- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03227263
BABH-tutkimus: Bevasitsumabin teho ja turvallisuus hemorragiseen perinnölliseen telangiektasiaan (HHT) liittyviin vakaviin verenvuotoihin. (BABH)
BABH-tutkimus: Bevasitsumabin teho ja turvallisuus hemorragiseen perinnölliseen telangiektasiaan (HHT) liittyviin vakaviin verenvuotoihin. Kansallinen, monikeskusvaiheen III tutkimus
HHT:n tunnistetut ilmenemismuodot johtuvat kaikki verisuonirakenteen poikkeavuuksista. Nenäverenvuoto ja ruoansulatuskanavan valtimo-laskimon epämuodostumat voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja 5 %:lla HHT-potilaista, jotka vaativat toistuvia verensiirtoja ja joihin liittyy korkea sairastuvuus. Tällä hetkellä ei ole olemassa standardia ja tehokasta hoitoa tälle vakavalle oireelle. On myös hyvin tunnettua, että HHT:hen liittyvillä verenvuodoilla on suurin negatiivinen vaikutus HHT-potilaiden elämänlaatuun, ja ne ovat vastuussa anemiasta, verensiirroista, sairaalahoidoista, masennusoireyhtymästä ja suuresta psykososiaalisesta vaikutuksesta.
Vuodesta 2006 lähtien eläinmallit ja sitten kliiniset raportit ovat ehdottaneet, että anti-VEGF-hoito voi olla hyödyllinen HHT:n hoidossa. Neljä tapausraporttia on julkaistu suonensisäisen bevasitsumabin, humanisoidun monoklonaalisen vasta-aineen, tehosta vakavissa verenvuodoissa.
Laskimonsisäistä bevasitsumabia on käytetty aiemmassa kliinisessä tutkimuksessa tämän lääkkeen tehon ja sietokyvyn mittaamiseksi HHT-potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö. Lisäksi nenäverenvuotojen keston havaittiin lyhenevän hoidon jälkeen, ja se oli rohkaisevaa verenvuodon hoitoon. Viimeistelimme tämän tutkimuksen farmakokineettis-farmakodynaamisella (PK-PD) mallilla arvioidaksemme bevasitsumabin yksilöllisen pitoisuuden ja vaikutuksen välistä suhdetta.
Satunnaistettua prospektiivista tutkimusta ei kuitenkaan ole tehty eikä julkaistu tämän käyttöaiheen tehon arvioimiseksi. Yhteensä 24 potilasta satunnaistetaan plaseboon verrattuna vaiheen III monikeskustutkimuksessa. Avastinia tai lumelääkettä infusoidaan annoksella 5 mg/kg 14 päivän välein, yhteensä 6 hoitoa 3 kuukauden kuluttua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska
- CHU d'Angers
-
Boulogne Billancourt, Ranska
- Hôpital Ambroise Paré
-
Bron, Ranska
- Hôpital Femme Mère Enfant
-
Montpellier, Ranska
- CHU de Montpellier Hôpital St Eloi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Potilaat, jotka ovat antaneet vapaaehtoisen tietoisen ja allekirjoitetun suostumuksensa.
- Potilaat, jotka kuuluvat sosiaaliturvajärjestelmään tai vastaavaan.
- Potilaita seurattiin kliinisesti varmennettujen HHT:n varalta (vähintään kolme Curaçaon kriteeriä) ja/tai molekyylibiologinen vahvistus.
- Verensiirrot, joissa vaaditaan vähintään 4 yksikköä verta kolmen kuukauden aikana ennen tutkimukseen ilmoittautumista, jotka liittyvät nenäverenvuotoon tai ruoansulatuskanavan verenvuotoon.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset, hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole luotettavaa ehkäisyä hoidon aikana ja vähintään 6 kuukautta viimeisen annoksen jälkeen.
- Potilaat, jotka ovat lain (Ranskan kansanterveyslaki) mukaan suojeltuja aikuisia.
- Suostumuksen kieltäminen.
- Potilaat, joiden HHT-diagnoosia ei ole vahvistettu kliinisesti ja/tai molekyylibiologisella tutkimuksella.
- Aktiivinen infektio ja/tai kuume >38°C
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 28 päivän sisällä ennen sisällyttämistä.
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle.
- Tunnettu yliherkkyys kiinanhamsterin munasarjasolujen (CHO) tuotteille tai muille ihmisen rekombinanteille tai humanisoiduille vasta-aineille.
- Potilaat, jotka ovat ottaneet Avastin ® -valmistetta suonensisäisesti 6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä.
- Potilaiden, joille on tehty terapeuttinen endoskopia maha-suolikanavan verenvuodon vuoksi tai ENT-leikkaus nenäverenvuotoa varten, on odotettava vähintään 3 kuukautta vähemmän hoidon jälkeen, jotta he voidaan ottaa mukaan, jos verenvuoto jatkuu.
- Potilaat, joille tehtiin leikkaus kuukautta ennen sisällyttämistä tai jotka suunniteltiin leikkausta kuuden kuukauden sisällä
- Vaikea ääreisvaltimotauti, johon liittyy haavaumia
- Parantumaton haava
- Tromboosi 6 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä
- Antikoagulanttihoito
- Hallitsematon korkea verenpaine
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Bevasitsumabi
Bevasitsumabin suonensisäinen infuusio annoksella 5 mg/kg
|
Bevasitsumabi (Avastin®) konsentraatti 25 mg/ml laimennetaan 5 mg/kg infuusiota varten 14 päivän välein 6 peräkkäisen annon ajan
|
Placebo Comparator: Plasebo
0,9 % natriumkloridia infusoidaan 14 päivän välein 6 peräkkäisen annon ajan
|
0,9 % natriumkloridia infusoidaan 14 päivän välein 6 peräkkäisen annon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
punasolusiirtojen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
hemoglobiini
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Hemoglobiinitason suhteellista kehitystä 3 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta verrataan sisällyttämisen yhteydessä mitattuun arvoon
|
3 kuukautta
|
hemoglobiini
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Hemoglobiinitason suhteellista kehitystä 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta verrataan sisällyttämisen yhteydessä mitattuun arvoon
|
6 kuukautta
|
nenäverenvuototaajuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta ennen hoitoa, enintään 6 kuukautta sisällyttämisestä
|
Keskiarvon vertailu 3 kuukauden ajalta ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
3 kuukautta ennen hoitoa, enintään 6 kuukautta sisällyttämisestä
|
nenäverenvuotojen kesto
Aikaikkuna: 3 kuukautta ennen hoitoa, enintään 6 kuukautta sisällyttämisestä
|
Keskiarvon vertailu 3 kuukauden ajalta ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
3 kuukautta ennen hoitoa, enintään 6 kuukautta sisällyttämisestä
|
ruuansulatuskanavan epämuodostumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ruoansulatuskanavan endoskopian vertailu ennen hoitoa ja sen jälkeen, jos maha-suolikanavan verenvuoto on jo ulkoistunut ennen hoitoa
|
6 kuukautta
|
elämänlaatua (SF36).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SF36-kyselylomakkeen vertailu ennen ja jälkeen hoidon.
|
3 kuukautta
|
elämänlaatua (SF36).
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
SF36-kyselylomakkeen vertailu ennen ja jälkeen hoidon.
|
6 kuukautta
|
vaikeusasteesta nenäverenvuotopisteet (ESS).
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
ESS-kyselylomakkeen vertailu ennen ja jälkeen hoidon
|
3 kuukautta
|
vaikeusasteesta nenäverenvuotopisteet (ESS).
Aikaikkuna: 6 kuukautta.
|
ESS-kyselylomakkeen vertailu ennen ja jälkeen hoidon
|
6 kuukautta.
|
Arvioida bevasitsumabin annoksen farmakokinetiikkaa
Aikaikkuna: Ennen jokaista 6 infuusiota
|
Kuvaus seerumin bevasitsumabipitoisuuksista ajan mittaan, bevasitsumabipitoisuuksien ja haittatapahtumien välinen suhde sekä kliiniset/biologiset päätepisteet
|
Ennen jokaista 6 infuusiota
|
Arvioida bevasitsumabin annoksen farmakokinetiikkaa
Aikaikkuna: 2 tuntia ensimmäisen hoitoinfuusion jälkeen
|
Kuvaus seerumin bevasitsumabipitoisuuksista ajan mittaan, bevasitsumabipitoisuuksien ja haittatapahtumien välinen suhde sekä kliiniset/biologiset päätepisteet
|
2 tuntia ensimmäisen hoitoinfuusion jälkeen
|
vastoinkäymiset
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
Bevasitsumabin turvallisuuden arvioimiseksi. Toleranssi arvioidaan rekisteröimällä haittatapahtumat ja kliinisillä tutkimuksilla hoitojakson ja seurantajakson aikana.
|
jopa 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: DUPUIS-GIROD, MD, Hospices Civils de Lyon
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Verisuonten epämuodostumat
- Telangiektaasi
- Telangiektasia, perinnöllinen verenvuoto
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL17_0018
- 2017-001031-39 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Bevasitsumabi
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceLopetettu
-
Hospital Universitari de BellvitgeInstituto de Salud Carlos IIILopetettuPaksusuolen syöpä | Paksusuolisyövästä peräisin oleva ei-leikkattava metastaasiEspanja
-
Northwell HealthValmisGlioblastoma Multiforme | Anaplastinen astrosytoomaYhdysvallat
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...ValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäItalia
-
University of NottinghamTuntematonSarveiskalvon uudissuonittuminen
-
University of California, San DiegoLopetettu
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyValmisPahanlaatuinen munasarjojen epiteelisuumori | Munasarjan gynandroblastooma | Munasarjan Sertoli-Leydig-solukasvain | Munasarjan sukupuolinuorakasvain rengasmaisilla tubuluksilla | Munasarjan steroidisolukasvain | Munasarjan granulosasolukasvain | Munasarjan sukupuolinuora-stromakasvain | Munasarjojen sukupuolinuora-stromakasvain...Yhdysvallat
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCValmisIV vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | IVA-vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | IVB-vaiheen kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Mikrosatelliitti vakaa | Vaiheen III paksusuolensyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIB kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Vaiheen IIIC kolorektaalisyöpä AJCC v7 | Mismatch Repair Protein ProficientYhdysvallat
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva munanjohtimien karsinooma | Toistuva munasarjasyöpä | Toistuva primaarinen peritoneaalinen syöpäYhdysvallat