Fietsen bij het voorkomen van colorectale kanker bij deelnemers met het Lynch-syndroom

Inclusiecriteria:

• Deelnemers moeten het Lynch-syndroom hebben, gedefinieerd als het voldoen aan een van de volgende kenmerken: (1) Mutatie-positief Lynch-syndroom: dragers of obligaat dragers (volgens stamboom) van een pathogene mutatie in een van de genen voor deoxyribonucleïnezuur (DNA) mismatch repair (MMR) ( d.w.z. MLH1, MSH2/EPCAM, MSH6 of PMS2) of (2) Mutatie-negatief Lynch-syndroom: patiënten met een persoonlijke voorgeschiedenis van een niet-sporadische MMR-deficiënte premaligne laesie (d.w.z. poliep) of een niet-sporadische MMR-deficiënte kwaadaardige tumor (waarbij niet-sporadische MMR-deficiëntie wordt gedefinieerd door: microsatellietinstabiliteit hoog door immunohistochemie of microsatellietinstabiliteit (MSI)-testen of beide, maar geen bewijs van MLH1-promotormethylering in gevallen met verlies van beide MLH1 en PMS2, en/of geen bewijs van BRAF-mutatie in gevallen met verlies van zowel MLH1 als PMS2), maar kiembaan-MMR-genetische tests toonden ofwel een variant van onbekende significantie of mutatie-negatief resultaat of hadden kiembaan-MMR-genetische tests geweigerd.
• Deelnemers mogen gedurende minimaal 6 maanden geen bewijs hebben van actieve/terugkerende kwaadaardige ziekte.
• Deelnemers moeten ten minste 6 maanden verwijderd zijn van enige eerdere op kanker gerichte behandeling (zoals chirurgische resectie, chemotherapie, immunotherapie, hormonale therapie of bestraling).
• Deelnemers moeten een endoscopisch toegankelijk distaal colon en/of rectumslijmvlies hebben (d.w.z. deelnemers moeten ten minste een deel van de dalende/sigmoïde karteldarm en/of het rectum intact hebben).
• Deelnemers moeten instemmen met twee zorgstandaarden voor lagere gastro-intestinale GI-endoscopie (flexibele sigmoïdoscopie of colonoscopie) met biopsieën die 12 maanden (+/- 21 dagen) uit elkaar liggen.
• Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
• Moet een normale cardiopulmonale inspanningstest ondergaan voorafgaand aan deelname aan de training.

Uitsluitingscriteria:

• Personen met status na totale proctocolectomie (d.w.z. verwijdering van alle dikke darm en endeldarm).
• Personen met een voorgeschiedenis van een myocardinfarct, beroerte, bypass van de kransslagader, invasieve coronaire revascularisatie, aritmie die behandeling vereist, zoals atriumfibrilleren, congestief hartfalen, perifere vasculaire aandoeningen, longembolie of diepe veneuze trombose.
• Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, ongecontroleerde hypertensie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
• Personen met een voorgeschiedenis van diabetes, hypertensie of die in de afgelopen 12 maanden sigaretten hebben gerookt.
• Personen die door beperkingen aan het bewegingsapparaat niet kunnen fietsen.
• Individuen die niet in staat zijn om fietsklassen in hun gemeenschap te identificeren voor lichaamsbeweging.