Embolizační činidlo LC Bead s doxorubicinem v léčbě jaterních metastáz z melanomu (DEBDOX)
Transkatétrová arteriální chemoembolizace s doxorubicinem naplněnými LC kuličkami v léčbě jaterních metastáz u pacientů s metastatickým melanomem stadia IV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77230
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s neresekovatelným, měřitelným onemocněním definovaným jako alespoň jedna léze, kterou lze přesně a sériově měřit podle modifikovaných kritérií RECIST a EASL (2D/3D-EASL) nebo MRI (rozsah nekrózy)
- Pacienti ve věku ≥ 18 let, > 35 kg, jakékoli rasy nebo pohlaví, kteří mají histologický nebo radiologický průkaz melanomu jater
- Stav výkonu ECOG < 3
- Pacient se rozhodne zúčastnit se a podepsal informovaný souhlas
- Pacienti s unilobárním onemocněním, kteří mohou být léčeni superselektivně v jednom sezení, nebo pacienti s bilobárním onemocněním, u nichž lze oba laloky léčit během 3–4 týdnů v samostatných sezeních
- Pacienti s otevřenou hlavní portální žílou
- Oční melanom je povolen
- Mohou být zahrnuti pacienti s klinicky a radiologicky stabilní mozkovou metastázou z melanomu
- Pacienti s dominantním onemocněním jater (>50 % celkové nádorové zátěže)
- Předchozí systémová léčba metastatického onemocnění je povolena
- Netěhotné s přijatelnou antikoncepcí u premenopauzálních žen a fertilních mužů
- Hematologická funkce: ANC ≥ 1,5 x 109/l, trombocyty ≥ 75 x 109/l, INR ≤ 1,3 (nevhodní pacienti na terapeutická antikoagulancia)
- Přiměřená funkce ledvin: Kreatinin ≤ 2,0 mg/dl a GFR > 30
- Přiměřená funkce jater: celkový bilirubin ≤ 2,5 mg/dl, ALT, AST ≤ 5krát ULN, albumin ≥ 2,5 mg/dl
- Všechny toxické účinky předchozí terapie musí vymizet na ≤ 1. stupeň, pokud není výše uvedeno jinak
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Pacienti způsobilí pro kurativní léčbu, jako je resekce nebo radiofrekvenční ablace
- Aktivní bakteriální, virová nebo plísňová infekce do 72 hodin od vstupu do studie
- Předchozí nebo souběžná rakovina, která se liší primární lokalizací nebo histologií od rakoviny hodnocené v této studii, kromě karcinomu děložního čípku in situ, léčeného bazaliomu, povrchových tumorů močového měchýře (TA, Tis & Ti) nebo jakéhokoli karcinomu kurativního léčení < 5 let před ke studiu vstupu
- Kontraindikace embolizace jaterních tepen:
- Závažné onemocnění periferních cév vylučující katetrizaci
- Velký zkrat, jak určil zkoušející (předběžné testování pomocí TcMAA není vyžadováno) v době prvního angiogramu
- Hepatofugální průtok krve
- Okluze hlavní portální žíly (např. trombus nebo nádor)
- Zotavení po velkém traumatu včetně chirurgického zákroku během 4 týdnů před podáním studijní léčby.
- Alergie na kontrastní látky, kterou nelze zvládnout standardní péčí (např. steroidy), díky čemuž je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačová tomografie (CT) kontraindikováno
- Pokročilé onemocnění jater (> 80% náhrada jater)
- jiný závažný zdravotní nebo chirurgický stav nebo jakákoli léčba nebo léčba, která by pacienta vystavila nepřiměřenému riziku a která by bránila bezpečnému použití chemoembolizace nebo by narušovala účast ve studii
- Jakékoli kontraindikace podávání doxorubicinu:
- WBC <3000 buněk/mm3
- Neutrofily <1500 buněk/mm3
- Nedostatečná srdeční funkce definovaná jako LVEF < 50 % normálu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Transkatétrová arteriální chemoembolizace
TACE pomocí LC kuliček naplněných doxorubicinem
|
Během každého TACE budou do jaterního nádoru (nádorů) dodány 2 lahvičky (1 lahvička, 75 mg doxorubicinu) LC kuliček o velikosti 100-300 mikrometrů naplněných doxorubicinem.
Celková dávka doxorubicinu pro každý TACE je 150 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod
Časové okno: Datum operace do 2 let po výkonu nebo do smrti pacienta
|
Nežádoucí účinky byly shromážděny od všech 20 subjektů.
|
Datum operace do 2 let po výkonu nebo do smrti pacienta
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento nádorové odpovědi
Časové okno: Procento nádorové odpovědi hodnocené do 1 roku po léčbě.
|
Progrese se určuje pomocí Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
Progresivní onemocnění je definováno jako alespoň 20% zvýšení součtu nejdelších cílových lézí, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet nejdelších průměrů zaznamenaný od začátku léčby NEBO objevení se jedné nebo více nových lézí větších než 1 cm.
Procento nádorové odpovědi bude hodnoceno až 1 rok po léčbě.
|
Procento nádorové odpovědi hodnocené do 1 roku po léčbě.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Robert CG Martin, MD, PhD, University of Louisville
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rostas JW, Tam AL, Sato T, Scoggins CR, McMasters KM, Martin RCG 2nd. Health-related quality of life during trans-arterial chemoembolization with drug-eluting beads loaded with doxorubicin (DEBDOX) for unresectable hepatic metastases from ocular melanoma. Am J Surg. 2017 Nov;214(5):884-890. doi: 10.1016/j.amjsurg.2017.07.007. Epub 2017 Jul 21.
- Rostas J, Tam A, Sato T, Kelly L, Tatum C, Scoggins C, McMasters K, Martin RCG 2nd. Image-Guided Transarterial Chemoembolization With Drug-Eluting Beads Loaded with Doxorubicin (DEBDOX) for Unresectable Hepatic Metastases from Melanoma: Technique and Outcomes. Cardiovasc Intervent Radiol. 2017 Sep;40(9):1392-1400. doi: 10.1007/s00270-017-1651-z. Epub 2017 May 15.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- G090097
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .