心脏栓塞性中风和血液生物标志物
心脏栓塞性中风和血液生物标志物:短期结果的诊断和预测因子。
研究概览
详细说明
受试者与方法:96例急性缺血性脑卒中患者分为两组。第 Ⅰ 组:48 名心源性卒中 (CES) 患者和第 11 组:48 名心源性卒中以外的脑血管卒中患者(非 CES),症状出现后 24 小时内首次出现急性缺血性卒中护理和中风科。
所有患者都接受了全面详细的神经系统病史,重点是血管和心脏危险因素,以及一般和神经系统检查。 使用格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 和美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评估中风严重程度
实验室检查:在中风的前 24 小时内从患者身上获得 15 毫升静脉血。 所有常规和特殊实验室检查均在 Zagazig 大学医院临床病理科进行,包括 CBC、肝功能、肾功能、ESR 和脂质谱。
脑利钠肽:将 4 毫升血液置于含有浓度为 1 毫克/毫升血液的乙二胺四乙酸 (EDTA) 钠盐和浓度为 500 激肽素抑制单位 (kiu) 的抑肽酶的混合物的聚丙烯玻璃管中) /ml 血液作为天然蛋白酶抑制剂,作为钠尿肽的防腐剂,然后混合血液。 然后将管在冷离心机中以5000rpm离心15分钟,分离的血清在-70℃下储存直至分析。
后来使用人 BNP Elisa 试剂盒(西班牙反应试剂盒 sr 19369u)进行了测定,这是用于定量测量的免疫吸附测定,最低灵敏度为 14 pg/ml,范围为 14 -1000pg/ml。
D-二聚体:在开始任何口服、肠内或肠胃外喂养或药物治疗之前,在含有 0.5 ml 缓冲柠檬酸钠的真空管中收集 3 ml 血液。 将血样混合均匀,避免形成泡沫,然后立即在环境室温下以 3000 rpm 离心 15 分钟,分离血浆。 D-二聚体在 STAgo 紧凑型分析仪上用比浊法(SAT Liatest D-Di;Diagnostica STAGO)测量,正常值小于 500 ng/ml (15)。
肌酸激酶 MB:在塑料管中抽取 4 ml 血液,以 4000rpm 离心 3 分钟,使用西班牙反应试剂盒对分离的血清进行 CK MB 测定,正常值高达 2.8ng /LC 反应蛋白:在塑料管中取出 4ml 4000rpm离心3分钟,分离出的血清用于Olympus 640分析仪测定CRP分析,正常值可达5 mg/L 球蛋白/白蛋白比值(G/A)计算正常值0.6-0.7。 所有患者均通过脑部 CT 或 MRI 评估缺血性中风的诊断。
每个患者接受心电图、超声心动图和颈动脉多普勒超声检查以确定病因中风亚型。
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- CES 和非 CES 诊断是根据 Org 10172 试验中的急性中风治疗﴾TOAST﴿分类标准。
- 选择非 CES 来匹配年龄和血管危险因素方面的 CES 患者作为对照组。
- 美国国立卫生研究院卒中量表 ﴾NIHSS ﴿ 评分超过 5 分的患者。
- 年龄超过 18 岁的成年患者。
排除标准:
- 腔隙性中风和短暂性脑缺血发作 (TIA)
- 出血性中风。
- 急性局灶性脑功能障碍的神经学原因,如脑静脉窦血栓形成、头部外伤、感染和自身免疫性疾病
- 心脏衰竭
- 肝衰竭
- 慢性肾病。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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心源性中风
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评估血清 BNP、D-二聚体和 CK-MB 以及 CRP 和球蛋白/白蛋白比率中风结果
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非心源性卒中
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评估血清 BNP、D-二聚体和 CK-MB 以及 CRP 和球蛋白/白蛋白比率中风结果
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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修正排名量表
大体时间:在中风发作的第三周
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从零(完全没有症状)到 6(死亡)不等。结果
如果 mRS=0-2 则定义为好,如果 mRS=3-5 则定义为差(差),如果 mRS=6 则定义为死亡
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在中风发作的第三周
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合作者和调查者
赞助
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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