慢性阻塞性肺病患者的机械肌肉特性

根据 GOLD 肺活量测定标准诊断患有 COPD 的个体（支气管扩张剂后 FEV1/FVC 比值 < 0.70）。

过去六个月内慢性阻塞性肺病稳定，没有需要住院治疗的病情加重。

年龄范围：45-75岁。

将使用 MyotonPRO（Myoton AS.，塔林，爱沙尼亚）数字触诊设备进行肌肉评估。 测量模式和受试者数据将通过计算机上传到设备。 每次评估都将双边进行。

在评估之前将标记受试者的肌肉测量点。 物理治疗师会将设备垂直于肌肉体定位并施加向下的压力 (18N)。 应保持压力直至设备的探头灯从红色变为绿色。 然后将施加五个测量脉冲。 每个脉冲持续 15 毫秒，脉冲之间间隔 8 毫秒。

SENIAM 传感器位置指南将用于确定 MyotonPRO 测量的大致运动点。

无慢性呼吸道疾病史或近期感染史的个体。

肺活量测定显示肺功能正常（支气管扩张剂后 FEV1/FVC 比值 > 0.70）。 年龄范围：40-75岁。

将使用 MyotonPRO（Myoton AS.，塔林，爱沙尼亚）数字触诊设备进行肌肉评估。 测量模式和受试者数据将通过计算机上传到设备。 每次评估都将双边进行。

在评估之前将标记受试者的肌肉测量点。 物理治疗师会将设备垂直于肌肉体定位并施加向下的压力 (18N)。 应保持压力直至设备的探头灯从红色变为绿色。 然后将施加五个测量脉冲。 每个脉冲持续 15 毫秒，脉冲之间间隔 8 毫秒。

SENIAM 传感器位置指南将用于确定 MyotonPRO 测量的大致运动点。

为了评估头半棘肌 (SC) 的张力，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将使用铅笔识别测量点。 该点位于 C7 椎骨棘突外侧约两指宽处，略低于枕骨（颅骨底部）。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估头半棘肌 (SC) 的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将使用铅笔识别测量点。 该点位于 C7 椎骨棘突外侧约两指宽处，略低于枕骨（颅骨底部）。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估头半棘肌 (SC) 的粘弹性特性，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将使用铅笔识别测量点。 该点位于 C7 椎骨棘突外侧约两指宽处，略低于枕骨（颅骨底部）。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估胸锁乳突肌 (SCM) 的张力，参与者将仰卧在治疗台上。 评估员将找到乳突（耳后）和锁骨（锁骨）之间连线上的中点，并用铅笔标记该点。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估胸锁乳突肌 (SCM) 的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上。 评估员将找到乳突（耳后）和锁骨（锁骨）之间连线上的中点，并用铅笔标记该点。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估胸锁乳突肌 (SCM) 的粘弹性特性，参与者将仰卧在治疗台上。 评估员将找到乳突（耳后）和锁骨（锁骨）之间连线上的中点，并用铅笔标记该点。 该设备将保持垂直，并向肌腹施加 18 牛顿 (N) 的一致向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估斜方肌的张力，参与者将直立坐在有良好背部支撑的椅子上。 他们的臀部应该接触椅背，双脚平放在地板上，双手舒适地放在腿上。 肩膀放松，膝盖和臀部弯曲成 90 度角。 上斜方肌测量点位于 C7 椎骨（颈部底部突出）和肩峰（肩部骨尖）之间的中间位置。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估斜方肌的生物力学特性，参与者将直立坐在有良好背部支撑的椅子上。 他们的臀部应该接触椅背，双脚平放在地板上，双手舒适地放在腿上。 肩膀放松，膝盖和臀部弯曲成 90 度角。 上斜方肌测量点位于 C7 椎骨（颈部底部突出）和肩峰（肩部骨尖）之间的中间位置。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估斜方肌的粘弹性，参与者将直立坐在有良好背部支撑的椅子上。 他们的臀部应该接触椅背，双脚平放在地板上，双手舒适地放在腿上。 肩膀放松，膝盖和臀部弯曲成 90 度角。 上斜方肌测量点位于 C7 椎骨（颈部底部突出）和肩峰（肩部骨尖）之间的中间位置。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估三角肌张力，参与者将处于仰卧位。 物理治疗师将使用铅笔找到测量点。 该点大约位于肌肉的中间，位于肩峰突的外侧（肩部的骨点）和三角肌结节的插入点（上臂骨中点附近的凹凸区域）之间。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估三角肌的生物力学特性，参与者将处于仰卧位。 物理治疗师将使用铅笔找到测量点。 该点大约位于肌肉的中间，位于肩峰突的外侧（肩部的骨点）和三角肌结节的插入点（上臂骨中点附近的凹凸区域）之间。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估三角肌的粘弹性特性，参与者将处于仰卧位。 物理治疗师将使用铅笔找到测量点。 该点大约位于肌肉的中间，位于肩峰突的外侧（肩部的骨点）和三角肌结节的插入点（上臂骨中点附近的凹凸区域）之间。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估肱二头肌张力，参与者仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估肱二头肌的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估肱二头肌的粘弹性，参与者仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估肱桡肌张力，参与者仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 垂直握住设备，并在标记点上直接施加 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估肱桡肌的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 垂直握住设备，并在标记点上直接施加 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估肱桡肌的粘弹性特性，参与者仰卧在治疗台上，手臂放在身体两侧，手掌朝上。 物理治疗师会将测量点定位在上臂前部，大约在肩部和肘部折痕之间的中间位置。 他们将使用铅笔标记这一点。 垂直握住设备，并在标记点上直接施加 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估股直肌张力，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将沿着大腿前部定位测量点，大约在髂前上棘（髋骨）和髌骨顶部（膝盖骨）之间的中间位置。 将使用铅笔标记这一点。 将垂直握住设备，并将 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力直接施加在标记点上。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估股直肌的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将沿着大腿前部定位测量点，大约在髂前上棘（髋骨）和髌骨顶部（膝盖骨）之间的中间位置。 将使用铅笔标记这一点。 将垂直握住设备，并将 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力直接施加在标记点上。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估股直肌的粘弹性特性，参与者将仰卧在治疗台上。 物理治疗师将沿着大腿前部定位测量点，大约在髂前上棘（髋骨）和髌骨顶部（膝盖骨）之间的中间位置。 将使用铅笔标记这一点。 将垂直握住设备，并将 18 牛顿 (N) 的稳定向下压力直接施加在标记点上。 一旦探头上的指示灯从红色变为绿色，压力将保持不变，同时 MyotonPRO 会提供五个刺激脉冲。 将评估以下内容：

TV 粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估股内侧肌张力，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿内侧，位于髌骨（膝盖骨）上内侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股内侧肌的可见凸起对齐。 将使用铅笔标记这一点。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估股内侧肌的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿内侧，位于髌骨（膝盖骨）上内侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股内侧肌的可见凸起对齐。将使用铅笔标记该点。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估股内侧肌的粘弹性特性，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿内侧，位于髌骨（膝盖骨）上内侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股内侧肌的可见凸起对齐。将使用铅笔标记该点。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估股外侧肌张力，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿外侧，位于髌骨（膝盖）上外侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股外侧肌的明显凸起对齐。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估股外侧肌的生物力学特性，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿外侧，位于髌骨（膝盖）上外侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股外侧肌的明显凸起对齐。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估股外侧肌的粘弹性特性，参与者将仰卧在治疗台上，双腿伸展。 物理治疗师会将测量点定位在大腿外侧，位于髌骨（膝盖）上外侧缘上方约一手宽度的位置。 该点应与股外侧肌的明显凸起对齐。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。

为了评估胫骨前张力，参与者将舒适地坐在椅子上，双脚平放在地板上。 物理治疗师会将测量点定位在小腿前部，大约是膝盖和脚踝之间距离的三分之一。 该点通常与胫骨前肌最突出的凸起对齐。 将评估以下内容：

张力或状态：F - 自然振荡频率 [Hz]。

为了评估胫骨前肌的生物力学特性，参与者将舒适地坐在椅子上，双脚平放在地板上。 物理治疗师会将测量点定位在小腿前部，大约是膝盖和脚踝之间距离的三分之一。 该点通常与胫骨前肌最突出的凸起对齐。 将评估以下内容：

生物力学特性：S-动态刚度 [N/m]。

为了评估胫骨前肌的粘弹性特性，参与者将舒适地坐在椅子上，双脚平放在地板上。 物理治疗师会将测量点定位在小腿前部，大约是膝盖和脚踝之间距离的三分之一。 该点通常与胫骨前肌最突出的凸起对齐。 将评估以下内容：

粘弹性属性：R-机械应力松弛时间 [ms]。