同行主导的疼痛管理计划的有效性

目的：评估同伴主导的疼痛管理计划 (PAP) 在提高疗养院居民的疼痛自我效能、减轻疼痛、加强药物和非药物方法的使用以及生活质量方面的效果

假设：由同伴志愿者 (PV) 领导的 PAP 在减轻疼痛强度、增强疼痛自我效能、药物和非药物方法的使用、完成后与健康相关的生活质量方面比接受常规护理和疼痛管理手册更有效PAP（第 12 周）和随着时间的推移（第 24 周）。

设计和受试者：以疗养院为集群的集群随机对照试验；将从12家养老院中招募288名居民。 每个疗养院将被随机分配到实验组（PV led PAP）、对照组（接受常规护理和疼痛管理手册）。

研究工具：简要疼痛清单、疼痛自我效能问卷、药物和非药物方法使用日志、简式健康调查 12 和过程评估。

干预：12 周的 PAP（每周一次，每次 1 小时）。 每节课包括 20 分钟的锻炼、30 分钟的交互式疼痛管理教育、非药物管理技术实践以及当天活动的组合输入。 干预者是 PV。 每周一小时的课程将包括 20 分钟的锻炼，包括正确的身体姿势和排列、手臂、腿部和身体肌肉的伸展、平衡锻炼；肩颈运动；膝盖运动；毛巾舞。 30 分钟的交互式疼痛管理教育以及非药物管理技术实践。 主题包括：1) 老年人的疼痛情况；疼痛对日常生活的影响；我们可以做点什么吗？ 2) 口服止痛药的使用：作用和副作用； 3）非药物疗法的使用：热敷&冷敷；如何使用&安全问题？ 4）采用非药物疗法：听音乐； 5）采用非药物疗法：按摩； 6）采用非药物疗法：视觉刺激——观赏自然环境&制作相册； 7）非药物疗法的使用：嗅觉和味觉-做一袋干花和品茶； 8) 修订和总结。 投资组合条目包括 PV 将与参与者一起在投资组合中输入当天的活动。

结果测量：疼痛强度、疼痛自我效能、非药物止痛方法的使用、感知的健康相关生活质量和参与 PAP 的经验，将在基线 (T0)、第 12 周 (T1) 和第 1 周收集24（T2）。

数据分析：多级回归和/或广义估计方程将用于组内和组间比较。

预期结果：疼痛显着减轻，疼痛相关参数增强，成为老年护理中同伴支持的典范。