袖带重建前后肩胛上神经的神经病变 (Neurospura)

肩胛上神经支配冈上肌和冈下肌，作为肩袖的一部分，允许肩关节上提和外旋。 对该神经的损伤会导致疼痛和功能障碍。 受伤的原因是骨/韧带异常、骨折后遗症和牵引损伤造成的压迫。 在文献中，（通常是亚临床的）牵引损伤越来越多地被认为是冈上肌和/或冈下肌腱断裂后肌肉收缩引起的疼痛和功能障碍。 据说断裂的肌腱-肌肉单位的收缩会导致神经的牵引损伤，这可以通过病理性 EMG 推导来证明。 通过将肌腱重新定位到其爆发部位，神经有时会过度拉伸，因此个别作者宣传常规神经减压术作为预防措施。 在个别情况下，肩袖破裂重建后可以改善先前的病理性 EMG 结果。 但是，没有前瞻性研究。

目前尚不清楚在肩袖手术前神经损伤出现的频率，也不知道肌腱修复导致神经损伤或损伤恢复的频率。 目前尚不清楚手术神经减压是否与术后疼痛减轻有关，以及常规神经减压会给患者带来什么好处或风险。 为了回答这个问题，将进行这项前瞻性随机研究。