24měsíční sledování, dvouramenná studie k porovnání kardiovaskulárního profilu v režimu s everolimem + kyselina mykofenolová (MPA) versus (vs.) režimu CNI+MPA u příjemců udržovací transplantace ledvin (EVITA)
Multicentrická, otevřená, randomizovaná, 24měsíční sledování, dvouramenná studie k porovnání účinnosti everolimu při zlepšování kardiovaskulárního profilu v režimu s kyselinou mykofenolovou vs. režimu CNI+MPA u příjemců udržovací transplantace ledviny.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Španělsko
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Španělsko, 29010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Španělsko, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Transplantace ledviny > 6 měsíců a < 3 roky před zařazením do studie
- Přijímání imunosupresivního režimu, který zahrnuje takrolimus a kyselinu mykofenolovou
- Mezi 18 a 70 lety
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se skutečným sérovým kreatininem ≥ 2 mg/dl a/nebo eGFR ≤ 40 ml/min a/nebo proteinurií ≥ 500 mg/den
- Pacienti, kteří trpěli těžkou humorální a/nebo buněčnou rejekcí (≥ BANFF IIb, rekurentní akutní rejekce nebo akutní rejekce rezistentní na steroidy v předchozích letech
- Pacienti s těžkou hypercholesterolémií (>350 mg/dl; >9 mmol/l) nebo hypertriglyceridémií (>500 mg/dl; >8,5 mmol/l). Pacienti s kontrolovanou hyperlipidémií jsou přijatelní.
- Diabetičtí pacienti
- Žena ve fertilním věku, která plánuje otěhotnět nebo je těhotná a/nebo kojící, která není ochotna používat účinnou antikoncepci
- Přítomnost psychiatrického onemocnění (tj. schizofrenie, těžká deprese), které by podle názoru výzkumníka místa narušovalo požadavky studie
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího na základě stažení nebo přezkoumání tabulky narušoval dokončení studie
- Přijetí jakéhokoli zkoumaného léku nebo přijetí jakéhokoli zkoumaného léku během 30 dnů před zařazením do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Takrolimus
Účastníci pokračovali ve stejných dávkách takrolimu + kyseliny mykofenolové (MPA) (Myfortic® nebo Cell-Cept®), které byly užívány před zahájením studie (hladiny takrolimu 4-7 ng/ml).
|
Takrolimus byl podáván jako Prograf® nebo Advagraf®, ale nemohl být během studie změněn.
Ostatní jména:
Myfortic® (MFS) byl podáván jako 720-1440 mg/den nebo 360-1440 mg/den.
Cell-Cept® (MMF) byl podáván jako 1000-2000 mg/den nebo 500-2000 mg/den.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Everolimus
Účastníci dostali úvodní dávku (den 1) Everolimu (EVL) 2 mg na noc a takrolimus (pokud užívali Prograf®, plnou dávku Prografu® ráno a 50% dávku Prografu® na noc; pokud užívali Advagraf®, 75% dávka ráno.
Ve dnech 2 a 3 užívali účastníci EVL 2 mg dvakrát denně (bid) bez takrolimu.
Ve dnech 4 a 5 byla dávka EVL upravena a hladiny udržovány mezi 5-8 ng/ml.
Účastníci také pokračovali ve svých dávkách MPA, které byly podány před zahájením studie.
|
Takrolimus byl podáván jako Prograf® nebo Advagraf®, ale nemohl být během studie změněn.
Ostatní jména:
Myfortic® (MFS) byl podáván jako 720-1440 mg/den nebo 360-1440 mg/den.
Cell-Cept® (MMF) byl podáván jako 1000-2000 mg/den nebo 500-2000 mg/den.
Ostatní jména:
Everolimus byl dodáván v krabičkách po 60 tabletách.
Dostupné tablety: 1,0 mg, 0,5 mg a 0,25 mg.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu hmotnosti levé komory (LVMI) od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav, 24. měsíc
|
Stupeň hypertrofie levé komory byl hodnocen pomocí echokardiogramu, kde byl vypočten index hmotnosti levé komory.
Přítomnost LVM byla definována jako > 49,2 g/m^2,7 u mužů a >46,7 g/m^2,7 u žen.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, 24. měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v průměrném 24hodinovém systolickém a diastolickém krevním tlaku
Časové okno: Výchozí stav, 6. měsíc, 12. měsíc, 24. měsíc
|
Krevní tlak byl měřen pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM).
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, 6. měsíc, 12. měsíc, 24. měsíc
|
|
Rychlost pulzní vlny (PWV)
Časové okno: Měsíc 6, měsíc 24
|
Pomocí zařízení SphygmoCor poskytly svody EKG umístěné na karotidové a femorální arterii měření pulzní vlny v této konkrétní arteriální oblasti.
Vzdálenost mezi dvěma cévními řečišti dělená časovým posunem pulzní vlny poskytla míru rychlosti pulzní vlny.
|
Měsíc 6, měsíc 24
|
|
Procento účastníků s významnými kardiovaskulárními příhodami (MACE)
Časové okno: 24. měsíc
|
Bylo hlášeno procento účastníků, kteří zažili MACE.
MACE zahrnoval akutní infarkt myokardu, zavedení nebo výměnu implantabilního defibrilátoru, periferní vaskulární poruchy, městnavé srdeční selhání, bypass koronární tepny, další příhody, perkutánní koronární intervenci a cévní mozkovou příhodu.
|
24. měsíc
|
|
Funkce ledvin měřená sérovým kreatininem
Časové okno: Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
Vzorky séra byly odebrány pro analýzu sérového kreatininu.
|
Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
|
Renální funkce měřená clearance kreatininu
Časové okno: Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
Clearance kreatininu byla vypočtena pomocí Cockroft-Gaultova vzorce.
|
Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
|
Renální funkce měřená odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR)
Časové okno: Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
Odhadovaná GFR byla vypočítána pomocí vzorce modifikace diety při onemocnění ledvin (MDRD).
|
Měsíc 6, měsíc 12, měsíc 24
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kardiovaskulárních biomarkerech: Troponin I a C-telopeptid kolagenu typu 1 (ICTP)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Vzorky krve byly odebrány pro analýzu troponinu I a C-telopeptidu kolagenu typu 1 (ICTP).
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Změna kardiovaskulárního biomarkeru od výchozí hodnoty, glykosylovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Pro analýzu HbA1c byly odebrány vzorky krve.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Změna kardiovaskulárního biomarkeru od výchozí hodnoty, myeloperoxidáza (MPO)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Pro analýzu MPO byly odebrány vzorky krve.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kardiovaskulárním biomarkeru, N-terminální pro-brain natriuretická peptidová frakce (NT-proBNP)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Pro analýzu NT-proBNP byly odebrány vzorky krve.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kardiovaskulárním biomarkeru, prokolagen typu 1 amino-terminální-propeptid (PINP)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Pro analýzu PCR byly odebrány vzorky krve.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kardiovaskulárních biomarkerech, C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
Pro analýzu CRP byly odebrány vzorky krve.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
Výchozí stav, měsíc 6, měsíc 24
|
|
Procento účastníků s biopsií prokázanou akutní rejekcí (BPAR), ztrátou štěpu, úmrtím a ztrátou sledování
Časové okno: 24. měsíc
|
Incidence BPAR, ztráty štěpu, úmrtí a ztráty následkem událostí byla vypočtena pomocí relativní frekvence.
|
24. měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Takrolimus
- Kyselina mykofenolová
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .