婴儿肺研究

外源性表面活性物质疗法的引入显着降低了妊娠 23 至 28 周之间出生的早产儿的死亡率。 然而，该疗法并未影响支气管肺发育不良 [BPD] 等后遗症的患病率，并且可能会争辩说它实际上有所增加。 BPD 是一种肺部疾病，影响高达 40% 的 23 至 28 周胎龄出生的早产儿。 BPD 的患病率随着胎龄的增加而降低，但会影响需要机械通气的足月婴儿。 它最常见的定义是基于月经后 36 周后的氧气需求 [PMA]。 BPD 的发病机制是多因素的，涉及肺部发育不全、感染、炎症、氧中毒和呼吸机引起的损伤之间的复杂平衡。

在这项研究中，研究人员旨在更好地了解早产儿气管内抽吸物 [ETA] 和血清中的炎症标志物与肺部和肺部表面活性成分（包括表面活性蛋白 D-SP-D 水平）之间的相互作用早产儿通气的血清。

研究人员的目标是招募在伦敦大学学院医院新生儿科收治的妊娠 23+0 至 29+6 周之间出生的婴儿，这些婴儿有发生呼吸窘迫综合征 [RDS] 和进展为 BPD 的风险。 研究人员计划研究特定妊娠范围内婴儿的表面活性剂成分（特别是 SP-D）浓度与炎症标志物之间的相关性。 为此，研究人员将在参与者出生时、24 小时和第 2 天至第 7 天获取胃抽吸物、气管内抽吸物 [ETA] 和血液样本。 只有在婴儿被插管和通气时才会获得 ETA，通过使用 1-2 毫升盐水的通气婴儿护理中常规使用的标准技术收集。然后将分析 ETA 和血液样本的表面活性蛋白水平，特别是 SP- D 和炎症和免疫标志物 [中性粒细胞、巨噬细胞、MMP、中性粒细胞弹性蛋白酶、IL-8、IL-6、IL-11 和 IL-1 的细胞计数]。 这将使我们能够绘制 SP-D 对促炎和抗炎标志物的影响，这些标志物在这些婴儿的 BPD 炎症成分中起作用。

还将在特定时间点收集与血浆、胃抽吸物和气管内抽吸物相关的临床数据。 研究人员旨在将临床通气参数、感染因素和母体因素与炎症和表面活性蛋白谱相关联。 此外，研究人员将应用国际新生儿联合会新生儿不良严重程度评分，以更好地了解入住新生儿病房的早产儿不良事件的基线发生率。