24 måneders oppfølging, studie med to armer for å sammenligne den kardiovaskulære profilen i et regime med Everolimus + mykofenolsyre (MPA) versus (vs.) et regime med CNI+MPA i vedlikeholdsrecipienter med nyretransplantasjoner (EVITA)
Multisenter, åpent merke, randomisert, 24 måneders oppfølging, studie med to armer for å sammenligne effektiviteten til Everolimus for å forbedre den kardiovaskulære profilen i et regime med mykofenolsyre vs. et regime med CNI+MPA i vedlikeholdsnyretransplantasjonsmottakere.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spania
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spania, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Spania, 29010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spania, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spania, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spania, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spania, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mottok nyretransplantasjon > 6 måneder og < 3 år før studieregistrering
- Mottar immunsuppressivt regime som inkluderer takrolimus og mykofenolsyre
- Mellom 18 og 70 år
- Villig til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med faktisk serumkreatinin ≥ 2 mg/dl og/eller eGFR≤ 40 ml/min og/eller proteinuri ≥ 500 mg/dag
- Pasienter som led av alvorlig humoral og/eller cellulær avstøtning (≥ BANFF IIb, tilbakevendende akutt avstøtning eller steroidresistent akutt avstøtning de foregående årene
- Pasienter som har alvorlig hyperkolesterolemi (>350 mg/dL; >9 mmol/L) eller hypertriglyseridemi (>500 mg/dL; >8,5 mmol/L). Pasienter med kontrollert hyperlipidemi er akseptable.
- Diabetespasienter
- Kvinne i fertil alder som planlegger å bli gravid eller er gravid og/eller ammer som ikke er villig til å bruke effektive prevensjonsmidler
- Tilstedeværelse av psykiatrisk sykdom (dvs. schizofreni, alvorlig depresjon) som, etter stedets etterforskers oppfatning, ville forstyrre studiekravene
- Enhver annen medisinsk tilstand som, etter stedsetterforskerens oppfatning basert på tilbakekalling eller kartgjennomgang, ville forstyrre fullføringen av studien
- Mottatt undersøkelsesmedisin eller har mottatt undersøkelsesmedisin innen 30 dager før studieregistrering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Takrolimus
Deltakerne fortsatte med de samme takrolimus+mykofenolsyre (MPA) (Myfortic® eller Cell-Cept®) doser som ble tatt før studiestart (takrolimusnivåer 4-7 ng/ml).
|
Takrolimus ble administrert som Prograf® eller Advagraf®, men kunne ikke endres under studien.
Andre navn:
Myfortic® (MFS) ble gitt som 720-1440 mg/dag eller 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) ble gitt som 1000-2000 mg/dag eller 500-2000 mg/dag.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Everolimus
Deltakerne fikk en startdose (dag 1) av Everolimus (EVL) 2 mg om natten og takrolimus (hvis de tok Prograf®, en full dose Prograf® om morgenen og en 50 % dose Prograf® om natten; hvis de tok Advagraf®, en 75 % dose om morgenen.
På dag 2 og 3 tok deltakerne EVL 2 mg to ganger daglig (bud) uten takrolimus.
På dag 4 og 5 ble EVL-dosen justert og nivåene holdt mellom 5-8 ng/ml.
Deltakerne fortsatte også med MPA-dosene som ble tatt før studiestart.
|
Takrolimus ble administrert som Prograf® eller Advagraf®, men kunne ikke endres under studien.
Andre navn:
Myfortic® (MFS) ble gitt som 720-1440 mg/dag eller 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) ble gitt som 1000-2000 mg/dag eller 500-2000 mg/dag.
Andre navn:
Everolimus ble levert i esker med 60 tabletter.
Tilgjengelige tabletter: 1,0 mg, 0,5 mg og 0,25 mg.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i venstre ventrikkelmasseindeks (LVMI)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 24
|
Venstre ventrikkels hypertrofigrad ble vurdert ved ekkokardiogram hvor venstre ventrikkels masseindeks ble beregnet.
Tilstedeværelsen av LVM ble definert som > 49,2 g/m^2,7 hos menn og >46,7 g/m^2,7 hos kvinner.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig 24-timers systolisk og diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 12, måned 24
|
Blodtrykket ble målt ved hjelp av ambulatorisk blodtrykksmåling (ABPM).
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Pulsbølgehastighet (PWV)
Tidsramme: Måned 6, måned 24
|
Ved å bruke SphygmoCor-enheten, ga EKG-avledninger plassert ved halspulsårene og lårbensarteriene målet for pulsbølgen på det bestemte arterielle stedet.
Avstanden mellom de to vaskulære sengene delt på pulsbølgetidsforskyvningen ga et mål på pulsbølgehastigheten.
|
Måned 6, måned 24
|
|
Prosentandel av deltakere med store kardiovaskulære hendelser (MACE)
Tidsramme: Måned 24
|
Prosentandelen av deltakerne som opplevde MACE ble rapportert.
MACE inkluderte akutt hjerteinfarkt, innsetting eller utskifting av implanterbar defibrillator, perifere vaskulære lidelser, kongestiv hjertesvikt, koronar bypass, andre hendelser, perkutan koronar intervensjon og hjerneslag.
|
Måned 24
|
|
Nyrefunksjon målt med serumkreatinin
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Serumprøver ble samlet for å analysere serumkreatinin.
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Nyrefunksjon målt ved kreatininclearance
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Kreatininclearance ble beregnet ved å bruke Cockroft-Gault-formelen.
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Nyrefunksjon målt ved estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR)
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Estimert GFR ble beregnet ved å bruke formelen for modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD).
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Endring fra baseline i kardiovaskulære biomarkører: Troponin I og kollagen type 1 C-telopeptid (ICTP)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble samlet for å analysere Troponin I og kollagen type 1 C-telopeptid (ICTP).
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Endring fra baseline i kardiovaskulær biomarkør, glykosylert hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble tatt for å analysere HbA1c.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Endring fra baseline i kardiovaskulær biomarkør, myeloperoksidase (MPO)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble samlet for å analysere MPO.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Endring fra baseline i kardiovaskulær biomarkør, N-terminal pro-hjerne natriuretisk peptidfraksjon (NT-proBNP)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble samlet for å analysere NT-proBNP.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Endring fra baseline i den kardiovaskulære biomarkøren, Type 1 Procollagen Amino-terminal-propeptide (PINP)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble samlet for å analysere PCR.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Endring fra baseline i kardiovaskulære biomarkører, C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
Blodprøver ble samlet for å analysere CRP.
En negativ endring fra baseline indikerer bedring.
|
Grunnlinje, måned 6, måned 24
|
|
Prosentandel av deltakere med biopsi-påvist akutt avvisning (BPAR), transplantattap, død og tap for å følge opp
Tidsramme: Måned 24
|
Forekomsten av BPAR, transplantattap, død og tap ved oppfølgingshendelser ble beregnet ved bruk av relativ frekvens.
|
Måned 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hemmere
- Takrolimus
- Mykofenolsyre
- Everolimus
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .