24 måneders opfølgning, to-armsundersøgelse for at sammenligne den kardiovaskulære profil i et regime med Everolimus + mycophenolsyre (MPA) versus (vs.) et regime af CNI+MPA hos nyretransplantationsmodtagere. (EVITA)
Multicenter, åbent, randomiseret, 24 måneders opfølgning, studie med to arme til at sammenligne effektiviteten af Everolimus til at forbedre den kardiovaskulære profil i et regime med mycophenolsyre vs. et regime med CNI+MPA hos nyretransplantationsmodtagere.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Malaga, Andalucia, Spanien, 29010
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanien, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtog nyretransplantation > 6 måneder og < 3 år før studieindskrivning
- Modtager immunsuppressivt regime, der inkluderer tacrolimus og mycophenolsyre
- Mellem 18 og 70 år
- Er villig til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en faktisk serumkreatinin ≥ 2 mg/dl og/eller eGFR ≤ 40 ml/min og/eller proteinuri ≥ 500 mg/dag
- Patienter, der led af alvorlig humoral og/eller cellulær afstødning (≥ BANFF IIb, tilbagevendende akut afstødning eller steroidresistent akut afstødning i de foregående år
- Patienter med svær hyperkolesterolæmi (>350 mg/dL; >9 mmol/L) eller hypertriglyceridæmi (>500 mg/dL; >8,5 mmol/L). Patienter med kontrolleret hyperlipidæmi er acceptable.
- Diabetespatienter
- Kvinde i den fødedygtige alder, som planlægger at blive gravid eller er gravid og/eller ammer, som ikke er villig til at bruge effektive præventionsmidler
- Tilstedeværelse af psykiatrisk sygdom (dvs. skizofreni, svær depression), som efter stedets efterforskers mening ville forstyrre studiekravene
- Enhver anden medicinsk tilstand, som efter stedets efterforskers mening baseret på tilbagekaldelse eller diagramgennemgang ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen
- Modtagelse af et forsøgslægemiddel eller har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før tilmelding til studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tacrolimus
Deltagerne fortsatte med de samme doser af tacrolimus+mycophenolsyre (MPA) (Myfortic® eller Cell-Cept®), som blev taget før studiestart (tacrolimusniveauer 4-7 ng/ml).
|
Tacrolimus blev administreret som Prograf® eller Advagraf®, men kunne ikke ændres under undersøgelsen.
Andre navne:
Myfortic® (MFS) blev givet som 720-1440 mg/dag eller 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) blev givet som 1000-2000 mg/dag eller 500-2000 mg/dag.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Everolimus
Deltagerne fik en startdosis (dag 1) af Everolimus (EVL) 2 mg om natten og tacrolimus (hvis de tog Prograf®, en fuld dosis Prograf® om morgenen og en 50 % dosis af Prograf® om natten; hvis de tog Advagraf®, en dosis på 75 % om morgenen.
På dag 2 og 3 tog deltagerne EVL 2 mg to gange dagligt (bid) uden tacrolimus.
På dag 4 og 5 blev EVL-dosis justeret, og niveauerne holdt mellem 5-8 ng/ml.
Deltagerne fortsatte også med deres MPA-doser, som blev taget før studiestart.
|
Tacrolimus blev administreret som Prograf® eller Advagraf®, men kunne ikke ændres under undersøgelsen.
Andre navne:
Myfortic® (MFS) blev givet som 720-1440 mg/dag eller 360-1440 mg/dag.
Cell-Cept® (MMF) blev givet som 1000-2000 mg/dag eller 500-2000 mg/dag.
Andre navne:
Everolimus blev leveret i æsker med 60 tabletter.
Tilgængelige tabletter: 1,0 mg, 0,5 mg og 0,25 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i venstre ventrikulær masseindeks (LVMI)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Venstre ventrikulær hypertrofigrad blev vurderet ved ekkokardiogram, hvor venstre ventrikulær masseindeks blev beregnet.
Tilstedeværelsen af LVM blev defineret som > 49,2 g/m^2,7 hos mænd og >46,7 g/m^2,7 hos kvinder.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i middel 24-timers systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 12, måned 24
|
Blodtrykket blev målt ved hjælp af ambulatorisk blodtryksovervågning (ABPM).
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Pulsbølgehastighed (PWV)
Tidsramme: Måned 6, måned 24
|
Ved at bruge SphygmoCor-enheden gav EKG-afledninger placeret ved halspulsåren og lårbensarterierne målingen af pulsbølgen på den pågældende arterielle placering.
Afstanden mellem de to karlejer divideret med pulsbølgetidsforskydningen gav et mål for pulsbølgehastigheden.
|
Måned 6, måned 24
|
|
Procentdel af deltagere med større kardiovaskulære hændelser (MACE)
Tidsramme: Måned 24
|
Procentdelen af deltagere, der oplevede MACE, blev rapporteret.
MACE inkluderede akut myokardieinfarkt, indsættelse eller udskiftning af implanterbar defibrillator, perifere vaskulære lidelser, kongestiv hjerteinsufficiens, koronar bypass, andre hændelser, perkutan koronar intervention og slagtilfælde.
|
Måned 24
|
|
Nyrefunktion målt ved serumkreatinin
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Serumprøver blev opsamlet for at analysere serumkreatinin.
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Nyrefunktion målt ved kreatininclearance
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Kreatininclearance blev beregnet ved hjælp af Cockroft-Gault formlen.
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Nyrefunktion målt ved estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: Måned 6, måned 12, måned 24
|
Estimeret GFR blev beregnet under anvendelse af modifikation af diæt ved nyresygdom (MDRD) formel.
|
Måned 6, måned 12, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i kardiovaskulære biomarkører: Troponin I og kollagen type 1 C-telopeptid (ICTP)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at analysere Troponin I og kollagen type 1 C-telopeptid (ICTP).
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i den kardiovaskulære biomarkør, glykosyleret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at analysere HbA1c.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i den kardiovaskulære biomarkør, myeloperoxidase (MPO)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at analysere MPO.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i den kardiovaskulære biomarkør, N-terminal pro-hjerne natriuretisk peptidfraktion (NT-proBNP)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev opsamlet for at analysere NT-proBNP.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i den kardiovaskulære biomarkør, Type 1 Procollagen Amino-terminal-propeptid (PINP)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at analysere PCR.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Ændring fra baseline i kardiovaskulære biomarkører, C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Baseline, måned 6, måned 24
|
Blodprøver blev indsamlet for at analysere CRP.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
Baseline, måned 6, måned 24
|
|
Procentdel af deltagere med biopsi-bevist akut afvisning (BPAR), grafttab, død og tabt til opfølgning
Tidsramme: Måned 24
|
Hyppigheden af BPAR, grafttab, død og tab ved opfølgningshændelser blev beregnet ved hjælp af relativ frekvens.
|
Måned 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Everolimus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CRAD001AES07
- 2009-013780-19 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .