鼓励患者增加带状疱疹疫苗接种

带状疱疹是一种由水痘带状疱疹（水痘）病毒重新激活引起的痛苦性疾病（CDC，2022）。 美国约三分之一的成年人一生中都会患带状疱疹，其中 50 岁及以上的成年人患病率最高（CDC，2019）。 大约十分之一的带状疱疹患者会出现可能导致长期疼痛和炎症的并发症（CDC，2022）。 Shingrix 是一种两次注射疫苗系列，对于预防带状疱疹非常有效，CDC 推荐所有 50 岁及以上的成年人使用。

本研究将测试向患者发送消息鼓励他们在即将到来的初级保健预约中询问 Shingrix 是否会相对于被动控制（无消息）提高疫苗接种率。 此外，四个消息臂将根据风险（消息包括或不包括告诉患者由于年龄超过 50 岁而面临带状疱疹高风险的声明）和事实（消息包括或不包括有关带状疱疹的几个事实）而变化。和 Shingrix），无高风险、无事实的部门被指定为主动控制部门。

消息臂将与两个附加随机变量交叉：消息数量（2 条消息或 3 条消息）和成本信息（最终消息中是否存在有关 Shingrix 成本的信息）。

投保时间因保险组而异。 注册将从拥有 Geisinger Health Plan (GHP) 会员资格的患者开始，该会员资格允许他们免费获得 Shingrix（这包括绝大多数 GHP 会员），因为现有数据使研究团队能够轻松识别这些患者并告知他们关于他们在成本信息中的 Shingrix 报道。 非 GHP 会员的患者（以及少数拥有不符合 Shingrix 资格的 GHP 计划的患者）的注册将在开发自动化内部流程后开始，该流程将允许成本消息包含有关患者个性化 Shingrix 保险福利的信息。 或者，如果开发从 GHP 成员启动入组开始延迟大约 2 个月或更长时间，研究团队可能会决定与 Geisinger 领导层合作，开始使用通用成本信息（例如，“大多数患者可以获得 Shingrix”）来入组没有 GHP 的患者。免费”）。

每个保险组（GHP 会员、非 GHP 会员）的参保将从为期 2 周的试点期开始，该保险组每天注册的新患者数量有限（例如 100 至 200 名）（这些患者将从符合条件的患者中随机选择）。 试点期间，研究团队将经常与临床合作伙伴沟通，以确保在全面推广前不会出现任何问题。 如果出现问题，试点期限可能会延长。 如果试点期间没有导致外展活动发生任何变化，或仅涉及微小的变化，则试点期间入组的患者将被纳入分析。 如果试点期后外展范围发生更多实质性变化，则该期间入组的患者将被排除在分析之外。

一旦全面推出，每个保险组的注册将持续一年。 研究注册将于非 GHP 会员全面推出后一年完成。

预计入学人数至少为 50,000 人。