全球肢体解剖分期系统 (GLASS) 对严重肢体威胁性缺血患者的预测价值

关于慢性肢体威胁性缺血 (CLTI) 的全球血管指南建议使用全球肢体解剖分期系统 (GLASS) 来评估 CLTI 患者腹股沟下疾病的严重程度。 GLASS 分期涉及分别对股腘 (FP) 和腘下 (IP) 段进行评分。 对于 IP 段评分，临床医生根据病变程度最小或再通的 IP 路径来识别目标动脉路径 (TAP)。 然而，这种方法可能会导致不同的 GLASS 分期结果，特别是对于膝盖以下的简单病变。 此外，当前版本的 GLASS 并未考虑多支 IP 血运重建，如果医生在多次血运重建过程中选择不同的 IP 目标，可能会引入主观偏差。

为了提高我们对当前分期系统的理解，研究人员将建立一个前瞻性登记系统，收集患有慢性肢体威胁缺血（CLTI）并接受腹股沟下病变血管内治疗的保守患者的数据。 为了评估病变的阶段，研究人员将使用两种不同的 IP 评分技术。 一种方法将基于介入前血管造影确定的疾病最少的 IP 路径，而第二种技术将基于临床医生首选的再通 IP 路径。 该评分将由经验丰富的医生进行，结果将记录在电子数据库中。 然后，主要不良肢体事件（例如临床驱动的目标肢体血运重建、大截肢和全因死亡）与患者的伤口、缺血、足部感染 (WIFI) 分类、GLASS 解剖分期、钙化严重程度和将分析修改后的血管外科学会 (SVS) 决选评分。