Seguimiento de 24 meses, estudio de dos brazos para comparar el perfil cardiovascular en un régimen con everolimus + ácido micofenólico (MPA) versus (vs.) un régimen de CNI+MPA en receptores de trasplante renal de mantenimiento (EVITA)
Estudio multicéntrico, abierto, aleatorizado, de seguimiento de 24 meses, de dos brazos para comparar la eficacia de everolimus en la mejora del perfil cardiovascular en un régimen con ácido micofenólico frente a un régimen de CNI+MPA en receptores de trasplante renal de mantenimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España, 28041
- Novartis Investigative Site
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Madrid, España
- Novartis Investigative Site
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Madrid, España, 28040
- Novartis Investigative Site
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Andalucia
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Malaga, Andalucia, España, 29010
- Novartis Investigative Site
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Barcelona
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Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España, 08907
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, España, 08035
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, España, 08036
- Novartis Investigative Site
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Barcelona, Catalunya, España, 08025
- Novartis Investigative Site
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, España, 08003
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Trasplante de riñón recibido > 6 meses y < 3 años antes de la inscripción en el estudio
- Recibir régimen inmunosupresor que incluye tacrolimus y ácido micofenólico
- Entre 18 y 70 años de edad
- Dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Pacientes con una creatinina sérica real ≥ 2 mg/dl y/o FGe ≤ 40 ml/min y/o proteinuria ≥ 500 mg/día
- Pacientes que sufrieron rechazo humoral y/o celular severo (≥ BANFF IIb, rechazo agudo recurrente o rechazo agudo resistente a esteroides en los años previos
- Pacientes con hipercolesterolemia severa (>350 mg/dL; >9 mmol/L) o hipertrigliceridemia (>500 mg/dL; >8.5 mmol/L). Los pacientes con hiperlipidemia controlada son aceptables.
- Pacientes diabéticos
- Mujer en edad fértil que planea quedar embarazada o está embarazada y/o amamantando y no está dispuesta a usar métodos anticonceptivos efectivos
- Presencia de enfermedad psiquiátrica (es decir, esquizofrenia, depresión mayor) que, en opinión del investigador del sitio, interferiría con los requisitos del estudio
- Cualquier otra condición médica que, en la opinión del investigador del sitio, basada en el retiro del mercado o la revisión de las historias clínicas, podría interferir con la finalización del estudio.
- Recibir cualquier fármaco en investigación o haber recibido cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Tacrolimus
Los participantes continuaron con las mismas dosis de tacrolimus+ácido micofenólico (MPA) (Myfortic® o Cell-Cept®) que tomaban antes del inicio del estudio (niveles de tacrolimus 4-7 ng/ml).
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El tacrolimus se administró como Prograf® o Advagraf®, pero no se pudo cambiar durante el estudio.
Otros nombres:
Myfortic® (MFS) se administró en dosis de 720-1440 mg/día o 360-1440 mg/día.
Cell-Cept® (MMF) se administró como 1000-2000 mg/día o 500-2000 mg/día.
Otros nombres:
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Experimental: Everolimus
Los participantes recibieron una dosis inicial (día 1) de 2 mg de everolimus (EVL) por la noche y tacrolimus (si tomaban Prograf®, una dosis completa de Prograf® por la mañana y una dosis del 50 % de Prograf® por la noche; si tomaban Advagraf®, una dosis del 75% por la mañana.
Los días 2 y 3, los participantes tomaron 2 mg de EVL dos veces al día (dos veces al día) sin tacrolimus.
Los días 4 y 5 se ajustó la dosis de EVL y se mantuvieron los niveles entre 5-8 ng/mL.
Los participantes también continuaron con las dosis de MPA que tomaron antes del inicio del estudio.
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El tacrolimus se administró como Prograf® o Advagraf®, pero no se pudo cambiar durante el estudio.
Otros nombres:
Myfortic® (MFS) se administró en dosis de 720-1440 mg/día o 360-1440 mg/día.
Cell-Cept® (MMF) se administró como 1000-2000 mg/día o 500-2000 mg/día.
Otros nombres:
Everolimus se suministró en cajas con 60 comprimidos.
Comprimidos disponibles: 1,0 mg, 0,5 mg y 0,25 mg.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el índice de masa del ventrículo izquierdo (IMVI)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 24
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El grado de hipertrofia ventricular izquierda se evaluó mediante ecocardiograma donde se calculó el índice de masa ventricular izquierda.
La presencia de LVM se definió como > 49,2 g/m^2,7 en hombres y >46,7 g/m^2,7 en mujeres.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 24
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la presión arterial sistólica y diastólica media de 24 horas
Periodo de tiempo: Línea base, mes 6, mes 12, mes 24
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La presión arterial se midió mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA).
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea base, mes 6, mes 12, mes 24
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Velocidad de onda de pulso (PWV)
Periodo de tiempo: Mes 6, mes 24
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Utilizando el dispositivo SphygmoCor, las derivaciones de ECG colocadas en las arterias carótida y femoral proporcionaron la medida de la onda del pulso en esa ubicación arterial en particular.
La distancia entre los dos lechos vasculares dividida por el cambio de tiempo de la onda del pulso proporcionó una medida de la velocidad de la onda del pulso.
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Mes 6, mes 24
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Porcentaje de participantes con eventos cardiovasculares mayores (MACE)
Periodo de tiempo: Mes 24
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Se informó el porcentaje de participantes que experimentaron MACE.
Los MACE incluyeron infarto agudo de miocardio, inserción o reemplazo de desfibrilador implantable, trastornos vasculares periféricos, insuficiencia cardíaca congestiva, derivación de la arteria coronaria, otros eventos, intervención coronaria percutánea y accidente cerebrovascular.
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Mes 24
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Función renal medida por la creatinina sérica
Periodo de tiempo: Mes 6, mes 12, mes 24
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Se recogieron muestras de suero para analizar la creatinina sérica.
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Mes 6, mes 12, mes 24
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Función renal medida por el aclaramiento de creatinina
Periodo de tiempo: Mes 6, mes 12, mes 24
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El aclaramiento de creatinina se calculó mediante la fórmula de Cockroft-Gault.
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Mes 6, mes 12, mes 24
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Función renal medida por la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR)
Periodo de tiempo: Mes 6, mes 12, mes 24
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La TFG estimada se calculó utilizando la fórmula de modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD).
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Mes 6, mes 12, mes 24
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Cambio desde el inicio en biomarcadores cardiovasculares: troponina I y telopéptido C de colágeno tipo 1 (ICTP)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar troponina I y telopéptido C de colágeno tipo 1 (ICTP).
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Cambio desde el inicio en el biomarcador cardiovascular, hemoglobina glicosilada (HbA1c)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar HbA1c.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Cambio desde el inicio en el biomarcador cardiovascular, mieloperoxidasa (MPO)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar MPO.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Cambio desde el inicio en el biomarcador cardiovascular, fracción de péptido natriurético cerebral N-terminal pro (NT-proBNP)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar NT-proBNP.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Cambio desde el inicio en el biomarcador cardiovascular, propéptido amino-terminal de procolágeno tipo 1 (PINP)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar PCR.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Cambio desde el inicio en biomarcadores cardiovasculares, proteína C reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 6, mes 24
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Se recogieron muestras de sangre para analizar PCR.
Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora.
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Línea de base, mes 6, mes 24
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Porcentaje de participantes con rechazo agudo comprobado por biopsia (BPAR), pérdida del injerto, muerte y pérdida de seguimiento
Periodo de tiempo: Mes 24
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La incidencia de eventos de BPAR, pérdida del injerto, muerte y pérdida de seguimiento se calculó utilizando la frecuencia relativa.
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Mes 24
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Agentes antibacterianos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes antituberculosos
- Antibióticos, Antituberculosos
- Inhibidores de calcineurina
- Tacrolimus
- Ácido micofenólico
- Everolimus
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (Número EudraCT)
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