SBRT 治疗室性心律失常

纳入标准：

• 尽管进行了指南指导治疗，但复发性 VT/VES 仍造成严重负担
• 现有的保护性 ICD（植入式心脏复律除颤器）植入，除非存在禁忌症
• 并且对抗心律失常药物缺乏反应或不耐受
• AND 由于单形性 VT 和 VT 早期复发（最后一次导管消融后<12 个月）而导致 ≥1 次导管消融后的状态，或心内膜消融禁忌症（机械瓣膜假体、LV（左心室）血栓或缺乏血管通路）怀疑心内膜基质）
• 最小的 VT 负担：患者在研究入组前的最后 3 个月内必须至少有 3 次 VT 发作（持续 VT、ICD-ATP 或 ICD 休克）。
• SBRT 是否适合放射治疗
• 年龄≥18岁
• 现有知情同意书

排除标准：

• 急性心肌梗死或经皮冠状动脉介入治疗或心脏手术（研究入组前<3个月）
• 胸腔内预照射后的状态
• 紧邻放射敏感结构（例如食道），导致治疗不安全
• 晚期症状性心力衰竭（NYHA IV 级）
• 多形性 VT 或心室颤动（通过 12 导联 ECG 和/或 ICD 检查确认）
• 广泛的心肌疤痕基底会导致辐射量过大
• 考虑到所有合并症和西雅图心力衰竭模型，预期寿命 < 6 个月
• 是否有左心室辅助装置 (LVAD)
• 使用细胞毒性药物
• 怀孕或哺乳期 - 有生育能力的女性需要在进入研究前 14 天内进行阴性妊娠测试