利多卡因雾化与气道阻滞用于头颈部烧伤患者的清醒鼻纤维插管。

清醒光纤插管 (AFOI) 的充分准备是一种麻醉技术，包括许多方法，例如阻断供应上呼吸道的神经，包括喉上神经、喉返神经和舌咽神经。 在您进行时通过特殊插管进行局部麻醉，并雾化利多卡因。 成功地充分阻塞气道是成功实现 AFOI 的第一步。

尽管已经进行了许多研究来比较局部麻醉技术与气道阻滞技术，但这些研究忽略了这样一个事实，即在许多 AFOI 指示的困难气道病例中，颈部活动受限甚至不存在，张口也是强制性的进行充分的气道神经阻滞。

在通过雾化或气道阻滞对两组气道进行麻醉后，对研究组不知情的麻醉师将使用内径为 7.5 毫米的气管内管对男性患者和 7 毫米内径的女性患者进行 (AFOI) .

插管后和插管后 5 分钟以及手术期间每 10 分钟记录一次生命体征，例如 HR、BP 和氧饱和度 (SpO2)。

将使用修订后的非语言疼痛量表 (NVPS-R) 记录患者的反应和对该技术的满意度。

(NVPS-R) 是一种多维工具，由三种行为（面部、活动/运动和保护）反应、生理指标和 RR 组成。

使用计算机生成的随机数字图表将患者随机分为两组。 组 (AB) 将在手术前进行气道阻滞后进行 AFOI，而组 (LN) 将在手术前 30 分钟利多卡因雾化后进行 AFOI。

(AB)组使用约2%的利多卡因进行上呼吸道阻滞；下面的神经会被阻断。

双侧喉上神经阻滞，将患者置于仰卧位后进行，颈部轻微伸展以识别舌骨。 将用 10% 聚维酮碘对注射部位进行消毒。 识别舌骨后，将骨头移向注射部位，将无菌 25G 针头横向插入，对准大角，用针头击中骨头后，向下滑动到骨头下方，然后将注射 2 mL 的 2% 利多卡因，阻断喉上神经的内部和外部分支。

用于喉返神经阻滞的经气管滴注，将患者置于仰卧位，伸长颈部以确定中线并触诊环状软骨。 环甲膜位于环状软骨上方。 将22G的针头垂直插入环甲膜穿入，同时吸气，一旦出现气泡就说明我们在气管内，再注射4%利多卡因5ml，咳嗽散去环甲膜，阻断气管神经。

而LN组患者采用2%利多卡因3ml雾化利多卡因，O2流速10l/min输送60mg利多卡因，约25%被吸收，鼓励患者深吸气促进麻醉剂在气道中的进一步输送。 完成雾化设置后，将询问患者是否有面部、鼻腔和口腔麻木，如果没有麻木，患者将进行另一种雾化设置。