Systém perkutánní aortální chlopně 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou
Hodnocení přímého průtokového lékařského systému perkutánní aortální chlopně 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Massy, Francie, 91300
- L'Institut Hospitalier Jacques Cartier
-
Toulouse, Francie, 31300
- Clinique Pasteur
-
-
-
-
-
Milan, Itálie, 20132
- San Raffaele Hospital
-
Milan, Itálie
- Azienda Ospedaliera Niguarda Cà Granda
-
-
-
-
-
Luxembourg, Lucembursko
- Centre Hospitalier de Luxembourg
-
-
-
-
-
Bonn, Německo
- University Hospital Bonn
-
Essen, Německo, 45138
- Elisabeth-Krankenhaus Essen, GmbH
-
Hamburg, Německo, 22527
- Medical Care Center, Prof Mathey, Prof Schofer
-
Trier, Německo
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier
-
-
DE
-
Berlin, DE, Německo, 10623
- Vivantes Klinikum im Friedrichshain
-
-
-
-
-
London, Spojené království, SE1 7EH
- St. Thomas' Hospital
-
London, Spojené království, EC1A 7BE
- St. Bartholomew's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Všichni uchazeči o studium musí splňovat následující kritéria pro zařazení:
- Těžká stenóza aortální chlopně stanovená echokardiogramem a Dopplerem, definovaná jako: průměrný gradient >40 mmHg nebo maximální rychlost trysky >4,0 m/s a plocha aortální chlopně ≤0,8 cm2 nebo index plochy aortální chlopně ≤0,5 cm2/m2
- Symptomatická stenóza aortální chlopně prokázaná anginou pectoris, městnavým srdečním selháním, funkční třídou NYHA ≥ II nebo synkopou
- Pacient je extrémně rizikovým kandidátem na otevřenou chirurgickou opravu aortální chlopně, takže vyšetřovatelé (intervenční kardiolog a kardiotorakální chirurg) souhlasí s tím, že lékařské faktory vylučují operaci, a to na základě závěru, že pravděpodobnost úmrtí nebo závažné morbidity převyšuje pravděpodobnost významného zlepšení v důsledku na přidružená onemocnění pacienta (jako je mimo jiné těžká CHOPN, porcelánová aorta, předchozí ozařování hrudníku) nebo logistické EuroSCORE ≥ 20
- ≥ 70 let
- Pacient byl informován o povaze studie a poskytl písemný informovaný souhlas
- Pacient a ošetřující lékař souhlasí s tím, že se pacient vrátí na všechny požadované následné návštěvy po výkonu
Kritéria vyloučení
Uchazeči budou ze studie vyloučeni, pokud budou splněna některá z následujících kritérií:
- Pacient je chirurgickým kandidátem na náhradu aortální chlopně
- Vrozená dvoucípá nebo jednocípá chlopeň určená echokardiograficky
- Průměr nativního prstence chlopně je <17 mm nebo >22 mm stanovený screeningovým CT skenem
- Extrémní asymetrická kalcifikace nativní aortální chlopně zjištěná screeningovým CT vyšetřením
- Nativní anatomie chlopní nebo periferních cév není vhodná pro bioprotézu DFM a zaváděcí systém 18F
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) <30 % stanovená klidovým echokardiogramem
- Důkaz akutního infarktu myokardu (viz definice v části 8) během 30 dnů před zahájením studie
- Jakýkoli perkutánní koronární nebo periferní intervenční výkon provedený během 30 dnů před postupem studie
- Jakýkoli plánovaný chirurgický nebo perkutánní koronární nebo periferní výkon, který má být proveden během postupu studie nebo před 30denní kontrolní návštěvou
- Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu
- Neléčené klinicky významné (> 70 % obstrukce) onemocnění koronárních tepen vyžadující revaskularizaci
- Předchozí operace aortální nebo mitrální chlopně
- Již existující protetická srdeční chlopeň v jakékoli poloze
- Mitrální insuficience větší než středně těžká stanovená klidovou echokardiografií
- Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- Aneuryzma hrudní aorty (TAA)
- Aneuryzma břišní aorty (AAA) >4,5 cm
- Přítomnost endovaskulárního stentgraftu pro léčbu AAA nebo TAA
- Hypertrofické kardiomyopatie
- Hemodynamická nestabilita (např. vyžadující inotropní podporu)
- Transezofageální echokardiografie (TEE) je kontraindikována
- Renální insuficience (kreatinin > 3,0 mg/dl) a/nebo onemocnění ledvin v konečném stádiu vyžadující dialýzu v době screeningu
- Aktivní endokarditida nebo sepse během 6 měsíců před zahájením studie
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA) během 6 měsíců před zahájením studie
- Kardiogenní šok během 30 dnů před zahájením studie
- Aktivní peptický vřed nebo krvácení do horní části GI v průběhu 3 měsíců před zahájením studie
- Leukopenie (WBC <3000/mm³), akutní anémie (Hb <9 g/dl) nebo trombocytopenie (počet krevních destiček <100 000 buněk/mm3)
- Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze nebo odmítnutí krevní transfuze
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na aspirin, heparin, tiklopidin nebo klopidogrel nebo přecitlivělost na kontrastní látky, které nelze adekvátně předléčit
- V současné době se účastní testovaného léku nebo jiného zařízení
- Dříve zapsaní do tohoto studia
- Odmítnutí operace pacientem
- Předpokládaná délka života je <12 měsíců
- Demence (vedoucí buď k neschopnosti poskytnout informovaný souhlas se zkouškou/proceduře, brání samostatnému životnímu stylu mimo zařízení chronické péče nebo zásadně zkomplikuje rehabilitaci z procedury nebo dodržování následných návštěv)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Systém perkutánní aortální chlopně 18F
Hodnocení systému Direct Flow Medical Perkutánní aortální chlopeň 18F pro léčbu pacientů s těžkou aortální stenózou.
|
Léčba pacientů s těžkou aortální stenózou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Osvobození od úmrtnosti ze všech příčin od zákroku do 30 dnů
Časové okno: Procedura do 30 dnů
|
Procedura do 30 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zařízení bylo úspěšné při dokončení procedury
Časové okno: Při dokončení procedury
|
Úspěšnost zařízení se posuzuje při dokončení postupu studie na základě TEE
|
Při dokončení procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thierry LeFevre, M.D., Study PI
- Vrchní vyšetřovatel: Prof. Joachim Schofer, Study PI
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IP 010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .