláírt beleegyezésüket adták.
- Társadalombiztosítási rendszerhez vagy hasonlóhoz csatlakozott betegek.
- Klinikailag igazolt HHT (legalább három Curaçao kritérium megléte) és/vagy molekuláris biológiai megerősítéssel rendelkező betegeknél.
- Vérátömlesztés, legalább 4 egység vér szükségletével a vizsgálatba való belépés előtti 3 hónapos időszakban, orrvérzés vagy emésztőrendszeri vérzés miatt.
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató (szoptató) nők, fogamzóképes korú nők, akik nem rendelkeznek megbízható fogamzásgátlási módszerrel a kezelés alatt és az utolsó adag beadása után legalább 6 hónapig.
- Betegek, akik a törvény (francia közegészségügyi kódex) értelmében védett felnőttek.
- A beleegyezés megtagadása.
- Olyan betegek, akiknél a HHT diagnózisát nem erősítették meg klinikailag és/vagy molekuláris biológiai vizsgálattal.
- Aktív fertőzés és/vagy láz >38°C
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban a felvételt megelőző 28 napon belül.
- A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
- Ismert túlérzékenység a kínai hörcsög petefészek sejtjeinek (CHO) termékeivel vagy más rekombináns humán vagy humanizált antitestekkel szemben.
- Azok a betegek, akik intravénásan szedték az Avastin®-t a felvételt megelőző 6 hónapban.
- Azoknak a betegeknek, akiknél gyomor-bélrendszeri vérzés miatt terápiás endoszkópiát vagy orrvérzés miatt fül-orr-gégészeti műtétet végeztek, legalább 3 hónappal kevesebbet kell várniuk a kezelés után, ha a vérzés továbbra is fennáll.
- Azok a betegek, akiken a felvételt megelőző hónapban műtéten estek át, vagy 6 hónapon belül műtétet terveztek
- Súlyos perifériás artériás betegség fekélyekkel
- Be nem gyógyult seb
- Trombózis a felvételt megelőző 6 hónapban
- Antikoaguláns kezelés
- Kontrollálatlan magas vérnyomás
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Bevacizumab
Bevacizumab intravénás infúziója 5 mg/ttkg dózisban
|
A 25 mg/ml-es bevacizumab (Avastin®) koncentrátumot 5 mg/kg-ra hígítják infúzióhoz 14 naponként, 6 egymást követő beadásig.
|
|
Placebo Comparator: Placebo
0,9%-os nátrium-klorid infúziót adnak be 14 naponként 6 egymást követő beadásig
|
0,9%-os nátrium-klorid infúziót adnak be 14 naponként 6 egymást követő beadásig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
vörösvérsejt-transzfúziók száma
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
hemoglobin
Időkeret: 3 hónap
|
A hemoglobinszint relatív evolúcióját a kezelés megkezdése után 3 hónappal összehasonlítjuk a felvételkor mért értékkel
|
3 hónap
|
|
hemoglobin
Időkeret: 6 hónap
|
A hemoglobinszint relatív alakulását a kezelés megkezdése után 6 hónappal összehasonlítjuk a felvételkor mért értékkel.
|
6 hónap
|
|
orrvérzés gyakorisága
Időkeret: 3 hónappal a kezelés előtt, a felvételtől számított 6 hónapig
|
A kezelés előtti és utáni 3 hónapos időszak átlagának összehasonlítása.
|
3 hónappal a kezelés előtt, a felvételtől számított 6 hónapig
|
|
az orrvérzés időtartama
Időkeret: 3 hónappal a kezelés előtt, a felvételtől számított 6 hónapig
|
A kezelés előtti és utáni 3 hónapos időszak átlagának összehasonlítása.
|
3 hónappal a kezelés előtt, a felvételtől számított 6 hónapig
|
|
emésztőrendszeri érrendszeri rendellenességek
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés előtti és utáni emésztőrendszeri endoszkópia összehasonlítása, ha a gyomor-bélrendszeri vérzés már a kezelés előtt külsődleges volt
|
6 hónap
|
|
életminőség (SF36).
Időkeret: 3 hónap
|
Az SF36 kérdőív összehasonlítása a kezelés előtt és után.
|
3 hónap
|
|
életminőség (SF36).
Időkeret: 6 hónap
|
Az SF36 kérdőív összehasonlítása a kezelés előtt és után.
|
6 hónap
|
|
súlyossági orrvérzés pontszám (ESS).
Időkeret: 3 hónap
|
Az ESS kérdőív összehasonlítása a kezelés előtt és után
|
3 hónap
|
|
súlyossági orrvérzés pontszám (ESS).
Időkeret: 6 hónap.
|
Az ESS kérdőív összehasonlítása a kezelés előtt és után
|
6 hónap.
|
|
A bevacizumab dózisának farmakokinetikájának értékelése
Időkeret: Minden 6 infúzió előtt
|
A bevacizumab szérumkoncentrációinak leírása az idő függvényében, a bevacizumab koncentrációi és a nemkívánatos események közötti kapcsolat, valamint a klinikai/biológiai végpontok
|
Minden 6 infúzió előtt
|
|
A bevacizumab dózisának farmakokinetikájának értékelése
Időkeret: 2 órával az első kezelési infúzió után
|
A bevacizumab szérumkoncentrációinak leírása az idő függvényében, a bevacizumab koncentrációi és a nemkívánatos események közötti kapcsolat, valamint a klinikai/biológiai végpontok
|
2 órával az első kezelési infúzió után
|
|
mellékhatások
Időkeret: 6 hónapig
|
A bevacizumab biztonságosságának értékelése. A tolerancia értékelése a nemkívánatos események rögzítésével és a kezelési és a követési időszak alatti klinikai vizsgálatokkal történik.
|
6 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: DUPUIS-GIROD, MD, Hospices Civils de Lyon
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Hematológiai betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Vaszkuláris malformációk
- Telangiectasis
- Telangiectasia, örökletes hemorrhagiás
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Neoplasztikus szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Bevacizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 69HCL17_0018
- 2017-001031-39 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Telangiectasia, örökletes hemorrhagiás
-
Eva SevickNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ToborzásHemorrhagic Hydrocephalus (PHH)Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ovarian Clear Cell Cystadenocarcinoma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek savós cisztadenokarcinóma | Endometrium tiszta sejtes adenokarcinóma | Endometrium savós adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveNyaki adenokarcinóma | Cervicalis Adenosquamous Carcinoma | Nyaki laphámsejtes karcinóma, másként nincs meghatározva | IVA stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | Ismétlődő méhnyakrák | IV. stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7 | IVB stádiumú méhnyakrák AJCC v6 és v7Egyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; United States Department of Defense; Celldex TherapeuticsToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Ismétlődő endometriális savós adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Ismétlődő platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Platina-érzékeny petefészek-karcinóma | Ismétlődő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyBefejezveGlioblasztóma | Gliosarcoma | Ismétlődő glioblasztóma | Oligodendroglioma | Óriássejtes glioblasztóma | Ismétlődő agydaganatEgyesült Államok, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóPetefészek endometrioid adenokarcinóma | Elsődleges peritoneális magas fokú savós adenokarcinóma | Petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Magas fokú petefészek savós adenokarcinóma | Platina-rezisztens... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktív, nem toborzóIB stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | Reszekálható hepatocelluláris karcinóma | Stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8 | IA stádiumú hepatocelluláris karcinóma AJCC v8Egyesült Államok
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsBefejezveIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petevezeték karcinóma | Platina-rezisztens elsődleges peritoneális karcinóma | Platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Tűzálló petefészek karcinóma | Tűzálló petevezető karcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóÁttétes alveoláris lágyrész szarkóma | Nem reszekálható alveoláris lágyrész szarkómaEgyesült Államok
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Petevezető savós adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIV. stádiumú bőr melanoma AJCC v6 és v7 | Stage IIIC bőr melanoma AJCC v7 | Nem reszekálható melanomaEgyesült Államok