Mechanikai izomtulajdonságok COPD-s betegeknél

COPD-vel diagnosztizált egyének GOLD spirometria kritériumai alapján (hörgőtágító utáni FEV1/FVC arány < 0,70).

Stabil COPD, kórházi kezelést igénylő exacerbációk nélkül az elmúlt hat hónapban.

Korosztály: 45-75 év.

Az izomfelmérést a MyotonPRO (Myoton AS., Tallinn, Észtország) digitális tapintókészülékkel végezzük. A mérési minták és a tantárgyi adatok számítógépen keresztül kerülnek feltöltésre a készülékre. Minden értékelés kétoldalúan történik.

Az alanyok izommérési pontjait az értékelés előtt megjelölik. A fizioterapeuta az izomtestre merőlegesen helyezi el a készüléket, és lefelé irányuló nyomást (18N) fejt ki. A nyomást addig kell fenntartani, amíg a készülék szonda jelzőfénye pirosról zöldre nem vált. Ezután öt mérési impulzus kerül alkalmazásra. Minden impulzus 15 ms-ig tart, az impulzusok közötti intervallum 8 ms.

A SENIAM érzékelő elhelyezési útmutatója a MyotonPRO mérések hozzávetőleges motorpontjának meghatározására szolgál.

Olyan személyek, akiknek nem volt krónikus légúti betegsége vagy közelmúltbeli fertőzése.

Normál tüdőfunkció spirometrián (hörgőtágító utáni FEV1/FVC arány > 0,70). Korosztály: 40-75 év.

Az izomfelmérést a MyotonPRO (Myoton AS., Tallinn, Észtország) digitális tapintókészülékkel végezzük. A mérési minták és a tantárgyi adatok számítógépen keresztül kerülnek feltöltésre a készülékre. Minden értékelés kétoldalúan történik.

Az alanyok izommérési pontjait az értékelés előtt megjelölik. A fizioterapeuta az izomtestre merőlegesen helyezi el a készüléket, és lefelé irányuló nyomást (18N) fejt ki. A nyomást addig kell fenntartani, amíg a készülék szonda jelzőfénye pirosról zöldre nem vált. Ezután öt mérési impulzus kerül alkalmazásra. Minden impulzus 15 ms-ig tart, az impulzusok közötti intervallum 8 ms.

A SENIAM érzékelő elhelyezési útmutatója a MyotonPRO mérések hozzávetőleges motorpontjának meghatározására szolgál.

A semispinalis capitis (SC) feszültségének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. A fizioterapeuta ceruzával azonosítja a mérési pontot. Ez a pont körülbelül két ujjnyi szélességben a C7 csigolya tövisnyúlványától oldalirányban helyezkedik el, és kissé lejjebb a nyakszirtnál (a koponya alapja). Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A semispinalis capitis (SC) biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. A fizioterapeuta ceruzával azonosítja a mérési pontot. Ez a pont körülbelül két ujjnyi szélességben a C7 csigolya tövisnyúlványától oldalirányban helyezkedik el, és kissé lejjebb a nyakszirtnál (a koponya alapja). Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A semispinalis capitis (SC) viszkoelasztikus tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. A fizioterapeuta ceruzával azonosítja a mérési pontot. Ez a pont körülbelül két ujjnyi szélességben a C7 csigolya tövisnyúlványától oldalirányban helyezkedik el, és kissé lejjebb a nyakszirtnál (a koponya alapja). Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A sternocleidomastoideus (SCM) feszültségének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. Az értékelő megkeresi a középpontot a mastoid nyálkahártya (a fül mögött) és a kulcscsont (kulcscsont) közötti vonalon, ezt a pontot ceruzával megjelölve. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A sternocleidomastoideus (SCM) biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. Az értékelő megkeresi a középpontot a mastoid nyálkahártya (a fül mögött) és a kulcscsont (kulcscsont) közötti vonalon, ezt a pontot ceruzával megjelölve. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A sternocleidomastoideus (SCM) viszkoelasztikus tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon. Az értékelő megkeresi a középpontot a mastoid nyálkahártya (a fül mögött) és a kulcscsont (kulcscsont) közötti vonalon, ezt a pontot ceruzával megjelölve. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki az izom hasára. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A trapéz feszességének felméréséhez a résztvevők egyenesen ülnek egy székben, jó háttámlással. Csípőjük érintse a szék támláját, a lábuk a padlón legyen, a kezük pedig kényelmesen pihenjen az ölükben. A vállak ellazulnak, a térd és a csípő 90 fokos szögben behajlítva. A felső trapéz mérési pont a C7 csigolya (a nyak tövénél kiemelkedő) és az acromion (a váll csontos csúcsa) között félúton van. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A trapéz biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők egyenesen ülnek egy székben, jó háttámlással. Csípőjük érintse a szék támláját, a lábuk a padlón legyen, a kezük pedig kényelmesen pihenjen az ölükben. A vállak ellazulnak, a térd és a csípő 90 fokos szögben behajlítva. A felső trapéz mérési pont a C7 csigolya (a nyak tövénél kiemelkedő) és az acromion (a váll csontos csúcsa) között félúton van. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A trapéz viszkoelasztikus tulajdonságainak felmérése érdekében a résztvevők egyenesen ülnek egy jó háttámlású székben. Csípőjük érintse a szék támláját, a lábuk a padlón legyen, a kezük pedig kényelmesen pihenjen az ölükben. A vállak ellazulnak, a térd és a csípő 90 fokos szögben behajlítva. A felső trapéz mérési pont a C7 csigolya (a nyak tövénél kiemelkedő) és az acromion (a váll csontos csúcsa) között félúton van. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A deltoid feszültségének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek. A fizioterapeuta ceruzával megkeresi a mérési pontot. Ez a pont nagyjából az izom felénél lesz, az acromion-folyamat oldalsó része (a váll csontos pontja) és a deltoid tuberosity beillesztési pontja (a felkarcsont felezőpontjához közeli göröngyös terület) között helyezkedik el. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A deltoid izom biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek. A fizioterapeuta ceruzával megkeresi a mérési pontot. Ez a pont nagyjából az izom felénél lesz, az acromion-folyamat oldalsó része (a váll csontos pontja) és a deltoid tuberosity beillesztési pontja (a felkarcsont felezőpontjához közeli göröngyös terület) között helyezkedik el. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A deltoid viszkoelasztikus tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek. A fizioterapeuta ceruzával megkeresi a mérési pontot. Ez a pont nagyjából az izom felénél lesz, az acromion-folyamat oldalsó része (a váll csontos pontja) és a deltoid tuberosity beillesztési pontja (a felkarcsont felezőpontjához közeli göröngyös terület) között helyezkedik el. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A bicepsz brachii feszültségének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A bicepsz brachii biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A bicepsz brachii viszkoelasztikus tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A brachioradialis feszültség értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A brachioradialis biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A brachioradialis viszkoelasztikus tulajdonságainak értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, karjukat az oldalukon, tenyerüket felfelé fordítva. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a felkar elülső részén, körülbelül a váll és a könyök ránca között. Ceruzával megjelölik ezt a pontot. Az eszközt függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A rectus femoris feszességének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek egy kezelőasztalon. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a comb elülső részén, körülbelül félúton az elülső felső csípőcsont (csípőcsont) és a térdkalács (térdkalács) között. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A készüléket függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A rectus femoris biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek egy kezelőasztalon. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a comb elülső részén, körülbelül félúton az elülső felső csípőcsont (csípőcsont) és a térdkalács (térdkalács) között. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A készüléket függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A rectus femoris viszkoelasztikus tulajdonságainak értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek egy kezelőasztalon. A fizioterapeuta megkeresi a mérési pontot a comb elülső részén, körülbelül félúton az elülső felső csípőcsont (csípőcsont) és a térdkalács (térdkalács) között. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A készüléket függőlegesen tartják, és 18 Newton (N) egyenletes lefelé irányuló nyomást fejtenek ki közvetlenül a megjelölt pontra. Amint a szondán lévő jelzőfény pirosról zöldre vált, a nyomás megmarad, miközben a MyotonPRO öt stimulációs impulzust ad le. A következők kerülnek értékelésre:

TViszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A vastus medialis feszültség felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A fizioterapeuta a mérési pontot a belső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső-mediális határa felett határozza meg. Ennek a pontnak egy vonalban kell lennie a vastus medialis izom látható dudorával. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A vastus medialis biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A fizioterapeuta a mérési pontot a belső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső-mediális határa felett határozza meg. Ennek a pontnak egy vonalban kell lennie a vastus medialis izom látható dudorával. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A vastus medialis viszkoelasztikus tulajdonságainak értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A fizioterapeuta a mérési pontot a belső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső-mediális határa felett határozza meg. Ennek a pontnak egy vonalban kell lennie a vastus medialis izom látható dudorával. Ezt a pontot ceruzával jelöljük meg. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A vastus lateralis feszültségének felméréséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A gyógytornász a mérési pontot a külső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső oldalsó határa felett határozza meg. Ennek a pontnak igazodnia kell a vastus lateralis izom kifejezett kidudorodásához. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A vastus lateralis biomechanikai tulajdonságainak értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A gyógytornász a mérési pontot a külső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső oldalsó határa felett határozza meg. Ennek a pontnak igazodnia kell a vastus lateralis izom kifejezett kidudorodásához. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A vastus lateralis viszkoelasztikus tulajdonságainak értékeléséhez a résztvevők hanyatt fekszenek a kezelőasztalon, kinyújtott lábbal. A gyógytornász a mérési pontot a külső combon, körülbelül egy kézszélességgel a térdkalács (térdkalács) felső oldalsó határa felett határozza meg. Ennek a pontnak igazodnia kell a vastus lateralis izom kifejezett kidudorodásához. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].

A sípcsont elülső feszültségének felméréséhez a résztvevők kényelmesen ülnek egy széken, lábukat a padlón helyezve. A fizioterapeuta a mérési pontot a lábszár elülső részén, a térd és a boka közötti távolság körülbelül egyharmadán határozza meg. Ez a pont jellemzően a sípcsont elülső izomzatának legkiemelkedőbb dudorához igazodik. A következők kerülnek értékelésre:

Hang vagy feszültség állapota: F - Természetes oszcillációs frekvencia [Hz].

A sípcsont elülső biomechanikai tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők kényelmesen ülnek egy székben, lábukat a padlón fekve. A fizioterapeuta a mérési pontot a lábszár elülső részén, a térd és a boka közötti távolság körülbelül egyharmadán határozza meg. Ez a pont jellemzően a sípcsont elülső izomzatának legkiemelkedőbb dudorához igazodik. A következők kerülnek értékelésre:

Biomechanikai tulajdonságok: S-dinamikus merevség [N/m].

A sípcsont elülső viszkoelasztikus tulajdonságainak felméréséhez a résztvevők kényelmesen ülnek egy széken, lábukat a padlón fekve. A fizioterapeuta a mérési pontot a lábszár elülső részén, a térd és a boka közötti távolság körülbelül egyharmadán határozza meg. Ez a pont jellemzően a sípcsont elülső izomzatának legkiemelkedőbb dudorához igazodik. A következők kerülnek értékelésre:

Viszkoelasztikus tulajdonságok: R-Mechanical Stress Relaxation Time [ms].