骑自行车预防林奇综合征患者的结直肠癌

纳入标准：

• 参与者必须将林奇综合征定义为符合以下任何一项：(1) 突变阳性林奇综合征：脱氧核糖核酸 (DNA) 错配修复 (MMR) 基因之一的致病性突变的携带者或专性携带者（按家系）（ IE。 MLH1、MSH2/EPCAM、MSH6 或 PMS2) 或 (2) 突变阴性 Lynch 综合征：有非散发性 MMR 缺陷癌前病变个人史的患者（即 息肉）或非散发性 MMR 缺陷型恶性肿瘤（其中非散发性 MMR 缺陷定义为：通过免疫组织化学或微卫星不稳定性 (MSI) 测试或两者检测结果显示微卫星不稳定性高，但在两者均缺失的情况下没有 MLH1 启动子甲基化的证据MLH1 和 PMS2，和/或在 MLH1 和 PMS2 均缺失的情况下没有 BRAF 突变的证据）但种系 MMR 基因检测显示意义未知的变异或突变阴性结果或种系 MMR 基因检测下降。
• 参与者在至少 6 个月内不得有活动性/复发性恶性疾病的证据。
• 参与者必须至少 6 个月之前接受过任何针对癌症的治疗（例如手术切除、化学疗法、免疫疗法、激素疗法或放射疗法）。
• 参与者必须有内窥镜可及的远端结肠和/或直肠粘膜（即 参与者必须至少有部分降结肠/乙状结肠和/或直肠完好无损）。
• 参与者必须同意接受两种标准的下胃肠道内窥镜检查（可弯曲乙状结肠镜检查或结肠镜检查），活检间隔 12 个月（+/-21 天）。
• 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
• 参加运动前必须进行正常的心肺运动试验。

排除标准：

• 全直肠结肠切除术后状态的个体（即 切除所有结肠和直肠）。
• 有心肌梗塞、中风、冠状动脉搭桥术、侵入性冠状动脉血运重建术、需要治疗的心律失常（如房颤、充血性心力衰竭、外周血管疾病、肺栓塞或深静脉血栓形成）病史的个体。
• 不受控制的并发疾病，包括但不限于持续或活动性感染、不受控制的高血压、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会情况。
• 有糖尿病、高血压病史或在过去 12 个月内吸烟的人。
• 由于肌肉骨骼限制而无法参加自行车运动的个人。
• 无法在社区中找到适合锻炼的自行车课程的个人。