Raltegravir Switch pro toxicitu nebo nežádoucí účinky (RaSTA)
Pilotní studie fáze IIb pro hodnocení bezpečnosti a proveditelnosti zjednodušení léčby na tenofovir + emtricitabin + raltegravir nebo na lamivudin + abakavir + raltegravir u pacientů s optimální virologickou kontrolou a toxicitou pro současný kombinovaný antiretrovirový režim
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00168
- Policlinico A. Gemelli
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti léčení kombinovanou antiretrovirovou terapií od minimálně 1 roku
- Ve věku 18 let nebo starší
S jednou nebo více z následujících podmínek:
- Dyslipidémie 3. nebo 4. stupně
- Jakákoli hyperglykémie
- Lipodystrofie (samostatná zpráva pacienta, potvrzená fyzikálním vyšetřením lékaře)
- Střední/těžké kardiovaskulární riziko, definované jako vápníkové skóre vyšší než 40 nebo Framinghamské skóre vyšší než 10 (odhadované kardiovaskulární riziko na 10 let: 10 %)
- Průjem (alespoň 3 emise řídké stolice každý den po dobu alespoň 3 dnů každý týden)
- S alespoň dvěma hladinami HIV-RNA <50 kopií/ml při dvou po sobě jdoucích stanoveních s odstupem alespoň 3 měsíců
- S počtem buněk CD4 >200 buněk/μl po dobu nejméně 6 měsíců a nepřítomností jakékoli oportunní infekce nebo onemocnění souvisejícího s AIDS během posledního roku před screeningem.
- Kdo dal informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení, touha po těhotenství v krátkodobém horizontu
- Předchozí virologické selhání (dvě po sobě jdoucí hladiny HIV-RNA > 50 kopií/ml nebo jedna hodnota > 1 000 kopií/ml) při antiretrovirové léčbě a/nebo předchozí expozici mono- nebo duální léčbě nukleosidovými analogy reverzní transkriptázy s výjimkou pacientů s následnou genotypovou testy rezistence nevykazující žádné mutace rezistence k žádnému ze studovaných léků.
- Předchozí expozice inhibitorům HIV-1 integrázy
- Předchozí velká toxicita kteréhokoli ze studovaných léků
- Spontánní přerušení léčby po nesouhlasu s ošetřujícím lékařem v posledním roce nebo ztráta sledování po dobu nejméně 6 měsíců, nejméně jednou za poslední dva roky
- Současné zneužívání alkoholu nebo drog nebo jakýkoli jiný stav, který podle úsudku ošetřujícího lékaře může zhoršit pacientovo dodržování nového lékového režimu a/nebo postupů protokolu
- Pacienti s laboratorními abnormalitami stupně 3 nebo 4 při screeningu (kromě hladin lipidů a glukózy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tenofovir Emtricitabin Raltegravir
Pacienti přecházející na raltegravir s tenofovirem+emtricitabinem jako páteří
|
přejít ze současného antiretrovirového režimu na raltegravir s tenofovirem/emtricitabinem jako páteří
|
|
Experimentální: Lamivudin Abacavir Raltegravir
Přechod ze současného antiretrovirového režimu na raltegravir s abakavirem/lamivudinem jako páteří
|
Přechod ze současného antiretrovirového režimu na raltegravir s abakavirem/lamivudinem jako páteří
|
|
Experimentální: Bez abakaviru
Pacienti převedení na raltegravir, jejichž základní terapie by neměla být randomizována, aby se zabránilo použití abakaviru (HLA-B*5701 pozitivní pacienti, Framinghamské skóre 20 % nebo vyšší)
|
Pacienti budou dostávat raltegravir s tenofovirem/emtricitabinem; údaje budou přidány k údajům z ramene Tenofovir Emtricitabine Raltegravir v samostatné longitudinální analýze porovnávající údaje na začátku studie a ve 48. týdnu.
V této samostatné analýze nebudou údaje srovnávány s údaji získanými z ramene Lamivudine Abacavir Raltegravir.
Počet pacientů v této větvi není předem stanoven.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Ověřit přetrvávající kontrolu replikace viru po zjednodušení na tenofovir+emtricitabin+raltegravir nebo na lamivudin+abakavir+raltegravir u pacientů s optimální virologickou supresí bez předchozího virologického selhání
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba do virologického selhání (dvě po sobě jdoucí hladiny HIV-RNA > 50 kopií/ml nebo jedna hodnota > 1000 kopií/ml) při analýze přežití
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Podíl pacientů s virovou náloží nižší než 50 kopií/ml ve 48. týdnu při analýze záměru léčit
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Vývoj počtu buněk CD4 během 48 týdnů studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Vývoj adherence a kvality života během 48 týdnů studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Vývoj plazmatických koncentrací raltegraviru během 48 týdnů studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Vývoj metabolických parametrů během 48 týdnů studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Změna výsledků neurokognitivních testů po 48 týdnech studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
|
Změna hustoty kostí a tukové tkáně analýzou DEXA po 48 týdnech studie
Časové okno: 48 týdnů
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir draselný
- Lamivudin
- Abacavir
- Dideoxynukleosidy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2009-014316-35
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .