Hydroxychlorochin v léčbě pacientů s rostoucími hladinami PSA po lokální léčbě rakoviny prostaty
NJ 1808: Autofagická buněčná smrt s hydroxychlorochinem u pacientů s hormonálně závislou progresí antigenu specifického pro prostatu po lokální léčbě rakoviny prostaty.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Hamilton, New Jersey, Spojené státy, 08690
- Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07962
- Carol G. Simon Cancer Center at Morristown Memorial Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Summit, New Jersey, Spojené státy, 07901
- Overlook Hospital
-
Voorhees, New Jersey, Spojené státy, 08043
- Cooper University Hospital Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Histologicky prokázané stadium D0 rakoviny prostaty (tj. nádor původně diagnostikovaný jako omezený na prostatu) nebo D1 karcinom prostaty (metastazující do regionálních lymfatických uzlin) a mají rostoucí hodnotu PSA po definitivní lokální terapii.
- Musí podstoupit lokální léčbu prostřednictvím prostatektomie nebo radiační terapie.
Musí mít progresi PSA po lokální léčbě:
- Hodnoty PSA pro pacienty po operaci musí být > 0,2 ng/ml, stanovené dvěma měřeními s odstupem alespoň 1 měsíce a alespoň 6 měsíců po prostatektomii
- Hodnoty PSA pro pacienty po ozařování musí být o ≥ 2,0 ng/ml vyšší než nejnižší hodnota dosažená po ozařování, stanovená dvěma měřeními s odstupem 1 měsíce a nejméně 6 měsíců po ukončení ozařování. (Pacienti, kteří dostali adjuvantní nebo záchrannou radiaci po prostatektomii, musí mít PSA > 0,2)
- První dvě hodnoty PSA (v 5.1.3a a 5.1.3b), spolu s třetí (základní hodnotou studie) musí všechny stoupat (tj. musí existovat celková trajektorie vzestupu, takže třetí hodnota nemůže být nižší než první hodnota).
- Základní sken kostí a CT břicha/pánve neprokazující žádné metastatické onemocnění.
- Věk ≥ 18 let
- Předpokládaná životnost minimálně 6 měsíců.
- Stav výkonu ECOG < 2. (viz Příloha B)
- Vyžaduje se WBC > 3500/μl, ANC >1500/μl, hemoglobin > 10 g/dl a počet krevních destiček >100 000/μl.
- Přiměřená funkce ledvin (sérový kreatinin < 1,5 mg/dl nebo clearance kreatininu > 50 ml/min).
- Celkový bilirubin musí být v rámci 1,5násobku normálních institucionálních limitů. Pokud je celkový bilirubin mimo normální ústavní limity, vyhodnoťte přímý bilirubin. Přímý bilirubin musí být v rámci normálních parametrů. Transaminázy (SGOT a/nebo SGPT) musí být menší než 2,5násobek ústavní horní hranice normálu.
- Dokumentované oftalmologické vyšetření během posledních dvanácti měsíců neprokazující žádné známky retinopatie. Pacienti se změnami sítnice budou zvažováni pro zápis s písemným povolením od certifikovaného oftalmologa.
- Musí mít celkovou hladinu testosteronu v séru ≥150 ng/dl v době zařazení do 4 týdnů před randomizací.
- Musí podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení
- Závažná doprovodná systémová porucha, která by ohrozila bezpečnost pacienta nebo ohrozila pacientovu schopnost dokončit studii, podle uvážení zkoušejícího.
- Musí být mimo ADT v neoadjuvantním, adjuvantním a/nebo záchranném nastavení po dobu alespoň 3 měsíců a mít hladinu testosteronu > 150 ng/dl.
- Druhá primární malignita kromě většiny situ karcinomů (např. adekvátně léčený nemelanomatózní karcinom kůže) nebo jiná malignita léčená alespoň před 5 lety bez známek recidivy.
- Léčba revmatoidní artritidy nebo systémového lupus erythematodes.
- Psoriáza.
- Příjem jakéhokoli antirevmatika modifikujícího chorobu (DMARD).
- Aktivní klinicky významná infekce vyžadující antibiotika.
- Nedostatek G6PD.
- Užívání jiných komerčně dostupných léků, které mohou teoreticky buď stimulovat nebo inhibovat autofagii, což jsou kalcitriol a chlorochin.
- Užívání léků, které mohou vést k interakcím s hydroxychlorochinem, včetně penicilaminu, telbivudinu, botulotoxinu, digoxinu a propafenonu.
- Nesmí mít změny zorného pole od předchozího použití 4-aminochinolinové sloučeniny.
- Nesmí užívat hydroxychlorochin k léčbě nebo profylaxi malárie.
- Anamnéza přecitlivělosti na 4-aminochinolinovou sloučeninu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hydroxychlorochin
Hydroxychlorochin – 400 mg (kohorta A) Hydroxychlorochin – 600 mg (kohorta B)
|
Hydroxychlorochin se bude užívat v dávce 200 mg dvakrát denně u prvních 27 pacientů (kohorta A).
Po dokončení kohorty A bude dávka hydroxychlorochinu zvýšena na 600 mg denně (200 mg třikrát denně) (kohorta B).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odpověď na prostatický specifický antigen (PSA).
Časové okno: 6 let
|
Odezva PSA bude definována jako změna sklonu o alespoň 25 %, když se vynese log (PSA) v závislosti na čase
|
6 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinek na expresi mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) LC3 použitím hydroxychlorochinu
Časové okno: 6 let
|
Změna o alespoň 25 % oproti výchozí hodnotě bude považována za významnou odpověď
|
6 let
|
|
Účinek na tvorbu autofagických vezikul PBMC použitím hydroxychlorochinu
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
|
|
Exprese Beclin-1 v populaci pacientů, kteří podstoupili lokální léčbu prostatektomií
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
|
|
Proveditelnost a bezpečnost podávání hydroxychlorochinu u této populace pacientů. Míra nežádoucích příhod
Časové okno: 6 let
|
Četnost nežádoucích účinků byla zachycena pomocí CTCAE verze 3.0.
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0220080115 (Jiný identifikátor: IRB)
- P30CA072720 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2012-00528 (Jiný identifikátor: NCI #)
- 080803 (Jiný identifikátor: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .