蜱传脑炎和可能的疏螺旋体血清学

在欧洲，引起 TBE 的蜱传脑炎 (TBE) 病毒通过蓖麻硬蜱叮咬传播，它还可以传播莱姆疏螺旋体病 (Lyme borreliosis, LB) 的病原体。 由于TBE和LB在斯洛文尼亚都是地方病，发病率很高，因此要注意双重感染的可能性。 据报道，TBE 病毒和莱姆疏螺旋体的双重感染即使在流行国家也很少发生，但是关于双重感染率的可靠数据相当有限。 TBE 病毒感染的微生物学诊断非常简单，目前尚无针对 TBE 的特异性治疗方法。 这与疏螺旋体感染明显不同，在这种情况下，血清学检测结果的解释需要更加谨慎，但 LB 有高效的抗生素治疗方法。 这可能导致对 TBE 患者过度开具抗生素处方，这些患者的血清中有记录的疏螺旋体抗体，表明可能与莱姆疏螺旋体合并感染，但缺少已证实的疏螺旋体合并感染的临床或微生物学标准。 大约 10% 的 LB 患者和大约三分之一的 TBE 患者报告了非特异性主观主诉，例如疲劳、头痛、关节痛和肌痛，分别称为莱姆病后和脑炎后症状。 这些可能无法与在一般人群中发生率相当高的非特异性症状明显区分开来。 在血清中疏螺旋体抗体阳性的受试者中，将医学上无法解释的非特异性主观症状归因于 LB 的趋势进一步混淆了这种情况。

本前瞻性观察性研究的目的是评估 TBE 患者经证实和可能合并感染莱姆疏螺旋体的比例和临床意义，并评估可能合并感染的患者亚组中抗疏螺旋体抗生素治疗与临床结果之间的关联.