24-Monats-Follow-up, zweiarmige Studie zum Vergleich des kardiovaskulären Profils in einer Therapie mit Everolimus + Mycophenolsäure (MPA) im Vergleich (vs.) einer Therapie mit CNI+MPA bei Empfängern von Erhaltungsnierentransplantaten (EVITA)
Multizentrische, offene, randomisierte, 24-monatige Follow-up-Zweiarmstudie zum Vergleich der Wirksamkeit von Everolimus bei der Verbesserung des kardiovaskulären Profils in einer Behandlung mit Mycophenolsäure im Vergleich zu einer Behandlung mit CNI+MPA bei Empfängern von Erhaltungsnierentransplantaten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Madrid, Spanien, 28041
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spanien
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Spanien, 28040
- Novartis Investigative Site
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Andalucia
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Malaga, Andalucia, Spanien, 29010
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, Spanien, 08036
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, Spanien, 08025
- Novartis Investigative Site
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, Spanien, 08003
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie haben > 6 Monate und < 3 Jahre vor Studieneinschluss eine Nierentransplantation erhalten
- Erhalt einer immunsuppressiven Therapie, die Tacrolimus und Mycophenolsäure umfasst
- Zwischen 18 und 70 Jahren
- Bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einem tatsächlichen Serumkreatinin ≥ 2 mg/dl und/oder eGFR≤ 40 ml/min und/oder Proteinurie ≥ 500 mg/Tag
- Patienten, die in den vergangenen Jahren an schwerer humoraler und/oder zellulärer Abstoßung litten (≥ BANFF IIb, wiederkehrende akute Abstoßung oder steroidresistente akute Abstoßung).
- Patienten mit schwerer Hypercholesterinämie (>350 mg/dl; >9 mmol/l) oder Hypertriglyceridämie (>500 mg/dl; >8,5 mmol/l). Patienten mit kontrollierter Hyperlipidämie sind akzeptabel.
- Diabetiker
- Frauen im gebärfähigen Alter, die eine Schwangerschaft planen oder schwanger sind und/oder stillen und nicht bereit sind, wirksame Verhütungsmittel anzuwenden
- Vorliegen einer psychiatrischen Erkrankung (z. B. Schizophrenie, schwere Depression), die nach Ansicht des Studienleiters die Studienanforderungen beeinträchtigen würde
- Jeder andere medizinische Zustand, der nach Ansicht des Standortforschers auf der Grundlage eines Rückrufs oder einer Diagrammüberprüfung den Abschluss der Studie beeinträchtigen würde
- Sie erhalten ein Prüfpräparat oder haben innerhalb von 30 Tagen vor der Studieneinschreibung ein Prüfpräparat erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Tacrolimus
Die Teilnehmer setzten die Behandlung mit den gleichen Tacrolimus+Mycophenolsäure (MPA)-Dosen (Myfortic® oder Cell-Cept®) fort, die sie vor Studienbeginn eingenommen hatten (Tacrolimus-Spiegel 4–7 ng/ml).
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Tacrolimus wurde als Prograf® oder Advagraf® verabreicht, konnte jedoch während der Studie nicht geändert werden.
Andere Namen:
Myfortic® (MFS) wurde in einer Dosierung von 720–1440 mg/Tag oder 360–1440 mg/Tag verabreicht.
Cell-Cept® (MMF) wurde in einer Dosierung von 1000–2000 mg/Tag oder 500–2000 mg/Tag verabreicht.
Andere Namen:
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Experimental: Everolimus
Die Teilnehmer erhielten eine Anfangsdosis (Tag 1) 2 mg Everolimus (EVL) in der Nacht und Tacrolimus (bei Einnahme von Prograf® eine volle Dosis Prograf® am Morgen und eine 50 %ige Dosis Prograf® in der Nacht; bei Einnahme von Advagraf® eine 75-prozentige Dosis am Morgen.
An den Tagen 2 und 3 nahmen die Teilnehmer zweimal täglich 2 mg EVL (2-mal täglich) ohne Tacrolimus ein.
An den Tagen 4 und 5 wurde die EVL-Dosis angepasst und die Werte zwischen 5 und 8 ng/ml gehalten.
Die Teilnehmer setzten auch ihre MPA-Dosen fort, die sie vor Beginn der Studie eingenommen hatten.
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Tacrolimus wurde als Prograf® oder Advagraf® verabreicht, konnte jedoch während der Studie nicht geändert werden.
Andere Namen:
Myfortic® (MFS) wurde in einer Dosierung von 720–1440 mg/Tag oder 360–1440 mg/Tag verabreicht.
Cell-Cept® (MMF) wurde in einer Dosierung von 1000–2000 mg/Tag oder 500–2000 mg/Tag verabreicht.
Andere Namen:
Everolimus wurde in Schachteln mit 60 Tabletten geliefert.
Verfügbare Tabletten: 1,0 mg, 0,5 mg und 0,25 mg.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des linksventrikulären Massenindex (LVMI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Basislinie, Monat 24
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Der Grad der linksventrikulären Hypertrophie wurde mittels Echokardiogramm beurteilt, wobei der linksventrikuläre Massenindex berechnet wurde.
Das Vorliegen von LVM wurde bei Männern als > 49,2 g/m^2,7 und bei Frauen als > 46,7 g/m^2,7 definiert.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Basislinie, Monat 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des mittleren 24-Stunden-systolischen und diastolischen Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Der Blutdruck wurde mittels ambulanter Blutdrucküberwachung (ABPM) gemessen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Ausgangswert, Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Pulswellengeschwindigkeit (PWV)
Zeitfenster: Monat 6, Monat 24
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Mithilfe des SphygmoCor-Geräts lieferten an den Halsschlagadern und Oberschenkelarterien platzierte EKG-Ableitungen die Messung der Pulswelle an dieser bestimmten Arterienstelle.
Der Abstand zwischen den beiden Gefäßbetten dividiert durch die Zeitverschiebung der Pulswelle lieferte ein Maß für die Pulswellengeschwindigkeit.
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Monat 6, Monat 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen (MACE)
Zeitfenster: Monat 24
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Der Prozentsatz der Teilnehmer, die MACE erlebten, wurde angegeben.
MACE umfasste akuten Myokardinfarkt, Einsetzen oder Austausch eines implantierbaren Defibrillators, periphere Gefäßerkrankungen, kongestive Herzinsuffizienz, Bypass der Koronararterien, andere Ereignisse, perkutane Koronarintervention und Schlaganfall.
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Monat 24
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Nierenfunktion gemessen anhand von Serumkreatinin
Zeitfenster: Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Zur Analyse des Serumkreatinins wurden Serumproben entnommen.
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Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Nierenfunktion gemessen anhand der Kreatinin-Clearance
Zeitfenster: Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Die Kreatinin-Clearance wurde nach der Cockroft-Gault-Formel berechnet.
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Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Nierenfunktion gemessen anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR)
Zeitfenster: Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Die geschätzte GFR wurde mithilfe der MDRD-Formel (Modification of Diet in Renal Disease) berechnet.
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Monat 6, Monat 12, Monat 24
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Änderung der kardiovaskulären Biomarker gegenüber dem Ausgangswert: Troponin I und Kollagen Typ 1 C-Telopeptid (ICTP)
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur Analyse von Troponin I und Kollagen Typ 1 C-Telopeptid (ICTP) wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert des kardiovaskulären Biomarkers, glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c)
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur Analyse von HbA1c wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Änderung des kardiovaskulären Biomarkers Myeloperoxidase (MPO) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur Analyse von MPO wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert des kardiovaskulären Biomarkers, der N-terminalen Pro-Brain-natriuretischen Peptidfraktion (NT-proBNP)
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur Analyse von NT-proBNP wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Änderung des kardiovaskulären Biomarkers Typ 1 Prokollagen Amino-terminales Propeptid (PINP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur PCR-Analyse wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei kardiovaskulären Biomarkern, C-reaktivem Protein (CRP)
Zeitfenster: Baseline, Monat 6, Monat 24
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Zur Analyse des CRP wurden Blutproben entnommen.
Eine negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, Monat 6, Monat 24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit durch Biopsie nachgewiesener akuter Abstoßung (BPAR), Transplantatverlust, Tod und Verlust zur Nachsorge
Zeitfenster: Monat 24
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Die Inzidenz von BPAR, Transplantatverlust, Tod und „Lost to Follow-up“-Ereignissen wurde anhand der relativen Häufigkeit berechnet.
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Monat 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antibakterielle Mittel
- Antibiotika, antineoplastische
- Antituberkulöse Mittel
- Antibiotika, Antituberkulose
- Calcineurin-Inhibitoren
- Tacrolimus
- Mycophenolsäure
- Everolimus
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (EudraCT-Nummer)
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