24 maanden follow-up, tweearmige studie om het cardiovasculaire profiel te vergelijken in een regime met everolimus + mycofenolzuur (MPA) versus (vs.) een regime van CNI+MPA bij ontvangers van een onderhoudsniertransplantatie (EVITA)
Multicenter, open-label, gerandomiseerd, 24 maanden follow-up, tweearmige studie ter vergelijking van de werkzaamheid van everolimus bij het verbeteren van het cardiovasculaire profiel in een regime met mycofenolzuur versus een regime van CNI+MPA bij ontvangers van een onderhoudsniertransplantatie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Spanje, 29010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanje, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Niertransplantatie ondergaan > 6 maanden en < 3 jaar voorafgaand aan de studie-inschrijving
- Immunosuppressief regime ontvangen dat tacrolimus en mycofenolzuur omvat
- Tussen 18 en 70 jaar
- Bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een feitelijk serumcreatinine ≥ 2 mg/dl en/of eGFR ≤ 40 ml/min en/of proteïnurie ≥ 500 mg/dag
- Patiënten die in de voorgaande jaren leden aan ernstige humorale en/of cellulaire afstoting (≥ BANFF IIb, terugkerende acute afstoting of steroïde-resistente acute afstoting)
- Patiënten met ernstige hypercholesterolemie (>350 mg/dl; >9 mmol/l) of hypertriglyceridemie (>500 mg/dl; >8,5 mmol/l). Patiënten met gecontroleerde hyperlipidemie zijn acceptabel.
- Diabetes patiënten
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd die van plan is zwanger te worden of zwanger is en/of borstvoeding geeft en geen effectieve anticonceptiemiddelen wil gebruiken
- Aanwezigheid van een psychiatrische aandoening (d.w.z. schizofrenie, zware depressie) die, naar de mening van de locatieonderzoeker, de studievereisten zou verstoren
- Elke andere medische aandoening die, naar de mening van de locatie-onderzoeker op basis van terugroepactie of kaartonderzoek, de voltooiing van het onderzoek zou belemmeren
- Een onderzoeksgeneesmiddel ontvangen of een onderzoeksgeneesmiddel hebben ontvangen binnen 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Tacrolimus
De deelnemers gingen door met dezelfde doses tacrolimus+mycofenolzuur (MPA) (Myfortic® of Cell-Cept®) die voor aanvang van de studie waren ingenomen (tacrolimusspiegels 4-7 ng/ml).
|
Tacrolimus werd toegediend als Prograf® of Advagraf®, maar kon tijdens de studie niet worden gewijzigd.
Andere namen:
Myfortic® (MFS) werd gegeven als 720-1440 mg/dag of 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) werd gegeven als 1000-2000 mg/dag of 500-2000 mg/dag.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Everolimus
Deelnemers kregen een aanvangsdosis (dag 1) Everolimus (EVL) 2 mg 's avonds en tacrolimus (als ze Prograf® gebruikten, een volledige dosis Prograf®' s morgens en een dosis van 50% Prograf® 's avonds; als ze Advagraf gebruikten, een dosis van 75% in de ochtend.
Op dag 2 en 3 namen de deelnemers EVL 2 mg tweemaal daags (bid) zonder tacrolimus.
Op dag 4 en 5 werd de EVL-dosis aangepast en bleven de niveaus tussen 5-8 ng/ml.
Deelnemers gingen ook door met hun MPA-doses die waren ingenomen voorafgaand aan de start van het onderzoek.
|
Tacrolimus werd toegediend als Prograf® of Advagraf®, maar kon tijdens de studie niet worden gewijzigd.
Andere namen:
Myfortic® (MFS) werd gegeven als 720-1440 mg/dag of 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) werd gegeven als 1000-2000 mg/dag of 500-2000 mg/dag.
Andere namen:
Everolimus werd geleverd in dozen met 60 tabletten.
Beschikbare tabletten: 1,0 mg, 0,5 mg en 0,25 mg.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering vanaf basislijn in linkerventrikelmassa-index (LVMI)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 24
|
De graad van linkerventrikelhypertrofie werd beoordeeld door middel van een echocardiogram waarbij de massa-index van de linkerventrikel werd berekend.
De aanwezigheid van LVM werd gedefinieerd als > 49,2 g/m^2,7 bij mannen en >46,7 g/m^2,7 bij vrouwen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde 24-uurs systolische en diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 12, maand 24
|
De bloeddruk werd gemeten met behulp van ambulante bloeddrukmeting (ABPM).
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 12, maand 24
|
|
Pulsgolfsnelheid (PWV)
Tijdsspanne: Maand 6, maand 24
|
Met behulp van het SphygmoCor-apparaat zorgden ECG-leads die bij de hals- en dijbeenslagaders waren geplaatst voor de meting van de pulsgolf op die specifieke arteriële locatie.
De afstand tussen de twee vasculaire bedden gedeeld door de tijdverschuiving van de pulsgolf verschafte een maat voor de snelheid van de pulsgolf.
|
Maand 6, maand 24
|
|
Percentage deelnemers met ernstige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE)
Tijdsspanne: Maand 24
|
Het percentage deelnemers dat MACE ervoer, werd gerapporteerd.
MACE omvatte een acuut myocardinfarct, het inbrengen of vervangen van een implanteerbare defibrillator, perifere vasculaire aandoeningen, congestief hartfalen, coronaire bypass, andere gebeurtenissen, percutane coronaire interventie en beroerte.
|
Maand 24
|
|
Nierfunctie gemeten door serumcreatinine
Tijdsspanne: Maand 6, maand 12, maand 24
|
Serummonsters werden verzameld om serumcreatinine te analyseren.
|
Maand 6, maand 12, maand 24
|
|
Nierfunctie zoals gemeten door creatinineklaring
Tijdsspanne: Maand 6, maand 12, maand 24
|
De creatinineklaring werd berekend met behulp van de Cockroft-Gault-formule.
|
Maand 6, maand 12, maand 24
|
|
Nierfunctie zoals gemeten door geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Tijdsspanne: Maand 6, maand 12, maand 24
|
Geschatte GFR werd berekend met behulp van de formule voor wijziging van het dieet bij nierziekte (MDRD).
|
Maand 6, maand 12, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in cardiovasculaire biomarkers: troponine I en collageen type 1 C-telopeptide (ICTP)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Bloedmonsters werden verzameld om troponine I en collageen type 1 C-telopeptide (ICTP) te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de cardiovasculaire biomarker, geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Er werden bloedmonsters afgenomen om HbA1c te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de cardiovasculaire biomarker, myeloperoxidase (MPO)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Er werden bloedmonsters verzameld om MPO te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de cardiovasculaire biomarker, N-terminale pro-brain natriuretische peptidefractie (NT-proBNP)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Er werden bloedmonsters verzameld om NT-proBNP te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de cardiovasculaire biomarker, type 1 procollageen amino-terminaal propeptide (PINP)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Bloedmonsters werden verzameld om PCR te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in cardiovasculaire biomarkers, C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: Basislijn, maand 6, maand 24
|
Er werden bloedmonsters verzameld om CRP te analyseren.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
Basislijn, maand 6, maand 24
|
|
Percentage deelnemers met door biopsie bewezen acute afstoting (BPAR), transplantaatverlies, overlijden en verloren voor follow-up
Tijdsspanne: Maand 24
|
De incidentie van BPAR, transplantaatverlies, overlijden en 'lost to follow-up'-gebeurtenissen werd berekend met behulp van de relatieve frequentie.
|
Maand 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antibacteriële middelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Calcineurineremmers
- Tacrolimus
- Mycofenolzuur
- Everolimus
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .