24 mesi di follow-up, studio a due bracci per confrontare il profilo cardiovascolare in un regime con everolimus + acido micofenolico (MPA) rispetto a (rispetto a) un regime di CNI + MPA nei destinatari di trapianto renale di mantenimento (EVITA)
Studio multicentrico, in aperto, randomizzato, follow-up di 24 mesi, a due bracci per confrontare l'efficacia di Everolimus nel miglioramento del profilo cardiovascolare in un regime con acido micofenolico rispetto a un regime di CNI + MPA nei destinatari di trapianto renale di mantenimento.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Madrid, Spagna, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spagna
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spagna, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Spagna, 29010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spagna, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spagna, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spagna, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spagna, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trapianto di rene ricevuto > 6 mesi e < 3 anni prima dell'arruolamento nello studio
- Ricezione di un regime immunosoppressivo che include tacrolimus e acido micofenolico
- Tra i 18 e i 70 anni
- Disponibilità a fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Pazienti con creatinina sierica effettiva ≥ 2 mg/dl e/o eGFR ≤ 40 ml/min e/o proteinuria ≥ 500 mg/giorno
- Pazienti che hanno sofferto di grave rigetto umorale e/o cellulare (≥ BANFF IIb, rigetto acuto ricorrente o rigetto acuto resistente agli steroidi negli anni precedenti)
- Pazienti con grave ipercolesterolemia (>350 mg/dL; >9 mmol/L) o ipertrigliceridemia (>500 mg/dL; >8,5 mmol/L). I pazienti con iperlipidemia controllata sono accettabili.
- Pazienti diabetici
- Donna in età fertile che sta pianificando una gravidanza o è incinta e/o in allattamento e non è disposta a utilizzare mezzi contraccettivi efficaci
- Presenza di malattia psichiatrica (ad es. schizofrenia, depressione maggiore) che, secondo l'opinione del ricercatore del sito, interferirebbe con i requisiti dello studio
- Qualsiasi altra condizione medica che, secondo l'opinione del ricercatore del sito sulla base del richiamo o della revisione della cartella clinica, interferirebbe con il completamento dello studio
- Ricevere qualsiasi farmaco sperimentale o aver ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima dell'arruolamento nello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Tacrolimo
I partecipanti hanno continuato con le stesse dosi di tacrolimus + acido micofenolico (MPA) (Myfortic® o Cell-Cept®) che erano state assunte prima dell'inizio dello studio (livelli di tacrolimus 4-7 ng/ml).
|
Tacrolimus è stato somministrato come Prograf® o Advagraf®, ma non è stato possibile modificarlo durante lo studio.
Altri nomi:
Myfortic® (MFS) è stato somministrato come 720-1440 mg/giorno o 360-1440 mg/giorno.
Cell-Cept® (MMF) è stato somministrato come 1000-2000 mg/giorno o 500-2000 mg/giorno.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Everolimo
I partecipanti hanno ricevuto una dose iniziale (giorno 1) di Everolimus (EVL) 2 mg di notte e tacrolimus (se assumevano Prograf®, una dose intera di Prograf® al mattino e una dose del 50% di Prograf® di notte; se assumevano Advagraf®, una dose del 75% al mattino.
Nei giorni 2 e 3, i partecipanti hanno assunto EVL 2 mg due volte al giorno (offerta) senza tacrolimus.
Nei giorni 4 e 5, la dose EVL è stata aggiustata e i livelli sono stati mantenuti tra 5-8 ng/mL.
I partecipanti hanno anche continuato con le loro dosi di MPA che erano state assunte prima dell'inizio dello studio.
|
Tacrolimus è stato somministrato come Prograf® o Advagraf®, ma non è stato possibile modificarlo durante lo studio.
Altri nomi:
Myfortic® (MFS) è stato somministrato come 720-1440 mg/giorno o 360-1440 mg/giorno.
Cell-Cept® (MMF) è stato somministrato come 1000-2000 mg/giorno o 500-2000 mg/giorno.
Altri nomi:
Everolimus è stato fornito in scatole da 60 compresse.
Compresse disponibili: 1,0 mg, 0,5 mg e 0,25 mg.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale dell'indice di massa ventricolare sinistra (LVMI)
Lasso di tempo: Basale, mese 24
|
Il grado di ipertrofia ventricolare sinistra è stato valutato mediante ecocardiogramma in cui è stato calcolato l'indice di massa ventricolare sinistra.
La presenza di LVM è stata definita come > 49,2 g/m^2,7 negli uomini e >46,7 g/m^2,7 nelle donne.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 24
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica e diastolica media nelle 24 ore
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 12, mese 24
|
La pressione arteriosa è stata misurata utilizzando il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (ABPM).
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Velocità dell'onda del polso (PWV)
Lasso di tempo: Mese 6, mese 24
|
Utilizzando il dispositivo SphygmoCor, le derivazioni ECG posizionate nelle arterie carotidee e femorali hanno fornito la misura dell'onda del polso in quella particolare posizione arteriosa.
La distanza tra i due letti vascolari divisa per lo spostamento temporale dell'onda del polso ha fornito una misura della velocità dell'onda del polso.
|
Mese 6, mese 24
|
|
Percentuale di partecipanti con eventi cardiovascolari maggiori (MACE)
Lasso di tempo: Mese 24
|
È stata riportata la percentuale di partecipanti che hanno sperimentato MACE.
MACE comprendeva infarto miocardico acuto, inserimento o sostituzione di defibrillatore impiantabile, disturbi vascolari periferici, insufficienza cardiaca congestizia, bypass coronarico, altri eventi, intervento coronarico percutaneo e ictus.
|
Mese 24
|
|
Funzionalità renale misurata dalla creatinina sierica
Lasso di tempo: Mese 6, mese 12, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di siero per analizzare la creatinina sierica.
|
Mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Funzione renale misurata dalla clearance della creatinina
Lasso di tempo: Mese 6, mese 12, mese 24
|
La clearance della creatinina è stata calcolata utilizzando la formula di Cockroft-Gault.
|
Mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Funzione renale misurata dal tasso di filtrazione glomerulare stimato (eGFR)
Lasso di tempo: Mese 6, mese 12, mese 24
|
La velocità di filtrazione glomerulare stimata è stata calcolata utilizzando la formula MDRD (Modification of Diet in Renal Disease).
|
Mese 6, mese 12, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale nei biomarcatori cardiovascolari: troponina I e collagene di tipo 1 C-telopeptide (ICTP)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare la troponina I e il collagene di tipo 1 C-telopeptide (ICTP).
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale del biomarcatore cardiovascolare, emoglobina glicosilata (HbA1c)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare l'HbA1c.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale nel biomarcatore cardiovascolare, mieloperossidasi (MPO)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare MPO.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale del biomarcatore cardiovascolare, frazione del peptide natriuretico pro-cervello N-terminale (NT-proBNP)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare NT-proBNP.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale nel biomarcatore cardiovascolare, tipo 1 procollagene amino-terminale-propeptide (PINP)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare la PCR.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Variazione rispetto al basale nei biomarcatori cardiovascolari, proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: Basale, mese 6, mese 24
|
Sono stati raccolti campioni di sangue per analizzare la PCR.
Una variazione negativa rispetto al basale indica un miglioramento.
|
Basale, mese 6, mese 24
|
|
Percentuale di partecipanti con rigetto acuto comprovato da biopsia (BPAR), perdita di innesto, morte e perdita al follow-up
Lasso di tempo: Mese 24
|
L'incidenza di BPAR, perdita del trapianto, morte e eventi persi al follow-up è stata calcolata utilizzando la frequenza relativa.
|
Mese 24
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Inibitori della calcineurina
- Tacrolimo
- Acido micofenolico
- Everolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (Numero EudraCT)
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .